|
#1
15.05.2009, 18:03
|
|||
|
|||
|
Неустановленный диагноз, помогите!
Уважаемые врачи! Помогите вылечиться!
Женщина, 29лет, курю 10лет. 2 месяца назад при сдаче анализа крови обнаружилась лимфопения: WBC 6.42 [10^9/L], RBC 5.18 [10^12/L],HGB 145 [g/L],HCT 44.3 [%], MCV 85.5 [fL],MCH 28.0 - [pg], MCHC 32.7 [g/dL], PLT 378 [10^9/L],RDW-SD 39.9 [fL],RDW-CV 12.9 [%], PDW 10.8 [fL],MPV 10.0 [fL],P-LCR 24.9 [%],PCT 0.38 [%] IG 0.01[10^3/uL]0.2[%] Neut 4.91[10^3/uL]76.4[%]пал 6, сегм 68, Lymph 0.96[10^3/uL]15 [%] Mono 0.46 [10^3/uL]7.2[%], Eo 0.04 [10^3/uL]0.6[%], Baso 0.05 [10^3/uL]0.8[%] СОЭ 6 мм Все остальные анализы в норме кроме билирубина: общ- 42, прям- 8,2, Спида, гепатита В,С нет. ЭКГ, флюорография, УЗИ внутр.органов-в норме, ничем не болею. Лимфоузлы и прочие органы не пальпируются. Очные консультации врачей не помогают определиться с диагнозом и лечением. Сделала 04.05.09. иммунологическое исследование, результат  : [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]Что делать не знаю, привести лимфоциты к норме жизненно необходимо! 
|
|
#2
15.05.2009, 19:44
|
||||
|
||||
|
Приведите все анализы полностью.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#3
16.05.2009, 14:42
|
|||
|
|||
|
Привожу анализы полностью. Биохимия: глюкоза-5.32, общ.белок-82.1, мочевина 4.79, креатинин-88.7, бил.общ- 42, прям- 8.2, АСТ-21.9, АЛТ-19, LDH-288, GGT-15.7, ALK P-46, AMYL-76.6, CRP-отр, тимил.проба-2.67, холестерин-4.47. Анализ мочи: КРО-neg, БNЛ-neg, УРО+norm, KET-neg, БЕЛ-neg, НИТ-neg, ГЛЮ-neg, p.h-5, У.В-1025, ЛЕЙ-neg, АСК+0.6mmoL/L, col-orange, эпит.плоск -немн, лекоц 1-2, эритр.изм 3-6, слизь-немн, соли-оксал.скудн. Сдавала по поводу плановой ортопедической операции(сшивание связок).
|
|
#4
16.05.2009, 22:30
|
||||
|
||||
|
У Вас нет абс. лимфопении, есть небольшая нейтрофилия 76%, поетому % лимфоцитов несколько снижен, а обшее число в пределах нормы (1,0)
|
|
#5
17.05.2009, 13:03
|
|||
|
|||
|
Меня очень беспокоит последний анализ, приведенный в ссылке, где абсолютное кол-во лимфоцитов 0,632 при норме 1,2-3? Вообще врачи меня пугают- такие анализы бывают при спиде, но спида у меня нет, с чем это еще может быть связано никто сказать не может. Вы можете предположить в чем может быть причина такого иммунодефицита и как это исправить?
|
|
#6
17.05.2009, 20:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
18.05.2009, 13:27
|
|||
|
|||
|
Я правильно поняла, что никаких серьезных причин и последствий быть не может при таких анализах крови?
Я бы жила себе спокойно, но мне надо сделать операцию. Пока кол-во лимфоцитов и нейтрофилов не будет в пределах 19-37% и 47-72% соответственно, операцию мне не сделают. Может что-то посоветуете? К какому врачу мне сходить, какие анализы сдать, какие препараты пить? В январе ОАК сдавала-все было в норме.
|
|
|
|
#8
18.05.2009, 21:42
|
||||
|
||||
|
На мой взгляд, ето не противопоказание для операции, тем более для сшивания связок: исправите лейкоциты, а хирурги завтра скажут, что им билирубин повышенный не позволяет оперировать...
|
|
#9
19.05.2009, 12:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Гематологи говорят, что гематологич. заболеваний у меня нет, иммунолог отказывается меня лечить, т.к. я ничем не болею. При этом справку, что у меня нет иммунодефицита и что 8% лимфоцитов -это моя норма, никто не дает. Какая-то безвыходная ситуация....
|
|
#10
19.05.2009, 13:43
|
||||
|
||||
|
Зачем Вам справка?
Ответственность за Вас во время операции несет хирург и анестезиолог. При сопутствующей патологии (которой у Вас нет) приглашается соответствующий косультант для корррекции терапии. С другой стороны, можете взять справку с формулировкой:"в лечении у гематолога\иммунолога не нуждается."
|
|
#11
19.05.2009, 15:18
|
|||
|
|||
|
Как зачем?
Хирург с анестезиологом считают что (или не знают есть ли) у меня патология, за которую они не хотят брать на себя ответственность. Говорят, что видят такое впервые. Поэтому и предлагают мне принести соответствующую справку или привести лимфоциты к норме. Как это сделать я не знаю, поэтому и обращаюсь к вам 
|
|
#12
27.05.2009, 18:33
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Я сдала очередной анализ крови, который показал ухудшение: WBC 11.7 [10^9/L], RBC 4.64 [10^12/L],HGB 140 [g/L],HCT 40.3 [%], MCV 86.8 [fL],MCH 30.1 - [pg], MCHC 34.7 [g/dL], PLT 365 [10^9/L], PDW 12.1 [%],MPV 8.0 [fL], Neut 9.7[10^3/uL] 81.9[%]из них сегм 70, Lymph 1.5[10^3/uL]13,1 [%] Mono 0.4 [10^3/uL]3.4[%], Eo 0.0 [10^3/uL]0.4[%], Baso 0.1 [10^3/uL]1.2[%] СОЭ 5 мм/час Иммунолог сказала, что все плохо, что это бактериальная инфекция неизвестной этиологии. К какому врачу мне идти она не знает. Ко всему прочему сказала, что тромбоцитов у меня много. Я уже смирилась с тем, что чем-то болею, но хотелось бы узнать чем?! Помогите пожалуйста разобраться!
|
|
#13
27.05.2009, 19:15
|
|||
|
|||
|
давайте так: 1. успокоимся
2. забудем про кровь (других жалоб ведь нет?) 3. через три месяца опять сделаем общ. анализ крови и выложим его здесь. ОК?
|
|
#14
27.05.2009, 20:12
|
|||
|
|||
|
Я бы успокоилась, если бы мне врачи сказали, что я здорова. Вместо этого они делают круглые глаза (уж простите, не знаю как еще описать выражение лица докторов, которые видят мой анализ крови), говорят, что ситуация критическая, что надо ложиться на обследование в больницу, предполагают самые страшные диагнозы начиная с туберкулеза и заканчивая ревматизмом (СПИД уже исключили из этого списка). Я конечно не паникую, мне давно хочется забыть про эти лимфоциты, но мне как-то тяжело жить в безизвестности три месяца.
|
|
#15
27.05.2009, 22:20
|
|||
|
|||
|
жалоб нет?
нет. значит ждать три месяца. думаю коллеги со мной согласятся. на основании одного лишь общего анализа крови делать далеко идущие выводы по меньшей мере нелепо.
|
Линейный вид
