Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #121  
Старый 27.09.2017, 21:06
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Вопрос нарушения стула актуален

Вчера должны были ехать на приём к гастроэнтерологу, но к сожалению , ребёнок в воскресенье заболел , теперь попадём на приём в октябре и не факт , что в начале месяца .
Ситуация сохраняется . В понедельник после недельного перерыва ввела снова творожок (50 г), вторник — 100 мл кефира , сегодня снова 50 г творожка . Планировала так и чередовать с выходом на 100 творога и 200 кефира .

Какает неустойчиво, много по объёму , в пятницу допиваем 2 недельный курс микразима. Бывает немного слизи, даже на оформленных фрагментах .

Живот бурлит , стреляет — все это ярко выражено в обеденный сон, и на протяжении всей ночи ещё хуже, отходят газы во сне .

У меня все же подозрение на молочное, каша утром и на ночь на нане 4.

Могло ли так произойти после перенесённого энтеровируса и курса антибиотиков ? Может смесь сменить на время ? Опять к фрисопепу вернуться ? Или после нормального введения кисломолочных продуктов и молочной смеси опять начинать с начала (гидролизат, ГА) нецелесообразно?

Хоть с чего начать разбираться в ситуации ,пока мы не попали на очный приём?

Завтра едем сдавать кровь на антитела к тканевой трансгютаминазе A и G, так же общий IgA, напомню , что год назад анализы были отрицательные .

Есть ли гастроэнтеролог на форуме ?
Ответить с цитированием
  #122  
Старый 27.09.2017, 23:19
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Так же хочу обратить внимание на то, что у ребёнка с года стоял вес на месте и даже немного упал , пока не ввели кисломолочку, нан га после 4 и малоежку. За 2 месяца прибавка 1 кг. А ввели сразу после 2 лет .
Ответить с цитированием
  #123  
Старый 29.09.2017, 19:56
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Результаты анализов

Иммуноглобулин А Ig A 1.4 (0,8-4,06)
Антитела к TTG IgA <1.00 (<10.00)
IgG 2.40 (<10.00)

Объём молочной смеси сократила в двое , ситуация не меняется.
Может есть Какие-то предположения?

Раньше бы , лет несколько назад ,нам поставили бы диагноз дисбактериоз , высеяли бы что-то, например ,золотистый стафилококк и лечили бы его ....фагами.
А как быть сейчас? Неужели убрать смесь ?
Ответить с цитированием
  #124  
Старый 19.10.2017, 18:16
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Герпангина + понос

Здравствуйте !
Только восстановился стул , настигла новая проблема .
13 октября однократно понос вечером
14 октября днём однократно (дала смекту)
15 начала энтерол, стул норм, к вечеру t , стал жаловаться на боли в животе , руками его держать
16 2 раза понос , далее более-менее. Яркие точки в горле
17 пузырьки в горле
18 с утра t уже не было, врач ставит энтеровирусная инфекция , подтвердила герпангину, но какой диагноз будет в карте - пока не знаю. Коксаки у нас ставят , когда совсем обсыпет, хотя была прямо эпидемия у нас тут, населённый пункт небольшой , симптомы даже в одной семье у детей разные.
Сегодня , 19-го после обеда 37,2, насморк появился , хотя все это время с момента подъема t нос то отекал, то немного из него выделялось, то был абсолютно чистым .

Пузырьки похоже лопнули, рассмотрела одну афту.
Горло ,судя по всему , ребёнка не беспокоит днём , но он 3 прошлых ночи ужасно спит, хнычет и даже громко плачет бывает , крутится ,стискивает зубы, обрывает губы, что -то явно беспокоит ,вчерашней ночью было ужасное газообразование .
Вчера уже ходили гулять вечером , гуляли сегодня днём .
Вялый он, конечно временами , капризный

1. Нормально ли такое течение , с повторным подъемом t ?
Боюсь пропустить бак осложнение . Анализы нужны?
2. Сколько ребёнок заразен ? Допустимо гулять на детской площадке ?
3. Нам с 27 октября делать 4ый пентаксим . Можно делать сразу после полного выздоровления или подождать какое -то время ?

Спасибо !
Ответить с цитированием
  #125  
Старый 22.10.2017, 12:30
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Отит. Ответьте , пожалуйста !

Вчера вечером поднялась t до 37,5 в общей сложности , вместе с ночью . Утром не было . Часто отекает нос , жалобы на ушко . Обильных выделений из носа нет. Горло хорошее . Ухо То болит , то не болит со слов ребёнка.
Оцените , пожалуйста , назначение .
Ответьте хоть кто -нибудь , мы никогда с отитом не сталкивались
Спасибо !
Ответить с цитированием
  #126  
Старый 22.10.2017, 21:33
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диоксидин точно не нужен. В остальном - случай для очного лечения, не по интернету.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #127  
Старый 22.10.2017, 23:46
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Сегодня с утра температуры не было , на ухо не жаловался .
Увеличилось количество отделяемого из носа, сопли помутнели , слегка пожелтели . Радоваться этому или нет , как будто процесс запустился
Антибиотик не начинали.
1.Подозрения на аденоиды у меня уже более месяца , обосновано в этом случае назначение авамиса ? Я просто не пойму зачем он назначен . Неужели это аллергическое ?
2.Ещё меня очень смущает промывание носа при отите , не сможет ли это усугубить ситуацию ? Врач сказала закапывать лёжа , голова прямо , чтобы на аденоиды попало ( физраствор с Адрианолом)
3. Разве закапывают не оба уха, даже если болит только одно ?

Понаблюдаем пару дней и поищем по отзывам другого ЛОРа.
Все так и норовят сразу антибиотик назначить ...

Превенар и вакцина против гемофильной инфекции в составе пентаксима имеется
Ответить с цитированием
  #128  
Старый 23.10.2017, 00:01
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,472
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Авамис при увеличении аденоидов показан. По назначению врача.
2. Не надо так. Достаточно просто орошать слизистую солевым раствором. При необходимости - сосудосуживающие не более 3 дней.
3. Зависит от ситуации.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #129  
Старый 23.10.2017, 00:09
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
У нас уже сегодня третий день сосудосуживающих , и при чем не 3 раза в сутки капали , а гораздо больше , сегодня , мне кажется , немного лучше с отёчностью .

Днём можно и потерпеть , но вроде при отите надо , чтобы нос дышал ?

Раньше максимум 3 раза в сутки и максимум пару дней использования сосудосуживающие , а в этот раз все как-то острее

Завтра начнём авамис , буду надеяться , что поможет .
Ответить с цитированием
  #130  
Старый 23.10.2017, 17:28
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Анализ крови , температура ночью

Снова ночью температура 37,8.
Внезапно поднялась и внезапно упала . Днём и утром нет
Тревожный это симптом ?
Прилагаю анализ , Пугает он меня .
Может сдать кровь в частной лаборатории ?
Спасибо !
Ответить с цитированием
  #131  
Старый 23.11.2017, 14:47
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Насморк , не такой как обычно . Тубоотит. Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденод

Здравствуйте !
Прошёл месяц, прошли месячный курс авамиса .
За неделю до его окончания , а именно 16.11 у ребёнка появился насморк . Сразу густой , утром особенно желто—оранжевый , со сгустками ещё более яркими .
И снова заболевание с нарушение работы кишечника (со слов родителей других детей — снова в группе энтеровирус : у всех насморк не такой как обычно , с остаточной отечностью , у кого рвота ,у кого понос ,кто просто вздутием живота и повышенным газообразованиям отделался )

Наше Лечение — промывание , снуп и продолжали до вчерашнего дня авамис.
Энтерол.

Спустя пару дней с момента начала насморка нос стал отекать .
Использовали снуп максимум 2 раза в сутки , в основном один раз вечером и этого хватало почти на сутки .
Но прошло 5 дней, а нос отекает , утром яркие сгустки ещё есть,сегодня вышел из одной ноздри большой упругий оранжевый шарик гноя , насморка как такого уже нет . Но то, что высмаркивает — белое с небольшой желтизной временами и вязкое очень .
Вчера были у ЛОРа, показать нос с аденоидами после месячного курса авамиса и заодно пожаловаться на насморк.
Д-з: острый затянувшейся назофарингит , острый аденоидит. Острый правосторонний тубоотит .ГНМ 1-2 ст.
Рекомендации :ИРС 19на 10 дней или изофра, супрастин по 1/3 2 раза, синупрет по 10к 3, аквамарис , виброцил спрей или отривин 2 раза (виброцила нет полгода в аптеках , а отривин тот же снуп ), отипакс по 2к 5 дней на ночь , мирамистин в горло .
Так врач отчитала за месяц авамиса , якобы в нашем случае он неэффективен, да и кто вообще его назначил , как мне теперь вас лечить и тд , хотела назначить антибиотик пить (полный нос гноя врач увидела ) , я отказалась от них.
У меня такие вопросы :
1. Как долечивать нос ? Что делать с отеком , как помочь ребёнку дышать и не усугубить ситуацию ? Может там слизистая уже пересушена? ЛОР говорит отек общий ... поэтому супрастин . Виброцил есть в каплях , но его обычно хватает совсем ненадолго . Нужны ли сосудосуживающие и как долго ещё ?
2. Как дальше быть с аденоидами ?
С того момента , как вообще вся эта ситуация началась (в сентябре с походом в сад), нос не такой , не такое дыхание ночью , утренние подкашливания ,при чем невлажные . Осиплость голоса . Иногда как ком соплей в горле у ребёнка . Ну явно что-то не то, ребёнок и не болеет и не здоров на 100 %

Были у 3 ех ЛОРов , все трое говорят о разном.
Как быть , в каком направлении двигаться .
Я понимаю , что с носом проблема , а как лечить не пойму, один одно второй другой назначает , третий тоже свой вариант предлагает
Ответить с цитированием
  #132  
Старый 28.11.2017, 11:08
Baijul Baijul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.02.2016
Город: Московская область
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Baijul *
Второй отит

Были на приеме у четвёртого лора .
Аденоидные вегетации 2 ст
Острый средний серозный отит правосторонний (снова справа )
Лечение :
Продолжать изофру до 7 дней
Назонекс по схеме на 24 дня

После риноскопия

Врача смущает втрой подряд отит , предположение — гипертрофированные аденоиды перекрывают слуховой проход .

Читала уже очень много про аденоиды , смотрела видео эфир , и все это доказательная медицина . Прямое назначение для удаления — более 2 отитов за полгода и 3 за год .... так ли это или тут надо какие -то ещё факторы учесть ?

Получается ,что пока эта проблема есть , надо при насморке контролировать ухо ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.