#1
|
|||
|
|||
Нарушение походки у ребенка
Ребенку 1.5 года, вес 13 кг, рост 83 см. Хронических заболеваний нет, прививки все по возрасту, кроме одной АКДС. Последний раз прививки делали 12.09.2019г. гепатит и полимелит (капельки).
В прошлый понедельник 14.10. вечером ребенок вдруг (травм не получал) начал хромать на одну ножку (левую). Сразу поехали к травматологу, врач сказал, что все хорошо. На следующий день по направлению педиатра поехали к ортопеду в платную клинику, ортопед нас посмотрел, написал, что патологий не выявлено. На следующий день все прошло ребенок ходил и бегал отлично. Через неделю 21.10 после обеденного сна ребенок вообще не смог встать на левую ножку. Опять поехали в травмпункт, ездили сделали рентген голеностопа и стопы все нормально. Врач посоветовал обратиться еще раз к ортопеду. Поехали в Московскую областную детскую травматолого-ортопедическую клинику, смотрела заведующая, сделали снимок тазобедренного сустава, заключение без патологий. Посоветовали обратиться к педиатру, вернулись к нашему педиатру, получили направление на анализы ( в том числе на ревматоидный фактор) 23.10 сдали анализы (результаты прилагаю). 24.10 с анализами были у педиатра, врач сказала, что все хорошо. В этот же день сами решили поехать к невропатологу, невролог поставил диагноз - вакциноассоциированный полимелит. Сейчас находимся в первой инфекционной больнице в Москве. Ждём пока нам сделают электромиографию. До сих пор диагноз не поставлен. С 25.10 ребенок начал по-немногу ходить, хромая на левую ножку, максимум метр, потом садится или держится за опору, стоять может. |
#2
|
||||
|
||||
Наиболее частая причина внезапного и проходящего "хромания"-Транзиторный синовиит тазобедренного сустава.Но это ли причина(наиболее частая).Но это ли причина(наиболее частая) или другая,в том числе озвученная невропатологом( крайне редкая)-решать очным врачам.В анализе крови ничего особенного нет, разве только повышение биллирубина скоpее всего за счет доброкачественной гипербиллирубинемии (синдром Жильберта- см. по поиску на форуме)
|
#3
|
||||
|
||||
На всякий случай вопрос: ОПВ капли делали после 2-х ИПВ?
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#4
|
|||
|
|||
Да, ОПА делали после двух ИПВ
|
#5
|
||||
|
||||
Это не ВАПП, не волнуйтесь. Вариант транзиторного синовита ТБС (о чем написал доктор), возможна миалгия.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое! Почитала про ТБС и миалгию, как я поняла, эти заболевания сопровождаются болевыми ощущениями. У меня ребенок хорошо спит, не плачет ни во время сна, ни днем, даже когда становится на ножки и пытается ходить. Такое может быть при указанных заболеваниях?
|
#7
|
||||
|
||||
при транзиторном синовите ТБС обычно боли умеренные только при ходьбе(когда ребенок наступает на ногу), пассивные движения в ноге обычно безболезненны,только ротация в суставе бывает болезненной в опр.степени.Но все таки транзиторный синовит ТБС -диагноз ислючения и важно,что бы были исключены ортопедом и педиатром другие причины...
|
#8
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответы! Диагноз ВАПП не подтвердился!
Будем искать другие причины. Посоветуйте, пожалуйста, ревматолога в Москве и МО, если можно |