Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 17.05.2017, 19:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выполнены назначения от 2013 года
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #47
Старый 17.05.2017, 19:49  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,946 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие препараты принимаете сейчас?
Ответить с цитированием
  #48
Старый 17.05.2017, 20:00  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Последние пол года принимаю Эутирокс 150 мкг, до этого 175 мкг. Заместительная гормонотерапия. Анализы на гормоны в декабре 2016г были в пределах нормы. 2 недели приема Нейромультивита 2т/сут, до этого 2 недели Пентовит, еще 2 недели приема Аксамона 20мг (назначены Невропатологом).
Ответить с цитированием
  #49
Старый 17.05.2017, 20:09  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что такое заместительная гормонотерапия в Вашем понимании?
О каких анализах на какие гормоны Вы толкуете?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #50
Старый 18.05.2017, 15:26  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Что такое заместительная гормонотерапия в Вашем понимании?
О каких анализах на какие гормоны Вы толкуете?
Заместительная гормонотерапия (не только в моем понимании) это поддержание ТТГ в пределах нормы (до 4)... Около 5 лет находился на супрессии.
ТТГ, ТГ, св Т4, АТ к ТГ в пределах нормы. ТГ определяется (до 0,6), но динамики роста нет все 5 лет.
Прошу Вас ответить на мои вопросы в посте №45.
Ответить с цитированием
  #51
Старый 18.05.2017, 16:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы ошибаетесь - термин ЗГТ ( заместительная гормональная терапия ) зарезервирован за приемом эстрогенов \ прогестинов женщинами в перименопаузе.
А вот слова "заместительная терапия тироксином" говорят,что доза тироксина именно заместительная , а не супрессивная.
Ваш сахар крови, кальций крови ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #52
Старый 19.05.2017, 15:09  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы ошибаетесь - термин ЗГТ ( заместительная гормональная терапия ) зарезервирован за приемом эстрогенов \ прогестинов женщинами в перименопаузе.
А вот слова "заместительная терапия тироксином" говорят,что доза тироксина именно заместительная , а не супрессивная.
Ваш сахар крови, кальций крови ?
Кальций общий - 1,97 ммоль/л (2,15-2,57).
Магний - 0,67 ммоль/л (0,73-1,06)
Сахар обычно не выше 5,5; пол года назад делал, планирую сделать анализ на днях.
Ответить с цитированием
  #53
Старый 19.05.2017, 18:25  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,946 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно принимать активные формы витамина Д3 - Альфа Д3 ТЭВА 0,5 - 1 мкг Х 2 раза в день или Рокальтрол 0,25-0,5 мг 2 раза в комбинации с препаратом кальция (кальций Сандоз 500 -1000 мг).Это основное.
Магний коррегируется препаратами магния, например, МgB6.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #54
Старый 19.05.2017, 19:14  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,229 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В магнеВ6 менее 50 мг елем. магния в таблетке, лучше магния цитрат 100-200 мг в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #55
Старый 23.05.2017, 19:57  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Сегодня получил результаты анализа на сахар - 4,7 (сдавал утром натощак). На холестерин сделать развернутый, как правильно называется? Паратгормон ни разу не делал, не назначали, хотя каждый раз жалуюсь эндокринологу на низкие анализы...
Ответить с цитированием
  #56
Старый 23.05.2017, 20:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вряд ли исследование как таковое паратгормона что- то изменит в лечении
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #57
Старый 23.05.2017, 20:29  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вряд ли исследование как таковое паратгормона что- то изменит в лечении
Можно чуть подробнее? Что посоветуете?
Ответить с цитированием
  #58
Старый 23.05.2017, 20:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть тн правило Кокрана : если вне зависимости от результатов анализов Ваша лечебная тактика не изменится, анализ проволит не надо.
Предположим, паратгормон 0000000000000.1 или 10000000000000001 - но кальций низкий- что изменится ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #59
Старый 24.05.2017, 20:06  
CMK CMK вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 08.03.2011
Город: сочи
Сообщений: 105 CMK *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Есть тн правило Кокрана : если вне зависимости от результатов анализов Ваша лечебная тактика не изменится, анализ проволит не надо.
Предположим, паратгормон 0000000000000.1 или 10000000000000001 - но кальций низкий- что изменится ?
Понятно. Но я хоть буду знать точную причину недомогания...начну прием соответствующих препаратов регулирующих функцию паращитовидки. Полинейропатия конечностей у меня появилась к 40 годам и причина не только в кальции... Врач МРТ подтвердил мои предположения, что причина онемения не в позвоночнике.
Ответить с цитированием
  #60
Старый 24.05.2017, 20:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но этих препаратов нет, методы оценки паратгормона не совершенны.
С кальцием куда проще - и Вы обеспечиваете адекватное количество кальция кальцием и активными формами витамина Д, а там и оцените ситуацию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.