Биопсия или повторная конизация при CIN3

[kozzza13e]

Доброго времени суток. Очень буду признательна, если кто-то подскажет что делать.
Мне 40 лет, детей 2. Два года назад была проведена конизация шейки матки электропетлей по поводу дисплазии 3. Края были чистые, сказали наблюдаться у гинеколога.
Последняя проверка принесла неоднозначные результаты. Йоднегативные зоны и ацетобелый эпителий на кольпоскопии, но цитология (обычная) нормальная, узи нормальное. Переделала платно - всё наоборот, кольпоскопия чистая, жидкостная цитология CIN3 класс 3, единичные атипичные клетки. Врач направляет на ножевую биопсию + РДВ. Может быть лучше сразу сделать ампутацию или конизацию, зачем отрезать по кускам? Это столько времени и нервов, на каждую госпитализацию куча анализов и обследований, общий наркоз каждый раз. Или конизацию без биопсии не делают? Подскажите, как лучше пжл. Заранее большое спасибо, если кто-то ответит.

[DrTatyana]

ионизацию с ров конечно оптимально
мрт малого таза надо выполнить перед операцией

[kozzza13e]

Сделали сразу широкую конизацию. Обратилась на Каширку, там пересдала цитологию и тоже ЦИН3. Вырезали по максимуму, дальше если только матку удалять. Гистология после операции пришла с ЦИН3 и единичным фокусом микроинвазии до 1 мм, края чистые. Матку удалять отказались и опять обещали, что все будет хорошо. В первый раз тоже так говорили. Как вообще проверяться, если даже врач на кольпоскопии перед операцией смотрел и не понял, что резать. Цитология через раз показывает. Сказали, что у меня скорее всего агрессивный ВПЧ, хотя мне его никогда не искали и не лечили. Почему произошел рецидив, никто не знает. Сказали сдавать дайджин*тест теперь все время и если он плохой, то лечить ВПЧ. А чем его лечат? Что тогда мне делать, чтоб не было рецидивов больше? Страшно жить теперь, каждый день теперь об этом думаю. Пришлось обратиться к психиатру, постоянная тревога. МРТ и КТ никто не назначает на таких стадиях, т.к. изменения на уровне клеток и это ничего не даст, ничего не будет видно.

[DrTatyana]

необходимо делать каждые 3 мес жидкостной ПАП тест в первый год, далее 1 раз в 6 мес, потом ежегодно

[kozzza13e]

Продолжу тему. Беспокоит после этих конизаций теперь постоянная мазня, начинается с 15-16 дня цикла, постепенно усиливается к месячным. И месячные стали дольше, дней 10, в итоге чистых дней 5-7 в цикле. Но даже в эти чистые дни последние месяцы кровь при половом акте, а если секс при мазне, за 7-10 дней до предполагаемой менструации, - то вообще всё в крови, как при хороших месячных. Разные гинекологи при осмотрах говорят разное, кто говорит, что кровит шейка, потому что при взятии мазков и при осмотрах - сразу кровь сильно идет. Кто говорит, что кровь из матки и это эндометриоз. Он в общем у меня всегда был, аденомиоз. Узи 3 мес. назад делали, там все без особенностей, эндометриоз не видят. Но живот болит и поясница всю вторую половину цикла, боли при половом акте. Цитология и кольпоскопия хорошие. ВПЧ нет. Принимала норколут 9 мес., мазня была меньше и болей не было. Но пришлось его отменить (долго же нельзя) и теперь все еще хуже стало. Собираюсь принимать что-то из КОК или мини-пили, так чтоб длительно можно было бы принимать, но не знаю, на чем остановиться. Если это таки эндометриоз, то какие КОК предпочтительны? Мне уже назначали логест, новаринг, марвелон, визанну. Не подходят: тошнота, кровотечения, сердцебиения/пульс 200, панические атаки, головокружения, депрессия (у меня она и так тяжелая в хронической форме, после родов уже 6 лет на АД- эндогенная). И самое мерзкое с КОК в том, что либидо сразу пропадает, вот это самая ужасная побочка. Для меня лучше боли, кровь и мазня, чем отсутствие либидо. Прошу, подскажите что можно попробовать из КОК? Понятно, что может я много хочу, и сесть и рыбку съесть, но все таки, может есть таки решение в моем случае.
Мне 41, рост 161, вес 62. Курю.