Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2014, 15:09
tippelk tippelk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 10
tippelk *
Гиперандрогения смешанного генеза

Добрый день, мне 29 лет. Рост 176 см, вес 61кг.
Месячные идут с 12 лет, лет до 20 были нерегулярные, потом цикл более менее наладился. Сейчас цикл составляет 30-32 дня. С мужем планируем уже 2,5 года. После года неудач обратилась к гинекологу-репродуктологу, сдала необходимые анализы, в том числе и суточную мочу. Выявили Гиперандрогению смешенного генеза.
Андростерон =15,9 (3,8-15,1 мкМоль/24)
Дигидроэпиандростерон =3,4(0-2,8 мкМоль/24)
11-Кетоандростерон =4,5(0,3-2,7 мкМоль/24)
Сумма 17-КС =39,3(9,9-35,5 мкМоль/24)
Был назначен метипред (1таб=4мг)+фюфастон с 16 дня цикла.
Пропив 5 месяцев метипред , получилось забеременеть. Но беременность оказалась замерзшей на 5 неделе, трисплодия 69ХХY. Делали ваккумную чистку, потом проходила восстанавливающую и противовосполительную терапию. Пила 3 месяца Джес. Потом назначили опять метипред по 1 таб и дюффастон.
У меня есть темные волоски у сосков, на руках, пара-тройка под пупком (вырываю, может поэтому темнеют) На лице нет, пушок светлый на лице и над губой.
Немного о гормонах (кровь) 3 день цикла:
Кортизол=192,60(185-624 нМоль/л)
ДГА-S=2,20(0,7-7,30 мкМоль/л)
17-ОН-прогестерон=0,68(0,2-1,2 нг/мл)
Андростендион=2,67(0,75-3,89 нг/мл)
Дигидротестостерон=79,80 (24-368 пг/мл)
Свободный тестостерон=7,56(3,5-29,50 пмоль/л)

Тестостерон=33,52(10-75 нг/дл)
Пролактин =6,96(2,74-26,72 нг/мл)
Эстрадиол=190(фол.фаза 23-139 пг/мл)завышен
С гормонами щитовидной железы всегда все было в порядке, хотя говорили, что объем ее маловат для меня. Сейчас он 6,57 куб. см
Т4 свободный= 12,5 пмоль/л (9-22)
ТТГ=1,52 (0,4-40)мЕд/п
Делала электроэнцефалографию. Диагноз: диффузные изменения ЭА по регулярному типу, признаки нерезкой ирритации коры по каудальным отделам, дисфункция срединных структур головного иозга глубинного уровня.
У мужа спермограмма все время разная, сначала было малоподвижных( меньше 50%), но морфология хорошая. Сейчас стало почему-то наоборот, подвижность хорошая, но морфология всего 12% нормальных. Идем к андрологу на днях.
Вопрос, подскажите, пожалуйста, стоит ли мне продолжать принимать такую дозу метипреда и стоит ли пить дюффастон? Читала много про вред метипреда, но получается, что с ним я смогла забеременить. Спасибо заранее за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2014, 16:08
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гиперандрогении нет, прием метипреда не показан.
Цитата:
но получается, что с ним я смогла забеременить
Нет, не получается. То, что Вы забеременели на фоне приема метипреда, не означает что именно метипред помог забеременеть - беременность наступила согласно общеизвестной статистике и точно так же могла бы наступить без метипреда, поскольку единственного заболевания. которое могло бы потребовать приема метипреда для появления овуляции, у Вас стопроцентно нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2014, 14:10
tippelk tippelk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 10
tippelk *
Спасибо за ответ, Юлия. Можно еще уточнить по поводу дюфастона. Стоит его пить или нет? Когда у меня получилось забеременеть, я пила только метипред, дюфастон нет...
Вы можете дать рекоммендации какие гормоны проверять и на что обратить внимание. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2014, 18:40
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы и так проверили куда больше, чем надо. Дело не в "гормонах".
Определиться с качеством спермы мужа, проверить проходимость маточных труб, отследить овуляцию не менее чем в трех циклах.
Необходимость приема дюфастона определяется только очным гинекологом.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.