#1
|
|||
|
|||
Эпилепсия у ребёнка
Здравствуйте, уважаемые врачи форума.
Девочка, 6 лет. 17 кг. Развита по возрасту. Недели 2 назад пожаловалась на то, что у неё было состояние, когда потекли слюнки, затрясся язык и она стала "как статуя". По её словам такое было 2 раза в этот день. И 2 на следующий. Мною ни разу этого замечено не было. Однако за некоторое время до её жалоб (не могу вспомнить когда именно, но скорее всего в начале зимы), я наблюдала 2 подобных случая. Ребёнок начинал резко плакать, текли слюни, и она с трудом говорила "что её как будто бы тошнит, но не тошнит". Подвижность сохранялась. Проходило всё довольно быстро. Было только 2 раза, после этого подобного не видела и забыла, до того момента как дочка не пожаловалась. За пару дней до её жалоб ночью, когда она только заснула, её очень сильно вырвало. Она плакала, жаловалась на головную боль в районе лба. Левая рука еле шевелилась (в тот момент думала, что отлежала). Затем голова постепенно прошла и она заснула. На утро всё было в порядке. Температуры или других признаков заболевания не было. Остальные члены семьи тоже в порядке. Подобная рвота была год назад. С этим всем мы пошли к неврологу. Она направила нас на ээг. Заключение ЭЭГ. Частая мультирегиональная и билатерально синхронизированная пароксизмальная активность г/мозга из наружных отделов затылочной коры г/мозга, медио-базальных отделов правой теменно-височной области в виде ассиметричных и билатерально синхронизированных, в т.ч. генерализованных пик-волн, полипиков, ЭЭГ признаки активной пароксизмальной системы, склонной к вторичной билатеральной синхронизации с основными очагами в латеральной затылочной коре, правой гипокампальной области. Рекомендована высокопольная нейровизуализация. По словам врача случай нетипичный, отправил срочно на мрт и к неврологу. Сделали мрт на следующий день. Всё в порядке- органических изменений нет. На основании этого один невролог поставила диагноз "Фокальная эпилепсия с атипичными абсансами." Назначен депапин хроно. По её словам, у ребёнка сейчас происходит постоянное отключение сознание, но очень короткое, что его незаметно. Но со временем станет очень заметно. Заключение второго невролога:" Цервикокраниалгия. Резидуальная эпилепсия. Астенический синдром" Назначен депакин хроросфера и ещё пара препаратов. Уважаемые врачи сайта. Каким образом можно поставить точный диагноз? Нужны ли ещё дообследования? Каков прогноз? Ребёнок сейчас вполне здоровый, жизнерадостный, хорошая память, очень быстро всё схватывает, понемногу читает и пишет. Очень буду благодарна за ответ. |