#1
|
|||
|
|||
Дефицит протеина S при беременности, тромбофилия
Здравствуйте. Помогите пожалуйста в сложившейся ситуации. Мне 29 лет, беременность 27 недель после эко, дихориальная диамниотическая двойня. Диагноз тромбофилия, гетерозиготное носительство PAI1 (5G/4G).
Результаты анализов протеин S - <10% (норма 60-140), месяц назад был 15% протеин С - 109 % (норма 70-130) месяц назад 65% АЧТВ - 27 сек (норма 25,4-36,9) протромбин (по квинку)- 114% (норма 78-142) МНО - 0,83 Фибриноген 4,0 г/л (норма 2,0-4,0) тромбиновое время 12,5 сек (норма 10,3-16,6) антитромбин 111 - 95% (норма 83-128) месяц назад был 101% д-димер 2,15 мкг/мл (норма 2 триместр 0-1,2) тромбоциты 207 тыс/мкл (норма 150-400) Антикоогулянты не принимаю. Подскажите пожалуйста какое лечение нужно проводить при таких показателях и чем снижение протеина S опасно для матери и ребенка? |
#2
|
||||
|
||||
Протеин S может снижаться во время беременности, тактику ведения обсудите с леч. врачом; гетерозиготное носительство PAI1 - это не тромбофилия (встречается у 20-30% женщин); повышение антитромбина - норма при беременности.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Наследственную тромбофилию мне поставили т.к. У мамы был тромб на руке. Мой врач предлагает начать колоть фраксипарин 0.3 ед. Хочется узнать ваше мнение по поводу такого лечения? И чем грозит такое снижение протеина s. Антитромбин у меня снижается.
|
#4
|
||||
|
||||
Делали ли Вам когда измерение протеина С до беременности? Если у Вас и у Вашей мамы он снижен и вне беременности (менее 50%), то фраксипарин скорее показан.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
да я сдавала протеин С до беременности он у меня был 174% при норме 70-190
|
#6
|
||||
|
||||
имелось в виду "протеин S" ?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
нет протеин S не сдавала
|
#8
|
||||
|
||||
А Ваша мама?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
нет мама тоже не сдавала
|
#10
|
||||
|
||||
Значительный дефицит протеина S опасен повышенным риском тромбоза во время беременности или после родов; тактику ведения во время беременности обсуждайте с леч. врачом; если после родов через месяц-два протеин S все так же будет низок, то Вам не рекомендуется прием КОК или эстраген-гестагенных препаратов.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
спасибо большое за консультацию.
|