Хочу подобрать контрацепцию.

[Nastya_s81]

Добрый день, уважаемые врачи.

Мне 35 лет, вес - 70 кг, рост 165см. Месячные регулярные с 11 лет, безболезненные, обильность средняя, длительность около 5 дней, более сильные на 2-3 день. Цикл немножко плавает от 26 до 29 дней. Очень редко бывает, что летом пропадают месячные на месяц, в подростковом возрасте было чаще - наследственность по женской линии.

Роды в 2012г (в 31г), стимулирование на 43 неделе и ЭКС, и в 2015 г (в 34г) - самостоятельные, без стимуляции. Абортов и выкидышей не было. Гинекологические заболевание отсутствуют.

Только грудное вскармливание до 6м, далее до года. Месячные после родов устанавливались через 8 м. После первых родов месячные начинались мазней за неделю (думаю, что из-за КС), после вторых родов вернулись к обычным, как до родов.

Грудью на данный момент не кормлю, не курю, заболеваний печени и ЖВП нет, желтухи во время предыдущих приемов КОК не было, давление - всегда норма или чуть пониженное, диабета нет, заболеваний ССС нет, рак МЖ - нет, лекарства постоянно не принимаю, оперативные вмешательства не планирую, у близких родственников ранних острых заболеваний ССС не было, сосудистых осложнений, отеков во время беременности не было.

Есть мигренозные головные боли, сопровождаются тошнотой, усиливаются под воздействием внешних факторов - в принципе, снимаются таблеткой парацетамола. В молодости были чаще, сейчас достаточно редко. Но точно была связь с приемом КОК.

Из КОК принимала следующие препараты: в 18-19 лет - Три-Регол (из побочных - усиление головных болей, ощущение нагрубания груди). В 22-23г принимала Новинет (головные боли, нагрубание груди, сильное падение либидо, плаксивость), далее перешла на Линдинет-20 (побочные эффекты снизились, но оставалось снижение либидо). Принимала данный препарат до момента планирования беременности. Между беременностями предохранялись презервативами.

Детей пока больше не планирую, хочу опять подобрать контрацепцию, сейчас выбираю между вагинальным кольцом (больше к нему склоняюсь) или КОК, думаю в сторону Линдинет-20 (или надо уже Линдинет-30)? И где-то на заднем фоне думаю о гормональной спирали. В общем, хотелось бы грамотного совета от врача-специалиста Заранее спасибо!

[DrTatyana]

наиболее безопасно - чистогестагеновые препараты или мирена

[Nastya_s81]

А если не сложно, в двух словах объясните - безопасно в отношении головных болей? Это имеется в виду? Или в отношении снижения либидо?

[DrTatyana]

большим значением для вашего здоровья является проблема головных болей, конечно

[Nastya_s81]

Спасибо за консультацию.