#1
|
|||
|
|||
Мезаденит у ребенка
Уважаемые доктора, подскажите как действовать дальше.
Ребёнок 3 года рост 102 вес 17,5 заболел живот, поноса и рвоты не было, поехали в приемный покой нии ДНХиТ на полянке. Сделали узи брюшной полости (органы норма, дискинезия кишечника, мезаденит лимфоузлы до 12 мм), анализ крови (лейкоциты 6,7), осмотр хирурга. Аппендицит исключили, сделали клизму, после которой живот прошёл, отправили домой. На следующий день были на приеме гастроэнтеролога в нии педиатрии, который подтвердил, что лечения не требуется, живот мягкий, это последствия вируса. Стул у ребёнка каждый день, реже через день. Но: с марта ребёнок не болел, температура не повышалась. Откуда увеличенные лимфоузлы? Такая же история была год назад: заболел живот - узи - увеличенные лимфоузлы - затем уменьшились (на последнем узи до 8мм) далее не делали, больше на живот не жаловалась, до последнего вышеописанного случая. Подскажите: надо ли лечить, что лечить, что проверить, и почему они все-таки увеличены? Уже прочитала про туберкулёз брюшных лимфоузлов. |
#2
|
||||
|
||||
мезантериальные лимфоузлы часто увеличиваютсяна фоне острого заболевания желудочно-кишечного тракта(обычно вирусного) и через некот.время уменьшаются.лечение не требуется
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ, а когда следует провести контрольное узи?
|
#4
|
|||
|
|||
И ещё такой момент: за несколько месяцев у ребёнка не было кишечных инфекций, ни температуры, ни поноса
|
#5
|
||||
|
||||
можно проверить на глисты.Если отрицательно- в зависимости от наличия или отсутсвия жалоб.
Вот ссылка на статью про увеличенные мезен. л/у :[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Целью данного исследования было определить распространенность увеличенных брыжеечных лимфатических узлов у бессимптомных детей. Мы проспективное исследование 189 бессимптомных детей ..... На УЗИ брюшной полости, увеличенные мезентериальные лимфатические узлы были обнаружены в 55 из 189 бессимптомных детей (29,1%). Продольный диаметр лимфатических узлов колеблется от 5 мм и 19 мм..Все лимфатические узлы были овальной формы, плоские, и без какого-либо дискомфорта следующей градуированной компрессии преобразователя. На КТ брюшной полости, увеличенные мезентериальные лимфатические узлы были диагностированы в 28 из 99 детей (28,3%). Эти лимфатические узлы измеряется более чем на 5 мм и были расположены в кластерах (три или более числа). В семи из этих детей, минимальное утолщение подвздошной кишки было видно. Наличие увеличенных брыжеечных лимфатических узлов у бессимптомных детей всех возрастов и обоих полов в это общее, неспецифическое находка и должны быть оценены только в клиническом контексте |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо
|