Беременность, ДЭА-сульфат, метипред

[Unnama]

Добрый день, уважаемые врачи!

Мне 32, рост 165, вес 54. Месячные с 12 лет, всегда нерегулярные, задержки от 5 до 45 дней; выделения первые 2-3 дня обильные, продолжительность в среднем 5 дней, болезненные редко и только в первый день. Отдельные волоски на груди, несколько на лице на верхней губе (дорожки на животе никогда не было).
2 эрозии (2008 и 2011 гг), оба раза лечили раствором Солковагина.

Последние анализы на Гормоны (2011 г) до беременности:
На 3 д.ц.
Эстрадиол 347,0 (фол фаза 77,1-921,2) пмоль/л
Пролактин 373,9 (25,2-628,8) МЕ/мл
ЛГ 7,37 (фол фаза 2,39-6,60) МЕ/мл
ФСГ 4,08 (фол фаза 3,03-8,08) МЕ/мл
ДГАЭ-С 11,80 (2,6-13,9) мкмоль/л
На 19 д.ц.
Прогестерон 24,80 (фоллик.фаза 0,32-0,95; лютеиновая фаза 3,8-50,5) нмоль/л
Диагноз: хронический сальпиногоофорит вне обострения. Мультифолликулярные измененяи левого яичника (по УЗИ малого таза). Дисфункция яичников?

Гормоны щитовидной железы в 2011
ТТГ 1,76 (0,35-4,94) ММЕ/мл
Т4 свободный 13,59 (9,01-19,05) пмоль/л
УЗИ щитовидной железы
Расположение: типичное. Толщина перещейка 3 мм. Размеры правой доли(мм): 15х19х39. Объем 5,4 см3. Размеры левой доли (мм): 14х18х37. Объем 4,5 см3. Объем обоих долей 9,9 см3.
Эхоструктура: в правой доле лоцируется понижено эхогенности образования размерами 0,48 х 0,54 см и диаметром до 3 мм.
Кровоток не измене. Л/у не изменены.
Заключение: эхо-признаки узловых изменений правой доли щитовид.железы. Диагнозы: Гипотиреоз неуточненный.

В настоящий момент беременность (первая, своя) 4 нед.
При осмотре выявлены признаки эрозии ш/м.
Мазки:
Ш/М в полученном материале:
Клетки плоского эпителия: поверхностного и промежуточного слоев
Клетки цилиндрического эпителия: нет
Лейкоциты: до 40 в п/зр
Эритроциты: нет
Флора: смешанная
Ц/К в полученном материале:
Клетки плоского эпителия: поверхностного и промежуточного слоев
Клетки цилиндрического эпителия: нет
Лейкоциты: до 40 в п/зр
Эритроциты: нет
Флора: смешанная
Заключение: Ш/М Цитограмма воспаления / Ц/К Цитограмма воспаления.

Анализ крови: На 24/03
ХГЧ - 373.65 (берем 4-5 нед. - 75 - 2 600) мМЕ/мл
Назначено: Фолибер, Магне В6, Утрожестан 200 мг на ночь + Метипред 1 т. (на основании анализов от 2011 г., приведенных выше, признаки гиперандрогении надпочечников). Метипред принимать не стала

Повтор. анализ крови 28/03 (на 3-й день после начала приема утрожестана):
Прогестерон 125.3 (берем., 3 -12 недель 8,9 - 468,4) нмоль/л
ДЭА-сульфат 4.98 (жен: 19-45 лет 0,61-5,12; берем: 0,15-4,7) мкг/мл
b-ХГЧ 2213.97 (берем. 4-5 нед 75 - 2 600) мМЕ/мл
Д-димер 121 (0-255) нг/мл
УЗИ 29/03
Беременность в матке соответствует сроку 4 нед. Плодное яйцо до 05-ти мм. Желтое тело слева до 18 мм (переферический кровоток фрагментарный)

Нужно ли по моим показаниям принимать назначенный мне Метипред для понижения андрогенов (ДЭА-сульфат)?

[MrsPetson]

Метипред не нужен.
Контролировать ДЭА-С, Д-димер и иже с ними не надо.
Принимать фолиевую кислоту, йодомарин.
Сдать ТТГ.

[Unnama]

Спасибо за ответ. А как часто нужно сдавать TTГ? Видела в постах врачей по другим темам, что обязательно на 8-ой неделе. Нужно ли мне сдать его раньше?

[Melnichenko]

Можно раньше .