Скрининг I триместра "старой первородящей"

[pmzkog]

Здравствуйте!
Мне 37,5 лет, вес 87 кг. Не курю, диабета нет. Жду первого ребенка (плод один). Сейчас на 14 неделе. На сроке 11 недель 4 дня делала "Priska 1".

Вот результаты:
fb-hCG 31,8 ng/ml (скорр. МоМ 0,60);
PAPP-A 0,38 mIU/ml (скорр. МоМ 0,37);
биохим. риск + NT - 1:781 (ниже порога отсечки);
двойной тест - 1:218 (выше порога отсечки);
возрастной риск - 1:145;
трисомия 18 + NT - 1:7304 (ниже порога отсечки)

Результаты УЗИ:
срок по УЗИ - 12,2 недели;
КТР - 51 мм;
Шейная складка - 1,5 мм (1,09 МоМ);
ЧСС - 160 ударов в минуту;
Назальная кость визуализируется; желточный мешок не визуализируется; кости свода черепа, головной мозг, конечности, желудок - норма; преимущественная локализация хориона: задняя, область внутреннего зева, краевое предлежание; структура хориона не изменена; особенности придатков матки б/о; особенности строения стенок матки - миома по передней стенке в области шейки интрамуральный узел 40 мм, по задней стенке в области дна субсерозный узел 38*38 мм.

А вот, собственно, мой вопрос. Мне врач-генетик ничего особо страшного не сказала, но я сама вижу, что результаты PAPP-A и двойного теста не укладываются в норму при моем возрасте и весе.
Будьте так добры, прокомментируйте результаты моего скрининга и объясните мне, пожалуйста, чем такие результаты могут обернуться для моей желанной и такой долгожданной беременности?
С уважением, Светлана

[pmzkog]

Пожалуйста, уважаемые генетики!
Не сочтите за труд, ответьте на мой вопрос!
Мне это очень важно!!!

[Voluson]

Дело в том, что "норм" для РАРР-А и ХГЧ не существует. Эти показатели пока используются только для расчета индивидуального риска рождения ребенка с хромосомными аномалиями. А смысл комбинированного скрининга 1-го триместра Вы видите сами - двойной тест (РАРР-А+ХГЧ) понижает высокий возрастной риск, данные УЗИ (ТВП или NT) тоже понижают риск. В результате у Вас "промежуточное" значение риска, требующее дальнейшего обследования (биохим. скрининг 2-го триместре, УЗИ в 20-22 недели).