Боль в колене без травмы от сидячего положения.

[Seik]

Здравствуйте.
Довольно много времени мучает боль в правом колене после длительных поездок в автобусе. Езжу дольше суток в автобусе хоть и редко, но после поездки долго "отхожу". Боюсь если не найти причину то со временем выльется во что-то серьезнее. Вот описание:

* травм не было никаких (если только в раннем детстве когда носились на великах но я не помню такую травму).
* боль возникает не сразу, а зависит от длительности, если долго не было длинных поездок то в относительно короткую (часа три-четыре) боли нет. А дальше как снежный ком.
* боль ноющая с переходом в болючую, спасает в дороге исключительно распрямить ногу полностью. Никакие массажи не спасают. После распрямления даже на пару секунд, боль утихает и не беспокоит несколько минут, потом опять нарастает и есть необходимость опять вставать с места или распрямлять ногу сидя, иначе крайне больно.
* боли никогда нет при беге, при прыжках на ровных ногах либо ходьбе.
* боль появляется при сгибании ноги (присед, подъем по лестнице и пр) начиная от положения в колене 45 градусов и до конца, сесть на корточки и встать просто невозможно больно без помощи. Хотя тут же прыгаю на ровных ногах и как будто совсем и не было ничего.
* напухлости визуально никакой нет.
* при прощупывании колена есть болевые ощущения где-то на краю чашечки в верхней-правой части (если смотреть на ногу спереди, нога правая).
* стоя на одной ноге при сгибании больной ноги (в холостую) никаких болей нет, т.е. боль только при хоть каком нибудь но напряжении / весе.

Еще раз повторю это исключительно после длительной (сутки или около того) поездки в автобусе. Проходит само собой полностью где-то через недели две-три. Когда всё прошло я занимаюсь в зале, делаю приседы со штангой до 80-90кг и боли нет. Изредка бывает мерцающая вспышка острой боли во время приседа, но это если плохо разомнусь, и проходит через пару минут полностью. Бегаю регулярно по 5-7км и ничего не беспокоит. Боль не связана с тренировками, ибо тоже самое уже не первый год.
Помогите рекомендацией пожалуйста, или хотя бы догадками в какую сторону смотреть.

[AslanE]

Сообщение от Seik

в какую сторону смотреть.

В сторону patellofemoral pain syndrome/хондромаляция надколенника.

[Seik]

Сообщение от AslanE

В сторону patellofemoral pain syndrome/хондромаляция надколенника.

Спасибо, почитал про это, опечалился.
А какой врач может определить это точно?
И как это лечится и лечится ли вообще?

[Seik]

Попал к терапевту, сделал рентген, там хрящик якобы лишний есть, чуть выше колена, он якобы дает воспаление из-за этого боли. Рентгенолог сказал что нужно вырезать его, мол он будет только расти. Сказал ехать в областную больницу к травматологу. Не знаю стоит ли или нет его вырезать?

[AslanE]

Сообщение от Seik

Попал к терапевту, сделал рентген, там хрящик якобы лишний есть, чуть выше колена, он якобы дает воспаление из-за этого боли. Рентгенолог сказал что нужно вырезать его, мол он будет только расти. Сказал ехать в областную больницу к травматологу. Не знаю стоит ли или нет его вырезать?

Было бы просто великолепно, если бы подобные советчики держали свое замечательное мнение при себе.

[germmed]

Сообщение от Seik

Рентгенолог сказал ...

Да, есть такие рентгенологи, которые разбираются во всем. Надают "добрых" советов, а лечащему врачу потом необходимо достать из головы пациента весь сказанный рентгенологом бред .

[kotyuk]

Сообщение от germmed

Да, есть такие рентгенологи, которые разбираются во всем. Надают "добрых" советов, а лечащему врачу потом необходимо достать из головы пациента весь сказанный рентгенологом бред .

И даже обычно это не рентгенологи, а рентгенлаборанты советы раздают

[AslanE]

Снимки здесь выложите https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529

[Seik]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Seik]

Прошу простить если не правильно выложил, с телефона выкладывал, на компьютер нет возможности скинуть.

[Maxim_A]

Это оссификат в квадрицепсе. Скорее всего - после микронадрыва когда-то в прошлом, и он 99.99% не причина боли. Если занимаетесь штангой, то, наверное целесообразно сделать МРТ для визуализации структур (хрящ/мениски). Если нет структурных изменений (а их обычно не бывает при пателлофеморальном) - занятие штангой не так опасно. Лечится все в первую очередь с помощью специальных упражнений с зхорошим методистом ЛФК и коррекцией нагрузочного режима. Артрозами и протезами такое состояние (если нет структурных повреждений) не грозит.

[Seik]

Сообщение от Maxim_A

...и он 99.99% не причина боли...

А найти именно причину боли если я правильно понял - только посредством МРТ? И тогда будет понятно почему она возникает от долгого сидения и потом долго не проходит?

[Maxim_A]

Сообщение от Seik

А найти именно причину боли если я правильно понял - только посредством МРТ? И тогда будет понятно почему она возникает от долгого сидения и потом долго не проходит?

Нет, не совсем. При пателлофеморальном причина боли не ясна, но почти всегда связана со спортивными нагрузками в среднем возрасте. Боли от хондромаляции - это несколько другая ситуация. Масса информации в сети по этому поводу, особенно, если по английски читаете.

[Seik]

Местный травматолог посоветовал купить ортез для колена на липучках, стоит ли тратить деньги на него? Будет ли практическая польза?

[Maxim_A]

Сообщение от Seik

Местный травматолог посоветовал купить ортез для колена на липучках, стоит ли тратить деньги на него? Будет ли практическая польза?

Ортезами то что тут предположили не лечится. А что предполагал коллега я не знаю. Инфы море. Вот даже я отметился в этом море послушайте что есть пателлофеморальный болевой синдром

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]