Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2016, 00:53
Shock53 Shock53 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2016
Город: Новгород
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Shock53 *
Травма коленного сустава

Добрый день!
Прошу помочь разобраться в ситуации.
Мои анкетные данные:
1) Возраст - 36
2) Пол - М
3) Рост - 176
4) Вес - 84
5) Род занятий - работа (офис), спорт любительский - футбол.
6) Курите ли Вы. нет.
7) Состояние здоровья хорошее.

Получил травму на тренировке по мини-футболу. Совершал правой ногой круговое движение вокруг мяча наружу и неудачно перенес вес тела на правую ногу, почувствовал как-будто сустав сдвинулся и вернулся обратно, хруста не слышал, острая боль, на ногу ступать мог, но прихрамывая. Колено немного опухло, боль при спуске по лестнице. На следующий день обратился к ортопеду-травматологу, сделали пункцию, откачали 30 мл жидкости с кровью, назначено консервативное лечение - нпвс, ношу ортез, кручу "велосипед", физио УВЧ. Через 12 дней после травмы сделал МРТ, результаты и заключение мрт прилагаю. По тестам врача, включая тест "выдвижного ящика", как я понял, разрыв ПКС диагностируется слабо. По прошествии 2 недель сохраняется слабая блокада коленного сустава, разгибается практически до конца, сгибается 30-40 градусов, до бедра не довести, небольшая нестабильность, с другой стороны положительная динамика присутствует, опухоли нет, болей нет. После заключения мрт, врач рекомендовал оперативное лечение артроскопию.
Вопросы:
1) есть ли судя по снимкам мрт действительно полный разрыв ПКС и разрывов заднего рога менисков? в заключении смущает формулировка "не исключается", т.к. пкс связка дифференцируется слабо
2) Если операция показана, учитывая очереди, то через какое время после травмы желательно ее проводить?

Заранее спасибо за ответ и с большой благодарность выслушаю ваши мнения и рекомендации по моей травме!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160401_000715.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.46 Мб
ID:	99676  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2016, 08:00
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,895
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,240 раз(а) за 1,214 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По МРТ - полное повреждение ПКС, скорее всего у Вас будет нестабильность сустава и потребуется пластика. Операцию можно отсрочить на месяцы, если удается ходить без подвывихов - соблюдая осторожность и используя фиксаторы коленного сустава. ЛФК до операции обязательна, надо разработать полный объем движений и вернуть силу мышц. С менисками проблем, о которых бы стоило переживать, по МРТ не видно.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.04.2016, 14:14
Shock53 Shock53 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 31.03.2016
Город: Новгород
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Shock53 *
Большое спасибо за ответ!
А вот с этим нужно что-то делать? "задние отделы мыщелков ББК неровные за счет минимальных импрессионных костно-хрящевых переломов до 2 мм" и из заключения мрт"...постравматических изменений правого коленного сустава в виде импрессионных субхондральных переломов латерального мыщелка бедра и задних отделов мыщелков ББК..."
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2016, 16:31
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,895
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,240 раз(а) за 1,214 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shock53 Посмотреть сообщение
Большое спасибо за ответ!
А вот с этим нужно что-то делать?
Скорее всего - ничего.
__________________
С уважением, Попогребский Максим Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.