4-я беременность. 8-9 недель. Назначения гинеколога

[Alf27]

Здравствуйте! Прикрепляю результаты мазков.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MrsPetson]

Отличные мазки, лечение не требуется.

[Alf27]

Спасибо!

[Alf27]

Здравствуйте!
Принимаю фолиевую кислоту 1 мг и Метилкобаламин 1000 мкг.
Сейчас нашла дозировку фолиевой 400 мкг и метилкобаламин 500 мкг. Можно перейти на них?
Но чуть позже (пока дойдёт до России).
Дозировки В12 1000 мкг хватит ещё на месяц приема.
Имеет ли смысл вместо фолиевой взять фолат? Читала, что он усваивается лучше, если да, то в какой дозировке?
Спасибо!

[Alf27]

Здравствуйте, на момент забора последних анализов крови принимала ежедневно железо бисглюцинат 25 мг в течении 2х месяцев, метилкобаламин 1000 мкг 1 месяц, фолиевую кислоту с начала беременности по 1 мг в сутки.
Сдала ОАК и биохимию 05.02.2018. К сожалению, ферритин и В12 пока в работе.
Для сравнения приведу КАК от 28.12.2017 и от 05.02.2018
Клинический анализ крови от 28.12.2017
WBC - 8.3 10^9/l (3.5-10.0)
RBC - 3.56 10^12/l (3.80-5.80)
HGB - 120 g/l (110-165)
HCT-.350 l/l ( .350 - .500)
PLT 229 10^9/l (150-390)
PCT - .159 10^-2 l/l ( .100 -.500)
MCV - 98 fl (80-97)
MCH - 33.7 pg (26.5 - 33.5)
MCHC - 342 g/l (315-350)
RDW - 13.2% (10-15)
MPV - 6.9 fl (6.5-11.0)
PDW - 17.9% (10 -18.0)
%LYM 32.5% (17-48)%
MON 3.7% (4-10)%
GRA 63.8% (43-76)
#LYM 2.7 10^9/l
#MON 0.3 10^9/l
#GRA 5.5 10^9/l
СОЭ 40 (2-15)

Клинический анализ крови от 05.02.2018
WBC - 8.9 10^9/l (3.5-10.0)
RBC - 3.38 10^12/l (3.80-5.80)
HGB - 128 g/l (110-165)
HCT-.343 l/l ( .350 - .500)
PLT 180 10^9/l (150-390)
PCT - .125 10^-2 l/l ( .100 -.500)
MCV - 102 fl (80-97)
MCH - 38.0 pg (26.5 - 33.5)
MCHC - 374 g/l (315-350)
RDW - 12.7% (10-15)
MPV - 6.9 fl (6.5-11.0)
PDW - 14.9% (10 -18.0)
%LYM 32.3% (17-48)%
MON 3.4% (4-10)%
GRA 64.3% (43-76)
#LYM 2.7 10^9/l
#MON 0.3 10^9/l
#GRA 5.8 10^9/l
СОЭ 27 (2-15)

Биохимия от 05.02.2018
Общий белок 66 г/л (66-87)
Креатинин 66 мкМ/л (53-115)
Холестерин 6,96 мМ/л (3,4-5,2)
Билирубин общий 8,3 мкМ/л (3,4-18,8)
Глюкоза 4,8 мМ/л (4,1-5,9)
ОЖСС 74,35 мкМ/л (44,8-76,1)
Железо 33,3 мкМ/л (9-32,2)
ЛЖСС 41,05 мкМ/л (15-50)
Трансферрин 3,17 г/л (1,9-3,75)
Кальций общий 2,33 мМ/л (2,2-2,65)
Кальций ионизированный 1,07 мМ/л (0,9 - 1,38)

1. Скажите, все ли в порядке? Есть ли ответ по железу, по В12? Гемоглобин подрос, а вот гиперхромия и макроцитоз как я понимаю остаются?
2. можно ли снизить фолиевую до 500 мкг в сутки или продолжать по 1 мг (супруг купил не ту дозировку)
Спасибо.

[Alf27]

Всё ещё актуально. Спасибо.

[Tuu-Tikki]

Я молчу, потому что жду вдруг в тему зайдет Вадим Валерьевич)
По-моему фолиевую пока нужно оставить, но лучше подождать его ответа.

[Alf27]

Ольга Ивановна, добрый день! А можно пригласить в тему Вадима Валерьевича?
Сегодня была на приеме у терапевта, сказали железо отменять, чтобы не было густой крови, якобы могут нарушится кровотоки в плаценте.
Спасибо.

[MrsPetson]

Без Вадима Валерьевича скажем вам, что это бред.

[Tuu-Tikki]

Пригласила Вадима Валерьевича.
По поводу густой крови - бред сивой кобылы, конечно, ужасно стыдно за коллег.

[Dr.Vad]

оАК от 05.02 выполнен неверно/безграмотно - МСНС никогда не бывает более 360: переделать в сертиф. лаборатории, которая свои "косяки" перепроверяет, а не выдает на руки пациенту

[Alf27]

Здравствуйте, собираюсь сдать ОАК. Скажите, достаточно ли общего анализа без лейкоцитарной формулы и без СОЭ?

[Dr.Vad]

да, главное в сертиф. лаборатории, где делают контроль качества

[Alf27]

Вадим Валерьевич, пришли результаты, посмотрите, пожалуйста.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Tuu-Tikki]

Это больше похоже на правду.