|
#1
17.07.2002, 19:24
|
|||
|
|||
|
Миома
Здравствуйте!
У меня миома матки субсерозная,по переднему ребру, ближе к перешейку 4.5 см.Обнаружили 1.5 года назад.За это время размер увеличился на 1.5 см.Мне 28 лет.Планировала беременность.Но мнения врачей абсолютно разные:один говорит удалить узел потом рожать,другой беременней с миомой,а еще один доктор настоятельно советовал не удалятьт.к узел расположен не очень удачно удалят вместе с маткой.Вообщем запуталась я совсем кого слушать.А между тем узел растет. Наконец всетаки решила удалить.Сегодня была у эндоскописта который занимается удалениями миомы.И вот что она мне сказала:узел то мы удалим без проблем лапороскопом,НО останется рубец, причем в таком месте где стенки матки тонкие. А с рубцом намного больше будет осложнений во время родов нежели с миомой. Но в тоже время говорит если в течении 6 мес не забеременете то приходите удалим.А миома то будет больше и соответсвенно и рубец..Неужели беременнеть и рожать с рубцом хуже нежли с миомой которая растет? 
|
|
#2
18.07.2002, 22:54
|
|||
|
|||
|
Даша,
скорее всего стоит прислушаться к совету и не торопиться с удалением узла миомы: узел расположен не на шейке и даже не на перешейке а только ближе к нему, т.е. в нижней трети. При таком расположении операция стандартна и вряд ли вообще возникнет необходимость в удалении матки. Беременность при миоме не противопоказана, хотя сам узел может и подрасти. Но Вы всегда успеете сделать операцию и удалить его. Кроме того, если удалить его сейчас, то беременность придется отложить года на два - рубец после консервативной миомэктомии должен стать достаточно "плотным", чтобы выдержать растяжение.
|
|
#3
19.07.2002, 10:33
|
|||
|
|||
|
Tatiana Che спасибо за ответ.
Как я понимаю субсерозный узел находиться как бы сверху матки.А в какую сторону он растет:в брюшную полость,в глубь матки, расползается сверху по матке?Или же в каждом случае индивидуально?
|
|
#4
22.07.2002, 21:38
|
|||
|
|||
|
Даша,
если узел субсерозный, это значит, что его большая часть или почти весь узел ( как правило, в форме шара) расположены на матке (снаружи ее) в брюшной полости.
|
|
#7
23.07.2002, 18:13
|
|||
|
|||
|
Так мне всетаки не понятно субсерозная миома может в дальнейшем расти не в сторону брюшной полости,а проростать в саму матку деформируя ее полость? Какие противопоказания при миоме?Можно ли ехать к морю покупаться (загорать намеренно не собираюсь)?
|
|
|
|
#8
26.07.2002, 06:18
|
|||
|
|||
|
Даша,
нет ни одного исследования, в котором бы было показано, что у женщин загорающих миома растет быстрее, чем у не загорающих совсем. Теоритически, даже миома с преимущественно субсерозным ростом может деформировать полость матки, но в этом случае узел должен быть очень больших размеров.
|
|
#10
29.07.2002, 01:31
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты!
Расскажите,пожалуйста, об опыте применения аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин, деферелин).Вы упоминали их в дискуссии. Позволяют ли эти препараты избежать экстирпации матки или их применение оправдано только для предоперационной подготовки.Конечно,речь идет о миомах от 12 недель и больше,осложненных ростом узлов.Насколько серьезные побочные эффекты вы наблюдали?
|
|
#11
29.07.2002, 22:39
|
|||
|
|||
|
Галин,
вопрос задан теоретически .. "вообщем"... или есть реальная ситуация? Почему речь идет об экстирпации?
|
|
#12
29.07.2002, 23:31
|
|||
|
|||
|
Татьяна!
Посмотрел Ваши дискуссии за пол года. Ситуация в общем ясна, а на более подробную информацию видимо расчитывать не приходиться. Что ж добуду ее в другом месте. Такой антураж! Столько сил и времени! А в итоге - пустая болтология..... Good by.
|
|
#13
30.07.2002, 14:05
|
||||
|
||||
|
Данные препараты вызывают т.н. медикаментозную кастрацию путем подавления гормональной функции гипофиза. Это приводит к изменениям, аналогичным в менопаузе (в т. ч. и уменьшение узлов). Соответственно и побочные эффекты напоминают симптомы климактеричесского синдрома. Каких-либо грозных осложнений на моей практике не встречалось. После отмены этих препаратов гормональный фон восстанавливается и узлы возобновляют свой рост.
|
|
#14
30.07.2002, 16:29
|
|||
|
|||
|
DrAlex!
Благодарю за ответ по существу. Даже не пришлось усаживаться в виртуальное гинекологическое кресло к мадам Татьяне всем любопытным на обозрение,чтобы получить ни к чему не обязывающий "совет". Для подобных развлечений существует приватное общение. Дискуссии предполагают обмен мнениями по проблеме и просвещение в популярной форме всех интересующихся. Подскажите, пожалуйста, есть ли публикации или моногра- фии на тему действия препаратов этой группы. Вы сделаете добро не мне,а хорошему человеку. Доктор Галин.(не гинеколог)
|
Линейный вид
