|
#1
15.11.2010, 17:46
|
|||
|
|||
|
Гиперметропия высокой степени, амблиопия, астигматизм у ребенка 4-х лет.
Здравствуйте, живем 600 км от Москвы.
Заметили, что дочь 4-х лет рассматривая картинки и мультики старается максимально приблизится к изображению+при вполне приличном умственном развитии иногода путает некрупные изображения. После обследования на широкий зрачок (3 дня до этого капали цикломед) авторефрактокератометре и проверки остроты зрения по картинкам нам поставили диагноз сложный гиперметрический астигматизм, гиперметропия высокой степени, амблиопия 3 степени. (Результаты обследования прилагаю.) В итоге, даже с очковой коррекцией острота зрения у нас 0,1. 1. Доктор из платной клиники, где делали это обследование 16/10/10 назначил постоянное ношение очков (первые несколько дней в очках рекомендовала продолжать капать цикломед, чтобы облегчить привыкание к очкам) + максимальную нагрузку на глаза (пазлы+мультики+разбирать крупу+раскрашивать мелкие раскраски). Назначил повторный осмотр через месяц. 2. Через знакомых встретились с врачом-офтальмогирургом из Москвы, который посоветовал обратиться для полного аппаратного обследования и исключения каких-либо ещё глазных патологий в Морозовскую больницу к определенному врачу детскому-офтальмологу. Предполагается что в этой больнице мы полежим в стационаре несколько дней и нас там, покапав нам атропин (вроде читала что это уже отмирающее средство) обследуют. 3. Наш участковый офтальмолог, который нас и в год и в три осматривал планово, и ничего не заметил (понимаю, что в основном это наша вина, может если бы у нас жалобы были-нас бы и смотрели более внимательно, но все-равно осадок недоверия к этому окулисту остался) сказал, что ну конечно в платной-то клинике есть оборудование соответствующее и просто переписал все данные платного обследования в нашу карточку из поликлиники и, по нашей просьбе дал нам направление в офтальмологический д/с + до момента пока туда нас возьмут выписал лечение на аппаратах в кабинете охраны зрения в той же поликлинике (описание лечения прилагаю). По поводу какого-то ещё обследования и направления на него сказала, что дополнительных обследований нам не надо-так все понятно. Нам показаны очки+аппаратное лечение. Вопросы: 1. Какие нам показаны обследования для исключения каких патологий? Если бы мы знали какие обследования нам показаны, то потребовали бы аргументированно их назначения у участкового офтальмолога, потому что отправляться в Москву все-таки не близкий свет. Собираемся на этой недели к офтальмологу из платной клиники. задам и ей вопрос про обследование, но хотелось бы услышать не одно мнение. 2. Нужно ли нам аппаратное лечение и какое? 3. Пытаюсь прикрепить 3 файла с заключениями 210КБ, 226КБ, 173КБ , но ни один прикрепить не удается, из-за размера, хотя в правилах прописано 250КБ. Как мне их разместить на форуме? Без ни х информации в моем сообщении-вопросе 0,1 :-( 
|
|
#2
15.11.2010, 21:51
|
|||
|
|||
|
1.хороший офтальмологический осмотр, похоже, он проведен - вероятно, поближе тоже есть похожее лечение, НО! с амблиопией не шутят!!! по крайней мере, очки должны быть выписаны безукоризненно.
2.нужно - множество аппаратов - кропотливый ваш с ребенком многогодичный труд; 3.через радикал все получится. Удачи!
|
|
#3
16.11.2010, 09:58
|
|||
|
|||
|
Получилось разместить на рапиде
Результаты обследования: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Аппаратное лечение, выписанное участковым офтальмологом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Т.е каких-то специальных аппаратных исследований для исключения прочих патологий нам не нужно? достаточно авторефрактокератометра+грамтного офтальмолога?
|
|
#4
16.11.2010, 11:50
|
||||
|
||||
|
Наличие патологии, кроме рефракции + 10,0Д, возможно, но маловероятно. Поэтому затрачивать большие усилия и средства на поиск вряд ли стоит.
Гиперметропия +10.0 вполне объясняет сегодняшнее состояние зрения. Из абсолютно необходимого на сегодня - только очки и зрительная работа. К зрительной работе отнёс бы и компьютерные игры, попробуйте. Аппаратное лечение типа магнитного и лазерного воздействия эффекта не даёт. Не забудьте подойти к доктору через месяц.
|
|
#5
16.11.2010, 12:38
|
|||
|
|||
|
Возможны ли иные варианты очков, кроме тех которые нам выписаны? или результат исследования на авторефрактокератометре дает однозначный ответ о том какие очки необходимы?
Показана ли нам оклюзия? ведь у нас оба глаза видят практически одинаково. У меня на 1 глаз тоже с гиперметропией 0,3, а второй 1. Помню жуткие мучения в детстве от заклейки и постоянный "мухлеж" с подглядываением под неё пока взрослые не видят.
|
|
#6
16.11.2010, 14:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Переменную окклюзию как метод лечения амблиопии нужно рассматривать, но, пожалуй, не сейчас. Если всё пойдёт типично, то через месяц должны получить существенную добавку остроты зрения. Вот по результатам через месяц, в том числе, и очки , возможно, менять, и об окклюзии ещё раз подумать. О том что удобно-неудобно не рассуждайте, это пустое. Главное - добиться результата.
|
|
#8
17.04.2011, 18:37
|
|||
|
|||
|
Последний осмотр был 02/03/2011
Вот его результаты. <a target="_blank" href="http://radikal.ru/F/i079.radikal.ru/1104/cd/c8428479f4cf.jpg.html"><img src="http://i079.radikal.ru/1104/cd/c8428479f4cft.jpg" ></a> уже месяц носим новые очки (+6 и +6,5), с декабря ходим в специализированный детский сад, где прошли курс на 1 макулостимуляторе не помню как он точно называется+прошли курс на Аисте, а в четверг 14/04/2011 дочка пришла домой с заклейкой на одном глазу. Меня эта заклейка очень напрягает, не могу я взять в толк в чем её роль и польза если два глаза имеют практически одинаковую степень дальнозоркости и остроту зрения + читала, что окклюзия вредна для бинокулярного зрения. В следующий раз увидеть доктора, занимающегося лечением деток в д/с можно только в четверг... Помогите, пожалуйста, разобраться зачем нужна заклейка при наших показателях?
|
|
#9
17.04.2011, 18:40
|
|||
|
|||
|
Что-то не вышло разместить ссылку на результаты осмотра.. пробую ещё раз
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#11
22.04.2011, 18:42
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, помогите!
Сегодня офтальмолог назначил три дня капать атропин, а в понедельник утром к нему на подбор новых очков. в рецепте дозировка атропина 0,1. В аптеках города такого атропина нет, есть с дозировкой 1%, но в инструкции к нему-противопоказание возраст до 7 лет. По словам фармацевтов атропина 0,1% не существует, говорят ошибся врач в рецепте... Капать на 1% атропин?
|
|
#12
22.04.2011, 21:29
|
|||
|
|||
|
1% р-р атропина противопоказан для детей до 7 лет.Разведите 1% р-р в 2-4 раза и капайте
|
|
#14
27.04.2011, 21:11
|
|||
|
|||
|
Ребенок просто не сможет заниматься чем-либо на близком расстоянии, если зрачок расширен от атропина, 0,1% атропин, насколько я сталкивалась, шел только в ампулах, для в/м иньекций, и атропин-ии годовичков.
А для формирования полноценного бинокулярного зрения необходима более высокая, чем" 0,2" острота зрения, поэтому Вам и назначают плеоптическое лечение, в том числе и окклюзию!
|
|
#15
11.07.2012, 19:22
|
|||
|
|||
|
Сейчас носим очки
права.сфера +7.5 цил.+2 ось 100гр. лев. сфера+8 цил.+2 ось 85 гр. с коррекцей видим 0.85 и 0.9 оответствено Очки такие носим с мая 2011, из-за царапин приходится менять раз в 5-6 месяцев. Подобрали оптимальные по соотношению качество+толщина+нагрузка на переносицу+цена линзы. Пара стоит 4200, что терпимо для бюджета. Линзы с UF фильтром. Насколько надежно этот фильтр защищает глаз от вредного воздействия яркого солнца, особенно южного, которое от моря отражается? Дело в том, что прицнивались к хамелеонам, но цена 12500 (аз в пол-года) сильно смутила. Теперь мучаюсь...
|
Линейный вид
