Синусовая тахикардия

[artyrdb266]

Помехи на холтере или сбой ритма сердца?

Вроде помехи, но не специалист и могу ошибаться...

см. среднюю часть с графиками.

Запись шла с 3 каналов.

[artyrdb266]

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭКГ и холтера.

О себе: мужчина, 32 лет, вредных привычек не имею. Работа сидячая.

Стала беспокоить синусовая тахикардия на экг , началось за 2 дня до нг и стала беспокоить все чаще, пульс во время нее подскакивал до 115 -130 ударов(130 на вдохе).

Начало тахикардии постепенное чаще всего, за десятки минут, но иногда сердце разгонялось довольно быстро - при случайном просыпании ночью пульс быстро нарастал до 100-110 уд. примерно, но стоило спокойно полежать и пульс нормализовывался сам.

Постепенно эпизоды становились все чаще и пульс рос в средних значениях - днем в лежачем положении нормой стало 80-85, сидя -100-110.
Окончание приступа плавное, как и начало, ритм ритмичный.
Тахикардия вызывала чувство тревоги, удары сердца сильно ощущались в груди и отдавали в живот.

Ад при тахикардии повышалось, но не всегда.

Обратился к врачу.


Сейчас пью метопролол по совету врача, пульс стал в пределах нормы - 62 - 83 в сидячем положении.

Посмотрите, пожалуйста, экг(делал при тахикардии) + холтер(делал при начале лечения метопрололом - что можете сказать со своей стороны.

В архиве в папке "Холтер" - сканы с результатами холтера, в папке "экг1" - экг при тахикардии без теста на задержку дыхания
В папке "Экг2" - экг при тахикардии на вдохе
По экг.jpg - заключение врача по экг при тахикардии.

И прошу ответить по теме https://forums.rusmedserv.com/showth...66#post2850066 по поводу помех на результатах холтера(помехи ли это...)

Ссылка на архив (на форум залить не могу- не влез)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Korzun]

Помехи.

[artyrdb266]

А по самим результатам что можете сказать?

[Korzun]

Холтер на метопрололе?

[artyrdb266]

Да
Метопролол снимал тахикардию постепенно.

При начале лечения метопрололом тахикардия еще была временами.
сейчас ее в покое нет, но ведь есть таблетки все время не айс...

Позже выложу узи сердца, сегодня сделают.

Получилось, что холтер ставили в сб, снимали в вс, а результаты получил только вчера вечером.
Метапролол пью с вечера пятницы.

[Korzun]

На Холтере норма.

Рост, вес, ТТГ, гемоглобин, ферритин?

[artyrdb266]

Рост 185 , вес 93, на ферритин похоже не делали.
Вложением анализы крови.

[Korzun]

Заочные возможности ограничены. По представленной информации проблем нет.
Учащения среднесуточной ЧСС бывают из-за хронического стресса, из-за воспаления в близлежащих органах (пищевод, желудок, легкие).

[artyrdb266]

Гм, еще заинтересовал Синдром удлиненного QT.
Есть ли он у меня?
Посмотрите в папках в папке "экг1" - экг при тахикардии без теста на задержку дыхания
В папке "Экг2" - экг при тахикардии на вдохе, там из-за высоких чсс его надо как-то скорректировать...
Ссылка на архив (на форум залить не могу- не влез)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В общем -нормален ли QT 0,34 при 130 уд, и 0,35 сек при 115 уд.?

По формуле
Фрамингемская формула: QTc = QT + 0,154(1-RR)

Используется как обязательная альтернатива формуле Базетта при ЧСС ниже 60 или выше 100 в минуту, хотя согластно данных последних исследований превосходит предыдущую формулу в рутинных ситуациях [2].

он 0,42392

Верно ли я его посчитал,?
ткт по формуле Базетта при ЧСС менее 60 или более 100 в мин. погрешность становится значительней.

[Korzun]

Сообщение от artyrdb266

Есть ли он у меня?

Нет..

[artyrdb266]

с 1 числа стал пить метопролол по 50мг 3 раза в день. через 2 дня стал пить по 1/2 таблетки, т к стало забивать- пульс 60, давление 90-100. ночью некомфортно, т к пульс 55 и ниже . 6 и 7 числа вообще не пил,к вечеру 7-го стало подниматься давление 130 верхнее и пульс 88.
Вопрос- возможна ли схема 2 раза в день по 1/2 таблетки независимо от значений давления и пульса?

[artyrdb266]

Гм, пока ищу причины пью меторолол по 0,5 таб (то есть 25 мг)3 раза в день
Из-за этого ночью брадикардия 47-50 уд, днем пульс 60+
Такая ночная брадикардия опасна или нет?