Длинный протокол, фолликулярная киста.

[gammy]

Добрый день! Я в длинном протоколе ЭКО ,в ЛЯ есть эндометриоидная киста 20мм. В декабре 2012 года была лапароскопия по удалению эндом.кисты с ПЯ , спайки, эндометриоз, но киста возникла вновь поле ИК (Диферелин 2 укола).

Предварительно принимала КОКи в течении 2 мес, так как были кисты ЖТ.Укол Диферелина 3,75 на 19 день приема ОК. . Месячные пришли через три дня поле укола. Начиная с 14 дня блокады колю Мерионал по схеме 300,150,300,150. На контрольном УЗИ в ЛЯ : 6 фолликулов и выросла фолликулярная киста, размеры ее не знаю. В ПЯ 1 фоликул. Дозу увеличили до 300 МЕ , пока на 3 дня, потом контроль УЗИ.Я так понимаю, что растет всего 7 фолликулов, а это мало ?
Очень переживаю, что выросла еще и фолликулярная киста, но врач сказал ничего страшного. Он может ее пунктировать во время пункции ?
Какова причина возникновения кисты ? АМГ 2,04 (норма 1-2,5), ФСГ 6,0. Ранее всегда ставили СПКЯ до лапароскопии.

[Маргарита Аншина]

Тактика вашего врача правильная.

[gammy]

Спасибо за ответ !

[gammy]

Доктор назначил 15000 Хорагона и через 36 часов пункция . Я обычно встречала информацию, о том ,что назначают по 10000 ? С какой целью могут назначать такую дозировку ?

[gammy]

Здравствуйте ! На пункции из 7 фолликулов, по словам доктора 4 из них оказались "пустыми". Взяли 3 ооцита,перенос был на вторые сутки - 2 эмбриончиков ( может я не правильно их называю, но класс и кол-во клеток мне не сказали). Почему могла сложиться такая ситуация, что были "пустые " фолликулы ? Меня смущают те факты, что фолликулы росли не ровно, при чем сразу была фолликулярная киста. Может доза Мерионала была меньше чем положено ( 300,150,300,150, потом 3 дня по 300, и опять 300,150,300,150), триггер овуляции 15000 Хорагона? Каковы шансы у двухдневочек ?

[gammy]

Здравствуйте! К сожалению протокол оказался неудачным, на 11 ДПП ХГЧ - 1,79. Это значение может свидетельствовать о попытке имплантации ? Доктор говорит, что в момент пункции фолликулов , заподозрил гидросальпингс, и жидкость в полости матки, которую эвакуировали в день пункции !!!! Были ощущения гиперстимуляции, так как по УЗИ жидкость была в брюшной полости и ощущения раздутого жиота. Но пренос доктор решил не отменять, так как было всего 2 эмбриона и такое ко-во не морозят. Об это мне было сообщено уже после переноса, после ответа ХГЧ. У меня несколько вопросов :
1. Почему могла сложиться такая ситуация, что были "пустые " фолликулы ?
2. Репродуктолог советует сделать лапароскопию, разобраться с гидросальпингсом и разьединить спайки, а затем идти в следующий протокол.
3. Возможно ли проведение сначала стимуляции, забора ЯК, их заморозка и затем уже решение вопроса о лапароскопии ?? ( мой АМГ 2,04,но это было 6 мес назад и я боюсь, что после операции он еще больше снизиться, боюсь, что в следствии разьединеия спаек, яичники перестанут отвечать)
4. Есть мысли сменить клинику. Это верно ?

[Маргарита Аншина]

Сообщение от gammy

Здравствуйте! К сожалению протокол оказался неудачным, на 11 ДПП ХГЧ - 1,79. Это значение может свидетельствовать о попытке имплантации ?

Нет, к сожалению

Доктор говорит, что в момент пункции фолликулов , заподозрил гидросальпингс, и жидкость в полости матки, которую эвакуировали в день пункции !!!!

Без комментариев

Были ощущения гиперстимуляции, так как по УЗИ жидкость была в брюшной полости и ощущения раздутого жиота. Но пренос доктор решил не отменять, так как было всего 2 эмбриона и такое ко-во не морозят.

Без комментариев

1. Почему могла сложиться такая ситуация, что были "пустые " фолликулы ?

Возможно, вопрос в квалификации оператора

2. Репродуктолог советует сделать лапароскопию, разобраться с гидросальпингсом и разьединить спайки, а затем идти в следующий протокол.

Если действительно есть гидросальпинкс, трубу надо убирать.

3. Возможно ли проведение сначала стимуляции, забора ЯК, их заморозка и затем уже решение вопроса о лапароскопии ?? ( мой АМГ 2,04,но это было 6 мес назад и я боюсь, что после операции он еще больше снизиться, боюсь, что в следствии разьединеия спаек, яичники перестанут отвечать)

Если яичники трогать не будут, это никак не повлияет на фолликулярный резерв - АМГ не изменится.

4. Есть мысли сменить клинику. Это верно ?

Я бы не исключала этот вариант

[gammy]

Спасибо за ответ!

Я так понимаю, гидросальпингс может набираться во время стимуляции ? и потом опорожняться в полость матки, тем самым снижая вероятность наступления беременности .... Возможно, что перенос эмбрионов тогда не было смысла проводить ?

Я встречала ваши посты, что в таких случаях, наблюдают гидросальпингс и , если он уходит, то перенос делают в "сухом периоде" ?