#1
|
|||
|
|||
Травма коленного сустава
Добрый день!
Прошу помочь разобраться в ситуации. Мои анкетные данные: 1) Возраст - 36 2) Пол - М 3) Рост - 176 4) Вес - 84 5) Род занятий - работа (офис), спорт любительский - футбол. 6) Курите ли Вы. нет. 7) Состояние здоровья хорошее. Получил травму на тренировке по мини-футболу. Совершал правой ногой круговое движение вокруг мяча наружу и неудачно перенес вес тела на правую ногу, почувствовал как-будто сустав сдвинулся и вернулся обратно, хруста не слышал, острая боль, на ногу ступать мог, но прихрамывая. Колено немного опухло, боль при спуске по лестнице. На следующий день обратился к ортопеду-травматологу, сделали пункцию, откачали 30 мл жидкости с кровью, назначено консервативное лечение - нпвс, ношу ортез, кручу "велосипед", физио УВЧ. Через 12 дней после травмы сделал МРТ, результаты и заключение мрт прилагаю. По тестам врача, включая тест "выдвижного ящика", как я понял, разрыв ПКС диагностируется слабо. По прошествии 2 недель сохраняется слабая блокада коленного сустава, разгибается практически до конца, сгибается 30-40 градусов, до бедра не довести, небольшая нестабильность, с другой стороны положительная динамика присутствует, опухоли нет, болей нет. После заключения мрт, врач рекомендовал оперативное лечение артроскопию. Вопросы: 1) есть ли судя по снимкам мрт действительно полный разрыв ПКС и разрывов заднего рога менисков? в заключении смущает формулировка "не исключается", т.к. пкс связка дифференцируется слабо 2) Если операция показана, учитывая очереди, то через какое время после травмы желательно ее проводить? Заранее спасибо за ответ и с большой благодарность выслушаю ваши мнения и рекомендации по моей травме! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
По МРТ - полное повреждение ПКС, скорее всего у Вас будет нестабильность сустава и потребуется пластика. Операцию можно отсрочить на месяцы, если удается ходить без подвывихов - соблюдая осторожность и используя фиксаторы коленного сустава. ЛФК до операции обязательна, надо разработать полный объем движений и вернуть силу мышц. С менисками проблем, о которых бы стоило переживать, по МРТ не видно.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
А вот с этим нужно что-то делать? "задние отделы мыщелков ББК неровные за счет минимальных импрессионных костно-хрящевых переломов до 2 мм" и из заключения мрт"...постравматических изменений правого коленного сустава в виде импрессионных субхондральных переломов латерального мыщелка бедра и задних отделов мыщелков ББК..." |
#4
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович. |