Нейтропения у взрослого

[MaksTV]

Здравствуйте! Женщина, 30 лет, рост 186, вес 95.
Симптомы: усталость, снижение работоспособности, угнетенное эмоциональное состояние, рецедивирующие ОРВИ, травматический стоматит (после прикусывания).
Впервые нейтропения выявлена в июле 2017 г (ОАК на фоне насморка).УЗИ брюшной полости и почек без особенностей, за исключением конкрементов в желчном. Февраль 2018 - ОРВИ 7 дней, повышение температуры до 39,озноб, насморк, слабость. Выявлена киста верхнечелюстной пазухи. Март 2018 - ОРВИ 5 дней, температура 37.2,насморк, кашель. Рентгенограмма легких от 07.03.2018 без патологии.
Больше всего настораживает устойчивая нейтропения(Прилагаю результаты ОАК).
К сожалению,в ближайшее время нет возможности очно проконсультироваться с гематологом.Подскажите, пожалуйста, какие обследования необходимы для выявления причин неитропении?Спасибо

[Dr.Vad]

может быть временным следствием после ОРВИ, если и после выздоровления через 1 месяц будет сохраняться, то исключайте дефицит железа и гипотироз

[MaksTV]

Благодарю Вас за уделенное время!

[MaksTV]

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, насколько вероятен ХЛЛ при обнаружении единичных теней Боткина-Гумпрехта в мазке (2 недели подряд) и такой картине крови (анализ прилагаю)? В каких случаях кроме ХЛЛ эти тени могут появиться?
лейкоциты последние 10 месяцев на уровне 2.2-2.9, нейтрофилы колебались от 6-25% (в абсолютных числах 0,21-0,75)
Доп. обследования: УЗИ щитовидной железы и гормоны, глюказа - норма; ВИЧ/RW/гепатиты - отр.; иммуноглобулины A,M,G, - норма; ЛДГ, АСТ, АЛТ, бета2 микроглобулин - норма;Чуть низковат ферритин (29), принимаю Тардиферон.
Пункция костного мозга назначена на конец июня.

[Dr.Vad]

может, лаборант переусердствовал при выполнении мазка?

[MaksTV]

Было бы прекрасно. Вадим Валерьевич, если я Вас правильно поняла, то ХЛЛ в данном случае маловероятен? Но пункция костного мозга все равно показана для выявления причины нейтропении? Спасибо

[Dr.Vad]

маловероятен;

не обязательно нужна, если верить последнему ансализу, у вас уже анемия и ее коррекция иногда нормализует число нейтрофилов https://forums.rusmedserv.com/showpo...5&postcount=50