Порок развития плода.Гипохондродисплазия

[Glamourshik]

Пожалуйста, помогите нам в консультации!!!!
Последняя беременность закончилась пороком костной системы, на узи ставили танатофорную дисплазию,отправили на прерывание,вот ответ гисталогии:
Исследуемый материал: плод, послед.
Патология плода:
1.Множественные пороки развития плода:
-Костной системы - гипохондродисплазия;
-Сердечно-сосудистой системы - высокий подклапанный дефект межжелудочковой перегородки.
2.Циркуляторно-метаболические повреждения миокарда, связанные с методом прерывания беременности.
Патология последа: Диспластический тип развития последа. Реактивные некробиотические изменения связанные с методом прерывания беременности.
Лабораторные исследования: Методом РИФ антигенов патогенных вирусов не обнаружено.

Патологоанатомический эпикриз: Настоящая беременность завершилась самопроизвольным прерыванием беременности путем амниоцентеза по медицинским показаниям со стороны плода(ВПР костной системы) при гестационном возрасте 22недель(плод мужского пола, масса 254г, дл 27см).
При патологоанатомическом исследовании выявлены множественные пороки развития плода со стороны костной и сердечно-сосудистой систем.
Непосредственной причиной смерти плода явились циркуляторно-метаболические повреждения миокарда, обусловленные методом прерывания беременности. Воспалительных изменений фетоплацентарной системы не выявлено.

Дополнительно хотим сообщить, что это четвертая беременность. Предыдущие были:
1. Выкидыш на 8 нед.(пустой плодный мешок)
гисталогия: эндометрий-гормональная дисплазия децидуальной ткани с явлениями ангиометода. Очаговый серодный децидуит,обусловленный восходящей бактериальной инфекцией.Трофобласт-первичная гипоплозия ворсин хориона,обусловленная хромосомной патологией зародыша.Рекомендации контроль гормональной функции яичников,спермограмма мужа.
2.Замершая беременность 7\8нед.эмбрион не обнаружен
Замершая беременность,обусловленная гематогенной инфекцией с развитием продуитивного виллузита и ранней плацентарной недостаточности(ЦМВ?)
3.Замершая беременность ранние сроки
Гормональная (далее неразборчиво)...???.плазия гравидарного эндометрия и ворсин хориона,недостаточность желтого тела.

Какие наши дальнейшие действия? Какие еще можно провести исследования, чтобы понять причину патологии и может ли она повторится? Следующую беременность нам как планировать?
Сдавали перед последней берем. много анализов, из генетики кариотипы,все в норме.
Заранее спасибо.

[nata-k]

Подавляющее большинство случаев гипохондродисплазий имеют аутосомно-доминантную природу, а значит, являются случайными событиями.

[Glamourshik]

Спасибо за ответ!
То есть нам не нужно углубленно копать по поводу последней беременности?А то что там еще проблема с сердцем,это связано с проблемой гипохондроплазии?
А что можете сказать по приведущим моим беременностям?

[nata-k]

Возраст?
формулы кариотипов?

[Glamourshik]

Сообщение от nata-k

Возраст?
формулы кариотипов?

мне 26,мужу 31 наши кариотипы 46ХХ,46ХУ на всякие инфекции проверены оба,гормоны тоже.

[nata-k]

Для вас актуальны обычные рекомендации по планированию беременности.
Максимальная профилактическая доза фолиевой кислоты.

[Glamourshik]

Один врач нам посоветовал сделать ИКСИ с предимплантационной диагностикой перед подсадкой, ваше мнение? муж сдавал спермограмму несколько раз, у него процент нормальных сперматозойд 13-14% остальные с поталогией головки в основном.

[nata-k]

Почему делали спермограмму?
Проблемы с фертильность?

[Glamourshik]

Сообщение от nata-k

Почему делали спермограмму?
Проблемы с фертильность?

у меня было 3 беременности анэмбрионии... поэтому врач назначил строгую спермограмму в хорошем месте сделать. А так у меня часто бывает ановуляция и последняя беременность наступила на стимуляции клостилбегитом, а приведущие беременности наступали сами.

[nata-k]

анэмбрионии - не повод исследовать спермограмму. И показаний к стимуляциям и, тем более ЭКО, я не вижу.
Думаю, стоит сменить врача.

[Glamourshik]

Подскажите тогда, где искать причину анэмбрионии?

[nata-k]

Их не всегда можно найти.