|
#1
03.12.2010, 17:54
|
|||
|
|||
|
ЗГТ или ОК при хирургическом климаксе?
Здравствуйте. Мне 34 года. У меня резицированы яичники. Первая операция 2003 год (эндометриоидные кисты, наружный эндометриоз, спайки), вторая операция лапороскопия 2006 года тоже самое+удалена левая труба. От правого яичника оставили 2/3 от левого 1/3. Левый на данный момент не виден на УЗИ. В 2008 ЭКО. Роды - сентябрь 2008 г. После родов месячные пришли самостоятельно через 6 месяцев. Потом пошли нарушения цикла. Потом менструация прекратилась вообще. После кормления грудью (кормила 1,5 года), сдала анализы, ФСГ - 66,2 mIU/mL, Эстрадиол - 59pmol/L. Пересдавала анализы несколько раз, результаты практически не меняются. По УЗИ фалликулярный запас не выражен. По результатам назначена ЗГТ - дивигель 1 г.+ утрожестан с 16 по 25 день цикла. После начала ЗГТ начались боли внизу живота, на 3 мес. приема началось кровотечение, не прекращалось 3 нед. Обратилась к врачу по УЗИ гиперплазия. Отменили ЗГТ. Затем снова посоветовали дивигель, но 0,5 г. Снова началось кровотечение после 6 дня приема. Другой врач назначил пить ОК до возраста естественной менопаузы. Сейчас принимаю Силест. Чувствую себя очень хорошо. Скажите, можно ли в моем возрасте и ситуации принимать пока не ЗГТ, а ОК? Предохраняет ли ОК от всех негативных последствий раннего климакса? Силест - хороший препарат? Да, последнее УЗИ (2 недели назад) показало небольшую кисту на правом яичнике. Заранее спасибо за ответ.
|
|
#3
04.12.2010, 20:46
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте. Ваша тема обсуждалась в скрытом для глаз пациентов форуме. С участием эндокринологов.
Резюме: если самочувствие хорошее, препарат переносится хорошо, то ничто не мешает вам принимать его и дальше. Небольшие функциональные кисты не являются противопоказанием для приема.
|
|
#5
06.12.2010, 13:09
|
||||
|
||||
|
что это такое ? От синдрома прогерии не предохранит( от него вообще нет спасения ) , а нехватку половых гормонов и связанное с этим измнения оргнаов и тканей обеспечит
|
|
#6
09.12.2010, 02:08
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Честно говоря, не очень поняла иронию по поводу синдрома прогерии (слава Богу им не страдаю). Вы же прекрасно поняли о чем я говорю. Я просто пытаюсь досконально разобраться в проблеме со своим здоровьем. Слышала мнение, что оральные контрацептивы не восполняют нехватку половых гормонов в организме, а просто вызывают менструальноподобные кровотечения. Следовательно получается, что и последствия раннего климакса не купируют. Поэтому и уточняла, есть ли по этому поводу другое мнение у врачей. Просто хочется жить без топора над головой, более или менее психологически спокойной. а главное здоровой. И не выглядеть со временем не мамой, а бабушкой для собственного ребенка...
|
|
#7
09.12.2010, 20:18
|
||||
|
||||
|
Вы имеете ввиду старение кожи? Или старение всего организма? Или только остеопороз?
"Слышала мнение, что оральные контрацептивы не восполняют нехватку половых гормонов в организме, а просто вызывают менструальноподобные кровотечения." Поделитесь с нами ссылкой, где Вы это узнали. Нам будет крайне интересно. В КОК содержатся значительно более активные гормоны, нежели в ЗГТ. В каком месяце сдан ФСГ? Вам делали рентгеновскую денситометрию в 2х точках?
|
|
#8
09.12.2010, 21:36
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Преждевременное старение - нозологическая единица ( отдельное заболевание , крайне тяжелое ) НИКАКОГО отношения к постменопаузе не имеющее Поэтому Ваш вопрос и следовало уточнить - мы не знаем , что вы подразумеваете под этим термином. ЗГТ тем и отличается от КОК , что используются половые гормоны с МИНИМАЛЬНОЙ активостью , потому как можно помогать женщине уменьшить клинические проявления дефицита половых горомнов , но нельзя навязывать уровень гормонов в этом возрасте опасный,поэтому в позднерепродуктивном возрасте КОК - прекрасная замена ЗГТ . Обычно мы подчеркиваем еще один аспект КОК против ЗГТ : у лиц репродуктивного периода с гипергонадотропным гипогонадизмом забытая на столе или выроненная из сумочки на глазах молодого человека , подруги или свекрови пачка КОК - дело естественное , пачка ЗГТ - повод для пересудов и сплетен .
|
|
#9
10.12.2010, 01:20
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Спасибо огромное за ответы. К сожалению ссылку дать не могу. Читала много по этой теме, в одном из форумов видела подобный моему вопрос, с ответом доктора про КОК. По поводу старения - я имею ввиду все в комплексе: и старение кожи, и остеопорз, и проблемы с мочеполовой системой.... В 34 как-то страшно это все. ФСГ я сдавала последний раз 2 месяца назад, показатель - 66. Сдавала его периодически на протяжение года, первые значения были 37-40, сейчас вот уже 66. Рентгеновскую денситометрию в 2х точках не делала, врач сказал, что сделаем через год. Доктор Мельничеко, вы очень правы, психологически намного комфортнее принимать КОК, и для себя и для окружающих. Скажите пожайлуста еще, сколько по времени можно принимать кок? В каком возрасте разумнее перейти на гзт?
__________________
|
|
#10
10.12.2010, 18:43
|
||||
|
||||
|
В теории можно КОК до времени естественной менопаузы, можно раньше заменить на ЗГТ.
|
|
#12
18.12.2010, 23:12
|
||||
|
||||
|
Я думаю , что в данной ситуации Вам скорее нужны мои коллеги -гинекологи , отвечавшие вам и хорошо разбирающиеся в современных КОК и ЗГТ - эндокринолг в данном случае - лицо менее важное .
|
Линейный вид
