#31
|
|||
|
|||
Кашель
Добрый день !
Неделю назад (ребёнку 1,5) появился насморк . Во вторник стал подкашливать нечасто . В среду были на приеме у педиатра , которая особых и конкретных рекомендаций не дала. Можно давать что-то от кашля , а можно и не давать , можно делать ингаляции с физраствором, в общем - на моё усмотрение . Был выписан рецепт на бромгексин . Мы начали сухую микстуру от кашля . Ребёнок пьёт её 3 раза по 40 капель , как в инструкции . Мокрота отходит лучше , но не до конца , в начале слышен влажный кашель , а потом ребёнок старается откашляться и мокрота уже отходит плохо. Иногда , при смехе или плаче, я слышу как мокрота "хлюпает" где-то близко . Кашель ненавязчивый и по-прежнему нечастый . Продолжать ли микстуру ? Нужен ли бромгексин или другой препарат от кашля в нашей ситуации ? Стоит ли делать ингаляции с физраствором ? ЧаВо читала , но хочется как-то помочь ребёнку с обхождением мокроты .... Спасибо ! |
#32
|
||||
|
||||
Можно делать ингаляции с физраствором и поить.
|
#33
|
|||
|
|||
Молочка
Здравствуйте !
Хочу к Анне Николаевне в первую очередь, так как уже вели диалог по поводу введения молочных продуктов при аллергии к БКМ. Ребёнку 1,6. Единичные высыпания присутствуют постоянно преимущественно на животе . Эмоленты каждый вечер . Кефир ввести не получилось , стул портится и не приходит в норму, нет реакции только при малых объемах . 1. Сколько можно быть на фрисопепе? И как скоро можно попробовать ещё раз молочное ? Может творог попробовать или лучше снова с кефира начать спустя время ? На глютен тоже ужасный стул , поэтому из круп только кукуруза , гречка, рис , пшено . Ну и хлеб не даём , мучное . Хотя немного детского печенья сьедает , соломки из пакетика Печки Лавочки, сыр иногда утром попросит - даём . Макароны ест не чаще раза в неделю- реакции такой как на пшеничную или овсяную кашу нет , ничего особенного , стул неплохой . В овощах / фруктах не ограничиваем . Ест что нравится. И оладушек съедал целый - реакции явной не было . Как будто в малых количествах и не страшно .... 2. Влияют ли небольшие порции аллергенный продуктов (макароны , немного сыру) на время излечивания от непереносимости БКМ? Можно немного давать или лучше не стоит ? 3. Стоит ли козью молочную продукцию пробовать ? Спасибо ! |
#34
|
||||
|
||||
1. Можно пить Фрисопеп столько, сколько необходимо. Основная пища уже давно не ограничена молочными продуктами.
Целесообразно давать кефир в том количестве, которое ребёнок хорошо переносит. Затем через пару недель попробуйте каши на 1/2 молоке. Если пойдёт, то Фрисопеп можно убрать. 2. Влияют. Александр Иванович рекомендовал Вам исключить глютен. Последуйте совету. У ребёнка, действительно прослеживается связь между нарушением стула и употреблением глютенсодержащих продуктов. Спровоцированное глютеном воспаление на слизистой кишечника ведёт к вторичному неусваиванию молочных продуктов. 3. Нет, т.к. велика вероятность развития реакции и на козье молоко.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#35
|
|||
|
|||
А допустимо так: бывает, ребёнок просыпается часов в 5:30-6:00 и не может уснуть , хочет выпить фрисопеп, и я буду его давать в полном объеме , а кефир в небольшом количестве давать к примеру на полдник ?
И пробуя цельное , но ещё разбавленное молоко , оставим фрисопеп ? Мне именно с предутренним его желанием уталить голод пока сложновато , так как такой объём , думаю , нескоро сможем заменить кисломолочкой какой -либо, молоком уж тем более . 1.То есть фрисопеп как и прежде оставим , а новое молочное , по мере возможного вводить , пока я не буду уверенной , что фрисопеп смогу полностью заменить ? .... вот такой вопрос 2. А по поводу целиакии : обследование необходимо на данном этапе , или пока достаточно полностью исключить глютен ? И что включает обследование , анализ крови на антитела ? Огромное спасибо Вам! |
#36
|
||||
|
||||
1. Да, можно и так.
2. Для диагностики сдается кровь на два показателя: - IgA к ТТG (антитела IgA к тканевой трансглютаминазе); -IgG к DGP (антитела IgG к деамидированным пептидам глиадина). Целесообразно сдавать все же не после длительной элиминационной диеты, а сейчас, когда возникло подозрение на целиакию.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#37
|
|||
|
|||
Это оно ? ТТГ 2 смущает...
|
|
#38
|
|||
|
|||
С этими анализами сложность прямо возникла . В том фото , что я ранее прислала (Гемотест ) делают комплекс , но не то, что надо (TTG2, а не TTG).
В мед. Центре , который работает с CMD по какому-то договору , несогласован IgG к DGP ( и он у них называется к деамидированному глиадину , без пептидов ). То есть выполнить могут только IgG к TTG. В Invitro выполняют только IgG к DGP. То есть в нашем городе можно слать в разных лабораториях . И есть вариант собрать кровь и отвезти в Москву в офис CMD и сделать там 2 анализа . 1.В одной лаборатории лучше или можно в разных ? 2. Для того , чтобы мне разобраться : если подтвердится целиакия , то всю жизнь нельзя употреблять глютеносодердащие продукты или временно , как и молочные ? Что реакция на глютен - это я и так точно определила . Но вот на непереносимость молока анализ является непоказательным , а на глютен ? Или есть так сказать разные вариации : временная непереносимость и постоянная ? Я в этом моменте никак ничего не пойму ...для чего именно мы сдаём эти анализы 2.У старшего сына была выявлена в раннем возрасте аллергия на глютен(аллергопанели сдавали) , но сейчас ему почти 12 и нормально все. Перерос, получается . Или скрытый характер целиакии тоже имеет место быть, бессимптомный ? Спасибо ! |
#39
|
||||
|
||||
1. Лучше в одной лаборатории (удобнее). Но если обе лаборатории работают качественно, то не принципиально.
2. Сдаем для уточнения диагноза. Диагноз целиакия предполагает исключение из рациона глютенсодержащих продуктов. 3. Аллергопанель к диагностике целиакии отношения не имеет.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#40
|
|||
|
|||
1.а Вы не могли бы подсказать , в какой лаборатории качественнее делают анализы ? Вопрос встал между инвитро (все-таки там оба выполняют , уточняла по общему телефону поддержки ) и CMD (центр молекулярной диагностики ) . Нам удобнее в инвитро, так как пробирку самим в Москву не придётся везти , как в ситуации с CMD. Но почему-то инвитро не внушает доверия , ни раз врачи говорили , что результаты странные . Поэтому я там уже более 10 лет ничего не сдавала , хотя может и зря плохо думаю .
2. У старшего сына , как уже писала , была аллергия на глютен . Но я не помню именно такого стула после той же овсянки . И хлеб он без проблем ел. Но : были в раннем возрасте слоящиеся ногти ; до сих пор проявляет себя атопический дерматит , на каких частях тела он только не был ! ; я думаю, что у него повышенное газообразование и запах тоже ужаснейший на мой взгляд , время от времени случаются кишечные колики; с рождения низкий рост/вес (ездим в ЭНЦ-там все в порядке по обследованиям );волосы в порядке ; стул нормальный , но пищеварение чувствительное , с взрослением лучше , но в садовском возрасте да и в школьном уже, имелись периодические разжижения стула . Сниженный аппетит и сейчас , ест в целом мало , редко когда сам скажет , что голоден . Ест ооооочень медленно . Так вот я с подозрением на целиакию . И мне кажется все симптомы ему подходят .Нам никогда не предлагали обследоваться на целиакию, на аллергены по собственной инициативе обследовались , хотя до 3 лет были ужасные проблемы с кишечником , травили фагами и прочей ерундой-дисбактериоз лечили , не установя причину. Гемоглобин нормальный всегда был. Часто появляются острицы- это из того, что вспомнилось . Может и старшего обследовать? Только какие именно анализы нужно сдавать (ему 12) ? |
#41
|
||||
|
||||
1. Сдайте в инвитро.
2. Старшему можно сдать только IgA к ТТG.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#42
|
|||
|
|||
Доброе утро!
Нашли мед центр , где выполняют оба анализа (так уточнили по телефону ). Привезли ребёнка , стали оформлять анализы и опять нюанс : IgG к глиадину .... это не то? Интерпретации к деамидировпнным пептидам глиалина или DGP у них нет. Я в замешательстве ! Ведь это не то, что нужно ? P.S.позврнила в лабораторию , уверяют , что анализ будет показывать цифры, а не только обнаружено /не обнаружено |
#43
|
||||
|
||||
Смотрела для Москвы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#44
|
|||
|
|||
Спасибо !
Посмотрим , что придёт в ответе , пересдадим в инвитро , если что |
#45
|
|||
|
|||
Сыпь разрастается на глазах и чешется !
После сна заметила , что ребёнок чешет себя , ноги , бока. На лице около глаз немного высыпаний тоже . Походе на ожог от крапивы , только мельче. Белые волдырики на красном фоне . Из все больше и больше. На что похоже ? Дала 5 капель зодака
|