#1
|
|||
|
|||
Вторичный остеопороз
Здравствуйте!
Женщина 43 года, регулярный менстр цикл. Масса-43 кг, рост-162 Диагностирован : вторичный остеопороз ( на фоне основного заболевания ЖКТ, высокодифференцированная аденокарцинома, операция гемиколэктомия 3.02.24). On X-ray densitometry (20.02.24) Lumbar spine T-score 1.9 Left femoral neck T-score -2.9 Right femoral neck T-score -2.7 FRAX 20,8% CONCLUSION: Signs of osteopenia in the lumbar spine. Signs of osteoporosis in the femoral necks. The incidence of osteoporotic fracture is high. It is recommended to consult an endocrinologist. Вит Д- 15 ( N 30-150) B-crosslaps- 0,654 ( N до 0,573) Остальные анализы в норме. Чз 3 нед. планируется химиотерапия. Тк в региональном лимфоузле ( была взята биопсия из 32 л/у кишечника) обнаружен метастаз. Сейчас назначены : препараты Кальция и вит Д . И Пролиа ( по 1мл 60 мг подкожно 1р/ 6мес) То, что я сама онлайн подсчитала по Frax- получается 0-% вероятность перелома шейки бедра. Я использовала эту ссылку: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопрос: на фоне предстоящей химиотерапии стоит ли мне делать Деносумаб, учитывая что 0% вероятность перелома. Препараты кальция и вит Д уже принимаю Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
У Вас не остеопороз - у Вас низкая плотность костной ткани на фоне низкой массы тела . Ваше заболевание не вызвало этого снижения, если вы не получали препаратов типа преднизолона. Далее все будет определяться вариантами химиотерапии и абсорбцией кальция в ЖКТ
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Нет, гормоны не вводили. Похудела сильно из-за основного заболевания ( буквально за 3-4 месяца вес упал ) |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Химиотерапевт и травматолог настаивают на Пролиа 120 mg, аргументируют тем, что повышен маркер ресорбции Чтп мне делать? |
#5
|
||||
|
||||
Вводить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо, Галина Афанасьевна!
|
#7
|
|||
|
|||
В Австралии, особенно в Cиднее, прекрасные эндокринологи и ортопеды. Ни в коем случае не игнорируйте их рекомендации.
__________________
Dr.B |