Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.04.2021, 13:37  
Nastjuwa Nastjuwa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16 Nastjuwa *
Нормы Т4 и ТТГ для детей

Добрый день!

Подскажите, пожалуйста, по нашей ситуации.

Девочка родилась 11.03.2021 в 40 недель и 2 дня, КС. Вес 2830 рост 49.
У матери проблем с щитовидкой и гормонами нет, йод принимала всю беременность и несколько месяцев до. Возраст 36 лет. Первая естественная беременность. В беременность диагноз ГСД по 1 анализу крови в 29 недель, ГТТ на 27 неделе в норме.
Девочка попала в реанимацию после долгого безводного периода, 10 дней кололи антибиотики (по биохимии были поражены почки, по узи норма). Выписана на 12 день жизни после нормализации анализов.

Сейчас девочке 1,5 месяца, вес около 4 кг, рост 53 см. По осмотру невролога в месяц все хорошо.

При выписке сказали принимать эутирокс 4-6 недель, тк, как я поняла, Св.Т4 понижен был, а потом пересдать СвТ4 и ТТГ. Результаты и заключение эндокринолога прилагаю. Вроде укладываемся в норму, но меня смущает, что везде разные нормы пишут для детей.

Результаты анализов:
скрининг 14.03.2021
ТТГ 1,38 мМЕд/мл,
17 оксипрогестерон 3,84 пмоль/л


Анализ крови от 19.03.2021:
ТТГ 7,94 мМЕд/мл
св.Т4 1,15 нг/дл
Кортизол 10,71 мкг/дл

5 недель давали эутирокс. После этого пересдали анализ.
Анализы от 25.04.2021:
ТТГ 3,09 мМЕ/л
СвТ4 12,1 пмоль/л


Подскажите, анализы в норме сейчас? Нужно ли ребенку продолжать давать эутирокс? Или все ок?

Заранее спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализы в 1,5 месяца.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	53.7 Кб
ID:	218815  Нажмите на изображение для увеличения
Название: осмотр эндокринолога при рождении.jpeg
Просмотров: 2
Размер:	75.0 Кб
ID:	218816  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.04.2021, 20:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,687 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутирокс не нужен, да и не был нужен
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 30.04.2021, 21:54  
Nastjuwa Nastjuwa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16 Nastjuwa *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Эутирокс не нужен, да и не был нужен
Спасибо большое за быстрый ответ, Галина Афанасьевна!

Можете написать, почему вы думаете, что таблетки не были нужны? Извините, что опять спрашиваю, просто у меня пока проблем с щитовидкой не было, поэтому плохо разбираюсь, что и как.

Сегодня были у детского эндокринолога. Я так поняла, что проблема была в ТТГ 7,94 мМЕд/мл на 9 день жизни (19.03), хотя в скрининге (14.03) он был 1,38 мМЕд/мл, а не в Т4, который немного понижен был.

Эндокринолог нам таблетки отменила, но сказала еще раз сдать через 2 недели, чтобы посмотреть, что будет на отмене. Сказала, что ТТГ должен быть 0,4-4. .

Что вы думаете о её назначении?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.05.2021, 07:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,687 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменила - правильно, у ребёнка, имевшего проблемы при рождении и нормальный скрининговый ТТГ вряд ли надо было так уж бояться ТТГ 6 c небольшим, тем более, что как раз и строгих верхних референса нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 01.05.2021, 11:54  
Nastjuwa Nastjuwa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16 Nastjuwa *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Отменила - правильно, у ребёнка, имевшего проблемы при рождении и нормальный скрининговый ТТГ вряд ли надо было так уж бояться ТТГ 6 c небольшим, тем более, что как раз и строгих верхних референса нет
Спасибо большое за пояснение, поняла! Хорошего вам дня!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 10.05.2021, 23:35  
Nastjuwa Nastjuwa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.02.2014
Адрес: Москва
Сообщений: 16 Nastjuwa *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Отменила - правильно, у ребёнка, имевшего проблемы при рождении и нормальный скрининговый ТТГ вряд ли надо было так уж бояться ТТГ 6 c небольшим, тем более, что как раз и строгих верхних референса нет
Галина Афанасьевна, здравствуйте еще раз!
Подскажите, пожалуйста, по нашей ситуации еще раз.
Детский эндокринолог отменила гормоны и сказала через 2 недели после отмены пересдать анализы.
Дала норму ТТГ 0,4-4..

Сегодня 10.05. мы пересдали.
Результаты прилагаю.
В референсы укладываемся:
ТТГ 3,91 при норме лаборатории 0,98-5,63 (эндокринолог сказала, что до 4 нужно)
СвТ4 12.7 при норме лаборатории 11.40-19.50.

Подскажите, стоит волноваться, что ТТГ вырос через 2 недели после отмены эутирокса (т.е. нужно ли еще раз сдать через некоторое время, чтобы убедиться, что ТТГ в норме), или можно успокоиться, раз результат входит в норму? Не слишком высокий высокий ТТГ у нас?

Заранее спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализы 10.05.2021.jpeg
Просмотров: 1
Размер:	53.8 Кб
ID:	219180  
Ответить с цитированием
  #7
Старый 11.05.2021, 08:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 108,687 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не стоит
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.