Биопсии по Папаниколау не бывает - окраска биоптпта бывает.
Попробуем понять ситуацию - онкология- наука об опухолевых процессах, как доброкачественных, так злокачественных.
Заключение фолликулярная неоплазии неопределенного значения может быть и фолликулярной карциномой и фолликулярной аденомой.
Невероятно скоростного распространения метастазов нет и у фолликулярного рака хороший прогноз.
Я понимаю Ваши чувства - но реальность такова, что каждый день тысячи людей в мире имеют сходную ситуацию - мы находим в человеке слишком много отклонений от идеала, и эти отклонения, вполне возможно, можно было бы прекрасно вылечить через 10 и 20 лет- но нашли мы сейчас.

У меня ситуация развивается, и не по лучшему сценарию. Приехала в Северо-Западный центр эндокринологии, сделала повторную биопсию. По Папаниколау анализ еще не готов, а вот я попросила заодно сделать смыв с иглы на кальцитонин, и врач сделал. Перед отъездом из Волгограда я сдала кровь на кальцитонин, и пришел ответ 8 при норме 5. В апреле кальцитонин был в норме. Вчера поздно вечером результат смыва из узла - 157!!! пришел по электронной почте. Меня все врачи уже успокоили практически, ну папиллярный рак, подумаешь, все лечится. Не спала всю ночь. Не хочу даже мужу это говорить. А теперь это однозначно медуллярный??? Что делать дальше? Какие сдавать анализы?

С какой иглы? Пунктировали узел щитовидной железы и в нем смотрели кальцитонин в смыве с иглы? Или лимфоузел ?

Пунктировали узел щитовидной железы. Который подозрительный на рак. И с иглы взяли смыв

Что теперь делать?

Это однозначно медуллярный рак?

Пробуем еще раз - смыв с иглы используется при пункции лимфоузла - но не самого узла в железе. В железе самой кальцитонин вырабатывается,

Спасибо за поддержку! Я сама попросила доктора сделать такой анализ. Но он же сделал. И результат мне пришел 157 при норме до 4,8. То есть лаборатория выполняет такие анализы. Хотя действительно в Интернете я находила только сообщения от людей, которые делают смыв с иглы после биопсии лимфоузла. То есть такой анализ не распространен. Что же дальше делать...

Лучше, конечно, не делать глупостей- даже за свои деньги. Тогда меньше возникает вопросов.

Пришли результаты биопсии. Я безумно рада. Но вопросы есть...

07.10.18. Цитологическое исследование - рар-тест

Дата направления БОМ: 07.10.2018Клинический диагноз (текст): Узловой зоб.Маркировка материала: ТАБ узла щитовидной железы Характер материала: биопсия диагностическаяАрхивный номер: 80230Дата поступления БОМ: 08.10.2018Макроописание: 4 стеклопрепарата.Заключение: Цитологическая картина тиреоидита Хашимото.
По классификации Bethesda, 2017 — 2 группа.
Данных за опухолевый процесс в объёме исследуемого материала не выявлено.Клинические данные: 10 abcd - узел по задней поверхности правой доли щитовидной железы размером до 10 мм.

07.10.18. Стандартизованная автоматизированная жидкостная цитология Sure Path

Дата направления БОМ: 07.10.2018Клинический диагноз (текст): Узловой зоб.Маркировка материала: ТАБ узла щитовидной железы.Характер материала: биопсия диагностическаяАрхивный номер: 80231Дата поступления БОМ: 08.10.2018Макроописание: Виала с жидкостью.Заключение: Материал малоклеточный. Представлен преимущественно элементами крови и единичными группами тиреоидного эпителия без признаков опухолевого поражения. Цитологическая картина может соответствовать коллоидному узлу.
По классификации Bethesda, 2017 — 2 группаКлинические данные: 10 abcd - узел по задней поверхности правой доли щитовидной железы размером до 10 мм.

Вопросы такие. А как же подозрение на карциному? А как же повышенный кальцитонин? Может, все же рак, который никак не выявляется? Рада, смущена, растеряна...

Подозрение снято.
Какой именно кальцитонин Вас волнует ?

Кальцитонин, о котором я вчера писала, который был в смыве с иглы после биопсии узла щитовидной железы. Он 157. И кальцитонин в крови у меня 8 был перед отъездом в Санкт-Петербург.

Но ведь Вы потребовали абсолютно бессмысленное исследование - в щитовидной железе ЕСТЬ и ДОЛЖЕН быть кальцитонин В НОРМЕ.
Никто, кроме Вас, сего не изобретал.
А вот в ЛИМФОУЗЛЕ не может быть ни тироглобулина, ни кальцитонина, и если они там есть в количестве, существенно превышающем уровень в крови, есть метастаз.
Кто же Вам виноват, что вы на Нобелевку претендуете?

А просто повышенный кальцитонин 8 в крови? Это тиреоидит?