длительное время повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы и лейкоциты + отеки

[Tatka00]

Доброго времени суток!
Мне 33 года, вес 54 кг, рост 172.
Больше года меня беспокоят отеки лица и ног. Утром встаю с отекшим, одутловатым лицом. Затем, во второй половине дня, отек с лица спадает и переходит на ноги (на них при надавливании остаются вмятины). Неоднократно (трижды) сдавала анализы, но все никак не могла дойти до врача. Сейчас, будучи в отпуске, плотно занялась здоровьем, пересдала еще раз все анализы и сходила на консультацию к терапевту. Врач предлагает госпитализацию, так как амбулаторно не может определить причину отеков. Склоняется (хоть и неуверенно) к нефрологии. Ближе к середине июля, наверное, буду ложиться.
Но меня очень беспокоит длительная нехорошая картина по общему анализу крови. Я сейчас пересмотрела все анализы и получается так, что у меня на протяжении года повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы и лейкоциты (на фоне остальных имеющихся отклонений в анализах крови и мочи - привожу их тоже).
сентябрь 2012
Биохимия крови - в норме
ОАК -
гемоглобин - 139 (норма 117-155)
гематокрит - 41 (норма 35-45)
эриторициты - 4.66 (норма 3.8-5.1)
лейкоциты - 4,66 (4,5-11)
нейтрофилы палочк - 3 (1-6)
нейтроф сегмент - 34 (47-72)
нейтроф общ - 37 (48-78)
лимфоциты - 51 (19-37)
моноциты - 10 (3-11)
эозинофилы - 2 (1-5)
базофилы - 0
СОЭ - 1
Протромбин по Квику и МНО - в норме
В суточной моче снижен натрий - 61( при норма 130-260) и мочевина.
Общий анализ мочи - в норме

В связи с проблемами на работе до врача я так и не дошла, когда собралась (в начале этого года) обновила анализы.
В феврале 2013 они были такими.
Биохимия
АЛТ, АСТ, ГГТ - в норме
Альбумин и общий белок - в норме
Натрий, Калий, Кальций, Хлориды, Железо, Триглицириды, Холестирин, Креатинин - в норме
Проба Реберга
Креатинин 12 ммоль/л или 10,8 ммоль/24 ч (норма 6-13)
Клубочковая фильтрация 151 мл/мин (норма 66-143)
канальцевая реабсорбация 99,7 проц (норма 97-99)
Общий анализ мочи - в норме
ОАК
все в норме, но опять повышены лимфоциты - 44 (при норме 25-40)
нейтрофилы снижены до 42 (при норме 45-75)
сегмент нейтрофилы тоже снижены - 38 (при норме 50-70)
моноциты повышены - 10 ( при норме 2-8)

И тут меня отправили в командировку, до врача опять не дошла.
Теперь сдала анализы повторно и сходила таки к терапевту
Картина такая.
Общий анализ мочи - в норме
ОАК -
гематокрит 39 (35-35)
гемоглобин 137 (117-155)
Эриторициты 4,59 (3,8-5.1)
MCV, RDW, MCH, MCHC - в норме
тромбоциты - 243 (150-400)
лейкоциты - 4,33 (4,5-11,0)
нейтрофилы палочк 3(1-6)
нейтрофилы сегм 32 (47-72)
нейтрофилы общ 35 (48-78)
лимфоциты 53 (19-37)
моноциты - 11 (3-11)
эозинофилы - 1 (1-5)
Базофилы -0
СОЭ - 1
Биохимия крови
снижен альбумин - 39 (при норме 40-47)
общий белок -65 (при норме 64-83)
альфа-глобулины 1 - 2,2 (при норме 2,1-3,5)
альфа-глобулины 2 - 4.6 (при норме 5.1-8,5)
бета-глобулины - 5,4 (при норме 6-9,4)
гамма-глобулины - 13,9 (при норме 8-13,5)
фосфата щелочная - 23 (при норме 40-150)
коэффициент атерогености 3,8 (при норме 2-3)
клиренс по эндогенному креатинину - в норме
все остальные показатели биохимии (билирубин, ГГТ, АСТ, АЛТ, Глюкоза, креатинин, ЛДГ, триглецириды, холестерол., калций, калий, натрий, железо, хлор) - все в норме
Протромбин и МНО - в норме
Анализ мочи (суточной)
снижена мочевина - 230 (при норме 428-714)
натрий - 83 (при норм 130-260)
все остальные показатели в биохимии мочи (альбумин, глбюкоза, Белок, Кретинин, кальций, калий, фосфор) - в пределах нормальных значений

Гормоны щитовид - в норме

УЗИ почек и брюшной полости -в норме (нефроптоз правосторонний - но это всю жизнь у меня)

По гастроэнтерологии (тоже давно) - рефлюкс, дуоденит, поверхностный гастрит - это в 2011 году делала гастроскопию,
в 2008 - обнаружилась липома сфода желудка, 2011 - никуда не делась она, но сказали пока только наблюдать.


Вот такая история (пока не ясная)
Может ли кто-то прокомментировать ситуацию?
Терапевт мыслит в правильном направлении или мне судя по анализам крови еще надо кому-то показаться?

Спасибо всем, кто не прошел мимо

[Tatka00]

По отекам нефролог в своей части патологию исключил. Направила на консультацию к эндокринологу, неврологу, флебологу. буду записываться к ним.
Но меня очень беспокоят причины, по которым могут быть повышены лимфоциты столь долго (больше года) и снижены лейкоциты и нейтрофилы.
Может кто-то ответить?

[Dr.Vad]

лейкопении нет - норма лейкоцитов взрослых 4-9; имеется небольшое снижение нейтрофилов - в последнем анализе 1.4 при норме 1.8-7.0; поетому % лимфоцитов относительно выше (хотя их абс. кол-во в норме). исключите латентный железодефицит: железо, ожсс, ферритин

[Tatka00]

спасибо большое, что ответили. А как исключить? какие надо сдать анализы?

[Dr.Vad]

"железо, ожсс, ферритин" в биохимии крови

[Tatka00]

железо в биохимии я сдавала, оно в норме 22,39 (при норме 9,0-30,4). Остальное сдам.
Доктор, а подскажите, если все же у меня нет железодефицитной анемии (судя по перечню косвенных признаков ее у меня нет), стоит ли мне сходить к гематологу из-за сдвигов в ОАК или пока просто понаблюдать?

[Dr.Vad]

У Вас нет анемии, и изменения в лейкоцитарной формуле не связаны с текущим ухудшением самочувствия.

[Tatka00]

спасибо
но я очень переживаю, что эти изменения могут говорить о чем-то плохом. Я за эти дни столько всего поначиталась в инете, нашла у себя все, как у Джером К.Джерома )))