#1
|
|||
|
|||
Миелопролиферативное заболевание?
Добрый день! Подскажите пожалуйста к кому и куда можно обратиться и какие дополнительные анализы перед приёмом сдать.
Ситуация такая:Женщина 24года,вес 58-60 кг,рост163 см с жалобами на постоянную общую слабость,недомогание,периодические головные боли,боли в области коленных суставов, периодически увеличение затылочных лимфоузлов,частые простудные заболевания при которых температура может подниматься до 39 и опускаться до 35 градусов.На протяжении больше 10 лет повышение в ОАК тромбоцитов до 800 (500-600 постоянно,в последнем анализе 400).В детстве вроде проводили обследование,но точно не помнит чем всё закончилось... Помимо повышенных тромбоцитов на протяжении года, может чуть больше отмечается небольшое увеличение количества моноцитов, базофилов и эозинофилов.Тромбоциты дополнительно сдавали по Фонио, также были завышены.Прикрепляю последний анализ, посмотрите пожалуйста! Миелопролиферативное заболевание предположил под вопросом знакомый детский гематолог,но посоветовал обратиться к взрослому...Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
нужно исключить жд - иногда он может давать тромбоцитоз, для 25-летнего человека МПЗ - скорее казуистика
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!Сдавали биохимию,ферритин и ещё показали ЖД, всё было в пределах нормы... Смущают такие показатели тромбоцитов вкупе с нарушением общего самочувствия.Да и беременность в принципе планируется в ближайшие года два-три,а с такими тромбоцитами страшно.Еше и другие показатели стали меняться,эозинофилы с каждым анализом на единицу больше становится...Понять бы ещё что досдать и к какому специалисту идти.
|
#4
|
||||
|
||||
цифра ферритина?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Сейчас не вспомню... полгода назад сдавали это всё.Помню,что в пределах нормы было.Неужели такие цифры (до 800) тромбоциты на протяжении стольких лет могут быть из-за скрытой ЖД анемии?...
|
#6
|
||||
|
||||
в последенем оак их 500, непонятно, куда девались стабильные 800? может и нет, но жд вкупе с другими причинами может; как исключать тромбоцитемию здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=311364
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое за информацию,пошла изучать!
А эозинофилы,моноциты,базофилы повышенные это всё в пределах нормы получается? |
#8
|
||||
|
||||
может и не норма - нуижно смотретрь в динамике: если один раз повышенные, то транзиторная реакция крови на выздоровление после болезни/инфекции
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Да в том то всё и дело,что не разово...Это всё тянется больше года.Тромбоциты с детства высокие,мама пыталась разобраться,но что-то на нет всё сошло.Еще постоянная слабость,сонливость,общее недомогание,боли а суставах, бывает потливость по ночам.Обратилась сюда, чтобы понять в какую сторону вообще смотреть-двигаться? Какие дополнительные анализы досдать, чтобы идти на приём более менее с понятной картиной.
|
#10
|
||||
|
||||
нужно идти на прием - очный врач назначит, то что ему нужно из анализов, идти к врачу с готовыми наобум анализами, как в ресторан со своей едой
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |