Здравствуйте!
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста, оценить ситуацию и может быть, сможете дать рекомендацию.
Возраст – 39 лет, пол - женский, вес – 65 кг (сейчас) и рост – 1,67.
Два года назад я стала замечать какую-то непонятную и непреодолимую усталость, а также слабость, вялость, ещё я неожиданно поправилась на 10 кг (с 55 до 65 кг), и вес не уходил.
Если раньше я каждое утро делала получасовую зарядку, три раза в неделю ходила в спортзал (йога), была очень активна, то два года назад всё изменилось.
При чем такая слабость наваливалась при малейшей физической нагрузке, даже если просто шла по улице и начинала торопиться.
А теперь, когда я пыталась делать утром зарядку, у меня где-то минут через 10 темнело в глазах, начинала резко кружиться голова и наваливалась такая слабость, что я минут 10 отлеживалась на коврике, приходя в себя.
То же самое на редких (из-за этой непонятной слабости) занятиях йогой.
С трудом стала преодолевать лестничный пролет, поднимаясь даже на второй этаж, не говоря про третий, просто возникало желание присесть на ступеньках и отдохнуть.
В ноябре 2009 году, проходила диспансаризцию, сдавала анализы.
Кроме того, я, питаясь умеренно, стала заметно полнеть, при чем в области живота и талии, при чем эта полнота никак и никуда не уходила, независимо от ограничений в еде и режиме питания.
А ещё с начала ноября 2009 года начиная с 10 утра в течение месяца ежедневно поднималась температура до 37,2 – 37,5, которая к вечеру опускалась. Но активности, которая, как я читала бывает при гипертериоизе, не было никакой.
В декабре 2009 года я всё-таки обратилась к терапевту по поводу этой температуры, которую она обозначила как субфебрильную, а также, на всякий случай, направила на УЗИ ЩЖ.
УЗИ показало наличие узла.
Никакого лечения мне не было назначено, также как и не было предложено сдать анализы.
Летом у меня был большой (2 месяца) отпуск, который я решила провести ничего не делая, надеясь на то, что имеющаяся у меня усталость пройдёт, если так отдыхать, но это не помогло.
У меня была такая слабость, по утрам ежедневно тошнило, что я всё-таки до окончания отпуска решила, прочитав книгу Влиет, обратиться к эндокринологу, которая направила меня на анализы, но анализы оказались в пределах «нормы».
Усталость, вялость, слабость не проходили, по турам тошнит, а с начала декабря 2010 года снова с 9 - 10 утра начала подниматься температура до 37,2 – 37,5, которая опускалась только вечером.
Такая температура держалась больше месяца, а когда уже в январе она достигла 37,8, я была вынуждена обратиться к терапевту, направившая меня на УЗИ ЩЖ, которое показало, что имеющийся узелок вырос.
Также в то обращение к врачу я дважды сдавала анализы, которые показали, что у меня понизился гемоглобин (с 14,2 до 10,7), при чем при повторном – через неделю – анализе показатели гемоглобина были ещё ниже (10,0).
Врач, которая проводила УЗИ, посоветовала мне в течение недели мерить температуру не только подмышкой, но и одновременно во рту, каждые два часа, что я и делала.
Показатели температуры были одинаковые и там, и там, температура постепенно поднималась до 37,3 – 37,5.
Также я с учетом рекомендаций врача, которая делала УЗИ, сдала анализы ТТГ, Т3, Т4, но они снова оказались в «норме».
Терапевт через две недели меня выписала практически с той же температурой.
Слабость, усталость, вялость, которые я ощущаю в последние 2 года, не проходят, полнота сохраняется, вес увеличился на 10 кг, одежда на – 4 размера (с 44 на 48), язык увеличился (отёк (?)),по краям имеются вдавления от зубов.
А слабость такая, что даже после сна она не проходит, даже руку поднимаю и чувствую, какая она тяжелая; иногда перед глазами неожиданно начинает «плыть картинка», хотя я могу просто сидеть на стуле и обсуждать какую-нибудь проблему по работе. Мучает по утрам тошнота. Сейчас снова в двухмесячном отпуске, и вот иногда сутками не выхожу из дома: какой-то упадок сил.
А очень хочется снова вернуться к себе, к той прежней, а как это сделать не знаю.
Обращалась к нескольким эндокринологам, но они, видя «нормальность» моих анализов, считают, что проблемы со здоровьем у меня нет, «а усталость, слабость? Ну что, усталость, слабость…бывает».
Самовнушение, что «я прекрасно себя чувствую», увы, не помогает.
Превращаюсь в какого-то ипохондрика, хотя у меня в поликлинике до обращения в декабре 2009 году даже карточки не было.
УЗИ ЩЖ:
2.12.2009г.
ЩЖ: положение – нормальное, форма – типичная, V –≈ 11,8см3, эхоструктура – однородная, эхогенность – средняя,
левая доля – 40х17х14, V – 4,7см3, правая доля – 42х19х18, V – 7,1см3, перешеек – 4,1
в с/с правой доли неоднородной структура сниженной эхогенности узловое образование 6х5х7 мм.

27.01.2011г.
ЩЖ: положение – нормальное, форма – типичная, ассиметричная за счет большей правой доли, V –≈ 13мм3, эхоструктура – однородная, эхогенность – средняя,
левая доля – 49ммх12,3х14,6, V2 – 4 мм, правая доля – 52ммх22х16, V1– 9 мм, перешеек – 4,3мм
в правой доле узловая гипоэхогенное образование 7х6х8 мм структуры.

А мои анализы такие:
23.06.2010г.
ТТГ – 1,54 мЕд/л (0,4-4,0)
Т4св – 16,3 пмоль/л (9,0-22,0)
Т3 – 1,3 нмоль/л (1,1-3,1)
Глюкоза – 4,9 ммоль/л (4,1-5,9)

28.01.2011г.
ТТГ – 0,804 мЕд/л (0,4-4,0)
Т4св – 14,8 пмоль/л (9,0-22,0)
Т3 – 1,4 нмоль/л (1,1-3,1)
Т3св – 4,7 пмоль/л (2,6-5,7)
железо – 7,50 мкмоль/л (7,20-25,90)

3.06.2011г.
ТТГ – 0,985 мЕд/л (0,4-4,0)
Т4св – 15,0 пмоль/л (9,0-22,0)
Т3 – 1,5 нмоль/л (1,1-3,1)
Т3св – 4,5 пмоль/л (2,6-5,7)
АТ-ТГ – 0,8 Ед/мл (‹18,0)
АТ-ТПО – 0,5 Ед/мл (‹5,6)
Гемоглобин – 13,5 г/дл (11,7-15,5).

Может быть, есть возможность как-то изменить ситуацию. Спасибо!

Здравствуйте.
Ваша ЩЖ работает нормально (оцениваем функцию по ТТГ), следовательно, Ваше самочувствие никак не связано со ЩЖ. Узлом считается и требует каких-то действий только образование больше 1 см.
Как лечите анемию?

спасибо за внимание ко мне.
мне сказали, что необходимо есть гречку, есть мясо: говядину, телятину...
вот я это всё ела, а еще принимала месяца три собифер-дурулес.
сейчас вроде гемоглобин поднялся, но состояние сохранилось...
я почему, говоря об анализах, сказала, что они - в "норме", потому что я не знаю, какая у меня норма была, когда ничего в щитовидке не было и не росло, и состояние у меня было хорошее...как вспомню...

Норма была как у всех - норма она и в Африке норма .
Контроль лечение анемии осуществляет врач и гречневая крупа мало имеет к сему отношения ..

О работе щж говорит ТТГ и при его нормальных цифрах ( каковые могут колебаться в пределах нормы ) остальные паратметры НЕ ИССЛЕДУЮТ
В Вашей возрастной группе вероятность наличия узлов в железе малых , клинически незначительных размеров в России порядка 40%.

спасибо и Вам за внимание.
но, к сожалению, контроля лечения, как и лечения самого не было.
с этими показателями и такими рекомендациями (гречка, мясо) меня выписали, температура время от времени поднимается до 37,5 до сих пор, что я ощущаю, тогда её и меряю, и всегда в таких случаях она - оказывается повышенной.

Причины Вашей температуры БЕССПОРНО не в проблемах железы,и проблемы вашего здоровья ВНЕ её состояния - отсюда несложная идея о полноценном обследовании в квалифицированном многопрофильном учреждении ..

спасибо. и Вы извините, что спрашиваю уже не по теме "Заболевания щитовидной железы", а что это может быть многопрофильное лечебное учреждение? очень хочется отладить себя и снова стать такой какой была. я готова обратиться давно, но не знаю куда.

Если даже говорить в рамках ЭНДОКРИНОЛОГИИ , то ваш врач ( буде он уже Вами занимался ) исходя из вами написанного , долджен был бы озадачиться двумя проблемами - ИФР1 и кортизол в суточной моче ( имейте в виду , речь идет о чисто теоретической ситуации , я Вас не вижу )
Мб , , пока суд да дело , заполните тесты на депрессию?
Если из Калуги несложно доехать до Москвы , покажитесь - 500-00-96

спасибо Вам большое. не трудно, а надеюсь, что легко получится. СПАСИБО!