Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 17.04.2019, 11:09
RedFoxx RedFoxx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2019
Город: Томск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 18
RedFoxx *
Продолжение моей истории. С суставом у меня все гораздо лучше, благодаря рекомендациям отсюда и специалистов из цкб, но некоторые движения делать все еще больновато.

Проблема с дилером алмага. Все ее назначения сильно расходятся с тем, что сказали в цкб и советовали здесь. Например она хотела разрешить снять гипс только 20 числа. Не смотрела и не спрашивала, как я себя чувствую, но при это запугивает, что все плохо.
Ее рекомендациям нельзя доверять, так. как она явно имеет на меня зуб - припоминает обращение в цкб. (Знаю, что от нее пациенты к другим врачам бегут)
Формально я у нее наблюдаюсь, но фактически у меня нет лечащего врача. То есть адекватно принять решение о трудоспособности некому.

1) Имеет ли смысл для самоуспокоения проконсультироваться у нормального травматолога в цкб/любой другой клинике? И когда это лучше сделать?
2) Зачем-то она хочет сделать снимок еще через 3-4 недели? Так делают по стандартам? Стоит ли делать в моем случае?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 17.04.2019, 16:37
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
Проблема с дилером алмага.
Гоните его в шею.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 17.04.2019, 18:10
RedFoxx RedFoxx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2019
Город: Томск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 18
RedFoxx *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Гоните его в шею.
На самом деле я очень хочу погнать ее в шею.

"Дилером алмага" мы тут называем моего формального лечащего врача, за агрессивное навязывания магнитотерапии во всех формах, лазеротерапии и прочего.
Поменять врача было затруднительно, так как второй травматолог в поликлинике загружен. Поэтому менять гипс и принимать решение о снятии гипса вообще пришлось платно в другой клинике (цкб)
Вся история изложена выше

На 25.04 у меня назначена консультация у формального врача. Хочу закрыть больничный, чтобы получить деньги и больше не иметь с ней дел . Говорила с зав. отделения. В теории заведующая может надавить на нее, чтобы та закрыла больничный пораньше.

1) Стоит ли обращаться к травматологу в цкб, чтобы он адекватно оценил трудоспособность? Нужны ли в принципе еще консультации?
2) Формальный лечащий врач хочет назначить снимки через несколько недель. Это соответствует стандарту? Это надо делать?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 17.04.2019, 19:39
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
1) Стоит ли обращаться к травматологу в цкб, чтобы он адекватно оценил трудоспособность?
Обычно пациент в состоянии сам оценить, может ли он уже справляться со своей работой при текущем самочувствии.


Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
Нужны ли в принципе еще консультации?
Если есть или будут еще какие-то проблемы и вопросы.


Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
2) Формальный лечащий врач хочет назначить снимки через несколько недель. Это соответствует стандарту? Это надо делать?
Снимки стоит делать каждые 4-6 недель, хорошо бы до года.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 17.04.2019, 19:46
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
На самом деле я очень хочу погнать ее в шею.

"Дилером алмага" мы тут называем моего формального лечащего врача, за агрессивное навязывания магнитотерапии во всех формах, лазеротерапии и прочего.
Поменять врача было затруднительно, так как второй травматолог в поликлинике загружен. Поэтому менять гипс и принимать решение о снятии гипса вообще пришлось платно в другой клинике (цкб)
Вся история изложена выше

На 25.04 у меня назначена консультация у формального врача. Хочу закрыть больничный, чтобы получить деньги и больше не иметь с ней дел . Говорила с зав. отделения. В теории заведующая может надавить на нее, чтобы та закрыла больничный пораньше.

1) Стоит ли обращаться к травматологу в цкб, чтобы он адекватно оценил трудоспособность? Нужны ли в принципе еще консультации?
2) Формальный лечащий врач хочет назначить снимки через несколько недель. Это соответствует стандарту? Это надо делать?
1) У нас больничный врач закрывает по требованию пациента, даже если он еще не выздоровел. Открыть больничный, если врач считает , что вы трудоспособны, вы не сможете, а закрыть запросто. Может, вас переводят на легкую работу... Да, много причин может быть... На больничном вас никто держать не может. Хотя, может, в России другие правила.
2) В этом может быть смысл, например, чтоб оценить степень сращения и возможные нагрузки. Например, я назначаю снимки в отдаленном периоде после травмы даже при наличии признаков сращения по более ранним снимкам, если пациенту нужно приступить к тяжелым тренировкам, а сращение по ранним снимкам было не достаточно уверенное, чтоб я мог уже разрешить такие нагрузки. Если офисная работа, то при наличии признаков сращения после снятия гипсовой повязки рентген в дальнейшем не всегда повторяю, если клинически динамика положительная.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 16.06.2019, 11:55
RedFoxx RedFoxx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2019
Город: Томск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 18
RedFoxx *
Здравствуйте.
У меня уже все в порядке, через 2 месяца после травмы я смогла вести обычную жизнь. (Поднимать тяжести и т.д.)

Вопрос: если бы я послушалась "формального врача" а не специалистов из цкб, и вместо 4 проходила бы 6 недель в гипсе, то какие бы нехорошие последствия для моего здоровья могли быть, помимо более продолжительного восстановления?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 16.06.2019, 13:00
Аватар для kotyuk
kotyuk kotyuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.07.2017
Город: Киев
Сообщений: 1,261
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 614 раз(а) за 598 сообщений
kotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkotyuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
У меня уже все в порядке, через 2 месяца после травмы я смогла вести обычную жизнь. (Поднимать тяжести и т.д.)

Вопрос: если бы я послушалась "формального врача" а не специалистов из цкб, и вместо 4 проходила бы 6 недель в гипсе, то какие бы нехорошие последствия для моего здоровья могли быть, помимо более продолжительного восстановления?
Это все допущения... теоретически мог развиться нейродистрофический синдром (КРБС I), контрактура была бы более выраженной. Но с другой стороны за 4 недели перелом мог и не срастись. Поэтому рекомендованные сроки иммобилизации колеблются от 4 до 6 недель. 6 недель - это нормальный срок.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 16.06.2019, 13:25
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
вместо 4 проходила бы 6 недель в гипсе, то какие бы нехорошие последствия
Никаких. Даже если бы 8 проходили.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 16.06.2019, 13:57
RedFoxx RedFoxx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2019
Город: Томск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 18
RedFoxx *
Если честно, она хотела продержать больше 6 недель, и привирала что без всякой физиотерапии кость никогда не срастется, чем окончательно подорвала к себе доверие.

Но и специалисты в цкб и начальница "формального врача" разрешили снять через 4, что я и сделала.
С ними же я консультировалась еще и по допустимым нагрузкам.

Скажем так, у меня есть подозрение, что "формальный врач" аффилирована грязелечебницей.

Вот и интересуюсь, чем для пациентов, кроме потери времени это может грозить.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 16.06.2019, 15:05
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
Но и специалисты в цкб и начальница "формального врача" разрешили снять через 4, что я и сделала.
С ними же я консультировалась еще и по допустимым нагрузкам.
Прочность в области срастающегося перелома появляется постепенно, и нелегко бывает оценить до явного и очевидного крепкого сращения, может ли еще что-то измениться, если снять гипс сейчас, и не лучше ли подождать еще. В данном случае проблем от преждевременного прекращения иммобилизации не случилось, ну и хорошо, радуемся жизни.

Комментарии к сообщению:
kotyuk одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 16.06.2019, 15:20
RedFoxx RedFoxx вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.03.2019
Город: Томск
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 18
RedFoxx *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Прочность в области срастающегося перелома появляется постепенно, и нелегко бывает оценить до явного и очевидного крепкого сращения, может ли еще что-то измениться, если снять гипс сейчас, и не лучше ли подождать еще. В данном случае проблем от преждевременного прекращения иммобилизации не случилось, ну и хорошо, радуемся жизни.
То есть считаете, что сняли преждевременно? Или это все спорно.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 16.06.2019, 15:23
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от RedFoxx Посмотреть сообщение
То есть считаете, что сняли преждевременно?
Раз ничего плохого не случилось, значит, для конкретного случая этот срок оказался достаточным.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.