#991
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå ãäå ìîæíî ïî÷èòàòü ñòàòüþ ïðî íàðóøåíèÿ öèðêàäíûõ ðèòìîâ ó ïàöèåíòîâ ñ èñêóññòâåííûìè õðóñòàëèêàìè ñ æåëòûì ôèëüòðîì?
|
#992
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#993
|
||||
|
||||
Ïîòîìó ÷òî åé 34 ãîäà. Åñëè ìû ïðèöåëèìñÿ â ýììåòðîïèþ è ïîïàäåì , à ðåãðåññ çàñòàâèò ñåáÿ æäàòü, òî íå âèæó ïðîáëåì íà÷àòü íîñèòü î÷êè ÷åðåç 10-15 ëåò. Âî âñÿêîì ñëó÷àå çà÷àñòóþ ó ìîèõ ïàöèåíòîâ òàêîé íåîáõîäèìîñòè äî 45 îáû÷íî íåò. Íî â æèçíè áûâàþò èñêëþ÷åíèÿ...
|
#994
|
|||
|
|||
Âîïðîñû îò íîâè÷êà
Äîáðûé âå÷åð, óâàæàåìûå êîëëåãè!
Çàðàíåå ïðîøó èçâèíèòü çà çàøêàëèâàþùèé óðîâåíü íàèâíîñòè è, âîçìîæíî, ïðîôåññèîíàëüíîé íåãðàìîòíîñòè. ß - íà÷èíàþùèé îôòàëüìîëîã. Ñîâñåì íà÷èíàþùèé. Ñðàçó ïîñëå îðäèíàòóðû îáçàâåëàñü äåòèøêàìè, òåïåðü îíè ïîäðîñëè, è ÿ ïëàíèðóþ âûõîäèòü íà ðàáîòó â äåòñêóþ ãîðîäñêóþ ïîëèêëèíèêó. Óðîâåíü òåîðåòè÷åñêèõ çíàíèé - ñîìíèòåëüíûé. Ïîïûòêè âñïîìíèòü "êíèæíóþ" òåîðèþ è ñîïîñòàâèòü åå ñ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíîé ïîêàçàëè, ÷òî ÿ õîðîøî è ñòàðàòåëüíî ó÷èëàñü íå òîìó. Åæåäíåâíûå ïîãðóæåíèÿ â ïàáìåä, ó÷åáíèêè è ýòîò ôîðóì ïîçâîëèëè çàíîâî ïîëó÷èòü îïðåäåëåííûå ïðåäñòàâëåíèÿ î ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ îôòàëüìîëîãè÷åñêèõ ïàòîëîãèÿõ, íî òàêæå ïîðîäèëè ðÿä âîïðîñîâ. Óðîâåíü ïðàêòè÷åñêèõ íàâûêîâ - ñîìíèòåëüíûé. Ìîÿ îðäèíàòóðà íà 90% áûëà âçðîñëîé è õèðóðãè÷åñêîé. Ñêèàñêîïèþ, íàïðèìåð, ÿ íå äåëàëà. Åùå ÿ íå óâåðåíà, "âñïîìíÿò" ëè ðóêè îñâîåííûå íàâûêè ïîñëå òðåõëåòíåãî ïåðåðûâà. Óðîâåíü âñåãî îñòàëüíîãî - íóëåâîé. Áóìàæíàÿ ðàáîòà, ÅÌÈÀÑ, ïðàâà è îáÿçàííîñòè, ïðàâèëà âûïèñêè ïðåïàðàòîâ, ïðàâèëà ïåðåíàïðàâëåíèÿ ê äðóãèì ñïåöèàëèñòàì è ïðî÷åå è ïðî÷åå. È ÿ ïîíÿòèÿ íå èìåþ, îòêóäà äîáðîïîðÿäî÷íûå îôòàëüìîëîãè áåðóò èíôîðìàöèþ ïî ýòèì âîïðîñàì. Ïðèòîì î÷åíü õî÷ó ðàáîòàòü, è èìåííî â äåòñêîé îôòàëüìîëîãèè. Ïîòîìó îáðàùàþñü ê âàì çà ñîâåòàìè è îòâåòàìè. Öåëåñîîáðàçíî ëè çàäàâàòü çäåñü ìíîãî÷èñëåííûå âîïðîñû, êîòîðûå ðîÿòñÿ â ìîåé ãîëîâå? Åñëè íåò, òî êóäà âû ïîñîâåòóåòå ñ ýòèì èäòè? Åñëè äà, òî ïåðâûé âîïðîñ - îá èçáûòî÷íûõ íàçíà÷åíèÿõ. Åñòü öåëûé ñïèñîê ðàñïðîñòðàíåííûõ ó äåòåé ïàòîëîãèé, èç ëå÷åíèÿ êîòîðûõ ÿ áû âûáðîñèëà ïî÷òè âñ¸. Âîò ñóõîé îñòàòîê, êîðîòêî è óïðîùåííî (åñëè ÿ â ÷¸ì-òî íåïðàâà - ïîïðàâüòå ìåíÿ, ïîæàëóéñòà): Ìèîïèÿ - àäåêâàòíûå î÷êè, ïðîãóëêè â ÷èñòîì ïîëå, íàáëþäàòü. Àäåíîâèðóñíûé êîíúþíêòèâèò - æäàòü íåäåëþ. Íåïðîõîäèìîñòü íîñîñëåçíîãî êàíàëà - ïðàâèëüíî ìàññèðîâàòü è æäàòü (âðîäå êàê äî 2-3 ìåñÿöåâ, íî ÿ áû ñêàçàëà äî ãîäà). Õàëÿçèîí - æèòü íå ìåøàåò - íàáëþäàòü, â ïðîòèâíîì ñëó÷àå ïðîîïåðèðîâàòü (÷èòàëà çäåñü ïðî òåïëûå êîìïðåññû è ìàññàæ, íî íåêîòîðûì ïàöèåíòàì ÿ áû ïîáîÿëàñü çàäàâàòü èõ íà äîì). Âîò. Ñî ñòîðîíû ÿ ïîëó÷àþñü æàäíûé âðà÷, êîòîðûé íè÷åãî íå íàçíà÷àåò. Êàê ÷àñòî â ðåàëüíîé ïðàêòèêå ýòî ïðîâîöèðóåò êîíôëèêòû ñ ïàöèåíòàìè, êîëëåãàìè è íà÷àëüñòâîì? Êàê ïðèíÿòî äîíîñèòü äî íèõ íåöåëåñîîáðàçíîñòü íåêîòîðûõ âàðèàíòîâ ëå÷åíèÿ? Åñòü ëè êàêèå-òî ñòðîãî ïðîïèñàííûå ïðîòîêîëû ëå÷åíèÿ, ïî êîòîðûì âñå îôòàëüìîëîãè îáÿçàíû ñêðèïåòü çóáàìè è âûïèñûâàòü Îôòàëüìîôåðîí? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåòû è ñîâåòû! |
#995
|
|||
|
|||
Ìîæåòå ñïðàøèâàòü çäåñü, íî åñëè õîòèòå ðåàëüíîãî îáñóæäåíèÿ è ïîó÷èòüñÿ è ïî÷èòàòü ïàìÿòêè äëÿ íà÷èíàþùèõ : âåëêàì â ãðóïïó Òåððà Îôòàëüìèêà â êîíòàêòå.
Òàì êëàäåçü èíôîðìàöèè ïî ëþáîìó âîïðîñó, åñòü ïîèñê ïî ñëîâàì è õýøòåãàì. Ìèîïèÿ: äà, âåðíî, ïðè ïðîãðåññèðîâàíèè îðòîëèíçû èëè àòðîïèí (â ÐÔ ïîä çàïðåòîì). ÀÂÊ: ïðîõëàäíûå óâëàæíÿþùèå êàïëè (õîòÿ áû ôèçðàñòâîð) äëÿ ñíÿòèÿ äèñêîìôîðòà, äåêñàìåòàçîí ïðè ïîÿâëåíèè èíôèëüòðàòîâ. Ïðî ýòè÷åñêèå âîïðîñû ìíîãî îáñóæäàëîñü â Òåððå. Áóäüòå ãîòîâû ê òîìó, ÷òî äëÿ áîëüøèíñòâà ðîäèòåëåé âû áóäåòå "ïëîõîé äîêòîð, íè÷åãî íå íàçíà÷èë", íî ïîñòåïåííî âàøè ïàöèåíòû âàñ íàéäóò è áóäóò ñ âàìè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àéñëó Æàðìóõàíîâà |
#996
|
||||
|
||||
Õîðîøàÿ òåìà áûëà äëÿ òàêèõ âîïðîñîâ êàê ó Âàñ (ÿ è ñàì òàì áûë ÷àñòûì ãîñòåì). Äîáðî ïîæàëîâàòü: https://forums.rusmedserv.com/showth...179586&page=67
Ìîäåðàòîðàì õîðîøî áû ïåðåíåñòè òåìó òóäà, êìê. |