Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2019, 15:35
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Подъем температуры без ярких симптомов. Второй раз за неделю

Добрый день! Мальчик. 3 года 3 месяца. 100см/15 кг. 3 месяца ходит в сад.
8 дней назад на правом глазу у ребенка обнаружила желтое отделяемое. За 2 недели до этого я сама (мать) переболела коньюктивитом и ларингофарингитом (диагнозы лора и офтальмолога). Ребенку начала капать тобрекс. Через 2 дня 'закис' второй глаз и поднялась температура до 37.5. Также у ребенка затруднено носовое дыхание, но сопли толком не проходят с момента начала посещения сада. Осмотрен офтальмологом - диагноз бак коньюктивит, рекомендации тобрекс и осмотр педиатра на предмет подъема температуры (по словам врача коньюктивит температуру не дает). Последующие дни температура 36.8-37. Иногдп 36.3. Осмотрен педиатром- диагноз орви, красное горло. Глаза сейчас в норме, насморка нет, иногда лающий кашель. Но вновь поднялась температура до 38. Обратились в детскую больницу. ОАК прилагаю. Педиатр ставит диагноз орви на основании красного горла и читает длинную лекцию и срочной необходимости пить противовирусные.
Последние 2 недели ребенок в сад не ходит. В иом числе по причине карантина по энтеровирусу. В контакте с больным мой сын был 14 дней назад. Симптомов в виде сыпи не было.
Вопрос: на что больше походит? Повторное орви или новое орви. Аденовирус? Или может вобще не вирус. Очень смущает такая температура. Спасибо.
Добавлю: самочувствие ребенка нормальное, даже при температуре бодр и активен. Сам он не жалуется ни на что.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20191027_233637.jpg
Просмотров: 22
Размер:	1.65 Мб
ID:	191881  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2019, 19:05
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
анализ и описание боее походит на вирусное заболевание.При сохранении температуры или ухудшении- повторный осмотр педиатра
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2019, 19:21
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Спасибо! При сохранении в течение какого периода?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.10.2019, 13:46
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Сегодня весь день температура 39-39.7. К вечеру сбила нурофеном. Единожды жидкий стул. Осмотрен 2мя педиатрами: один назначает аб, другой говорит ждать пару дней. Симптомов никаких так и нет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2019, 10:55
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
более 3 дней температура сохраняется или ухудшение самочуствие после осмотра последнего педиатром- повторный осмотр
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2019, 14:15
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Температура у ребенка сохраняется. Сегодняшний максимум 40.3. Осмотрен педиатром в детской больнице. Диагноз также орви. С Аб педиатр разрешила подождать еще сутки.
Но важный для меня момент: после 5 часов сбитой нурофеном температура, она начала резко повышаться и за 20 минут с 36 поднялась до 39.5. Как следствие ребенок посинел, его колотило от 'холода'. Вызвала скорую. От укола я отказалась. При враче дала нурофен. Через 15 минут температура пошла вниз и спазм закончился
Вопрос: как не допустить повтора ситуации? Адекватно ли с данном случае дать ребенку 1/4 ношпы?
Сейчас стал явно выражен отек слизистой носа. Хотя, возможно, что-то новое прицепилось еще. Врач в ДБ сегодня направлял на снимок пазух носа. Синусит не подтвердился.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2019, 14:35
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сколько дней уже темпаратура?Анализ мочи делали?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2019, 14:40
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Если не считать той темпаратуры, что была неделю назад, то 2ой.
Оам сделали сегодня. Норма, только кетоны 14
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.10.2019, 14:41
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Температура 40.3 сбивается панадолом до 38 на 3 часа и опять растет. Это нормально?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.10.2019, 14:51
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормально, когда температуре ниже 37, повышение тепмературы до высоких цифр может быть как при вирусных, так и при бактериальных заболеваниях (явление довольно обычное) , реже гораздо- другие редкие причины. Но я ребенка не вижу,решайте вопросы с очными врачами.Как сбивать и вести себя при высокой температуре- заочно ничего добавить не могу , см рекомендации в разделе Часто задаваемые вопросы
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.10.2019, 14:52
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.10.2019, 07:07
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Температура у ребенка держится 3ий день. в пределах 39. Сдали ОАК сегодня (прилагаю). Я так понимаю, аб неизбежен и кровь подтверждает бактерию? правда так и не ясен очаг инфекции. Сегодня педиатр вновь слушала легкие - чисто. Ангина, синусит, отит, пиелонефрит - ничего не диагностировано.
Вложения
Тип файла: pdf Ананьев.pdf (66.2 Кб, 18 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.10.2019, 07:49
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Аб я не успела еще дать, но состояние ребенка почему-то улучшилось. Температура сама спала на 0.5 градусов. Вопрос: аб все-равно пить? Потом опять может 'рвануть' температура?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 30.10.2019, 14:10
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кровь более похожа на бактериальную, если температуре не нормализовалась или нет значительного улучшения- стоит провести антибактериальное лечение
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.10.2019, 14:19
Zhuravchenok Zhuravchenok вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.02.2017
Город: Южно-Сахалинск
Сообщений: 115
Сказал(а) спасибо: 21
Zhuravchenok *
Начала давать флемоклав прописанный педиатром, тк температура в районе 38.5 и остается.
Спасибо большое за внимание к теме.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.