Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 28.09.2022, 21:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дважды слегка повышен ТТГ- факт субклинического гипотиреоза ( СГ)доказан.
Поскольку волнующие симптомы могут быть связаны с СГ- может быть разумным начало лечения, стартовая доза 50 мкг Т4 , после достижения нормальногоТТГ ( через 2-3 мес) оценить симптоматику
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #17
Старый 04.01.2023, 21:15  
Evrazhka Evrazhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2019
Город: Глубокский р-н
Сообщений: 92 Evrazhka *
Добрый день, уважаемая Галина Афанасьевна!

Дочка с 29 сентября принимает по 50 мкг L-Тироксина ежедневно. Было пару "косяков" за это время: 1 раз забыли дать в начале лечения и пару раз она поела, не выдержав положенные 30 минут.
За это время она немного похудела, подросла, престала быть раздражительной. Это теперь тот весёлый и жизнерадостный ребенок, который был 2 года назад.

Сегодня сдали анализ:
ТТГ - 0.127 (0.6-4.84)
Что нам делать дальше? Снизить дозу? Отменить?
Анализ сдавала не принимая утром "Тироксин", приняли после сдачи анализа.
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #18
Старый 04.01.2023, 21:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте 50 мкг через день , и атрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #19
Старый 04.01.2023, 22:38  
Evrazhka Evrazhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2019
Город: Глубокский р-н
Сообщений: 92 Evrazhka *
Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ!

Хочу уточнить, может я не так поняла: сдать АТТПО? Я просто не понимаю, что такое атрТТГ...
И можно ли ежедневно давать по 25 мкг, чтобы не сбиться? Или нужно строго по 50 мкг через день?
Ответить с цитированием
  #20
Старый 05.01.2023, 10:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антител к рецептору ТТГ, можно 25 - хотя как- то чаще говорят50 через день
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #21
Старый 27.04.2023, 22:45  
Evrazhka Evrazhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2019
Город: Глубокский р-н
Сообщений: 92 Evrazhka *
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!

Как Вы и сказали, дочка перешла на 25 мкг ежедневно, потому что на 50 мкг ее ТТГ стал 0.127 (0.6-4.84). Анализ был сделан 4 января.

С 5 января девочка принимала по 25 мкг. В последнее время опять стала стремительно набирать вес, стала раздражительной, вернулся повышенный аппетит. Раньше не было возможности сдать анализ, сдали сегодня:
ТТГ - 8.77 (0.6-4.84)
Антитела к ТТГ-рецептору - 1.63 (0-1.58)
И ещё глюкоза у дочки высоковата: 5.55 (3.33-5.55)

Сегодня сделали также УЗИ. Мне показалось, что её щитовидка увеличена. И не ошиблась.

В ближайшее время планирую сдать анализ на витамин D.

Пожалуйста, подскажите, в какой дозе принимать теперь Тироксин?
Играет ли какую-то роль немного повышенные антитела к рецептору ТТГ ? (Я очень удивилась, что Вы его сказали сдать: ведь болезнь Грейвса у меня)
О чём говорит УЗИ?
Какие мои, как родителя, действия в дальнейшем?

Огромное Вам спасибо и низкий поклон.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: V2NkTAZ4mLM.jpg
Просмотров: 21
Размер:	998.7 Кб
ID:	243418  
Ответить с цитированием
  #22
Старый 28.04.2023, 07:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни о чем - это ненужный анализ. Ну есть врлнообразное течение, приходится подстраиваться. Суммарные антитела к рецептору лишены смысла при гипотиреозе, да и в целом в Вашей ситуации
Абсолютная алогичность заключения по УЗИ восхищает.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #23
Старый 28.04.2023, 11:48  
Evrazhka Evrazhka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.11.2019
Город: Глубокский р-н
Сообщений: 92 Evrazhka *
Увы, я не врач... А УЗИ проходили платно в самом известном медицинском центре Беларуси. Врач-узист сказала, что щитовидка у многих детей увеличена и "потом пройдёт".

А с дозой Тироксина как поступить? Я уже сегодня дала 50 мкг Тироксина. Можно ли по 50 теперь принимать?
Ответить с цитированием
  #24
Старый 28.04.2023, 15:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Было бы странно, если бы все 7 млрд землян были врачами Объём нормален

У девочки субклинический гипотиреоз ( возможно) с волнообразным течением
Давайте 50 мкгх 5 дней + 25 два дня
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.