Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.07.2018, 08:20
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Темнота в глазах

Здравствуйте.
Мне 37 лет, вес 54,9 кг, рост 160см. 4 родов.

Последние 1,5 мес наблюдаю следующее:
Темнеет в глазах вставая с позиции сидя, полулежа, при занятиях спортом. Даже, если не резко. Раньше такого не было.
Активно снижала вес и была на 1200-1000 ккал ПП по рекомендации горе тренера с установкой 90-х. В спорте с детства. Нагрузки посильные. Тренировки 3 раза в неделю.
Сейчас на сбалансированном питании, кбжу подняла до 1500. Контролирую баланс БЖУ теперь.
Стало чуть лучше, но проблема не уходит.

В анамнезе: ЗОБ-1, гормоны были в норме (в сентябре контрольная сдача и УЗИ), размеры ЩЖ не увеличиваются.
2 года назад прошла курс от соматического р-ва, успешно. Пиелонефрит (не беспокоит). Тонзиллит (не беспокоит). Давление рабочее 110/70.Всегда в норме. Цикл в норме. Сон в норме. Стрессы в пределах нормы.

Какой анализ сдать для анализа симптоматики и решения проблемы?


Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2018, 14:19
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Забыла указать, что в анамнезе со стороны позвоночника не стабильность всех шейных позвонков, грыжа 0,3 мм между 2-3. В поясничном отделе 2 грыжи 6,5 мм L5-S1. Пока занимаюсь спортом не беспокоит поясница.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2018, 00:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
Какой спорт?
Какого веса и зачем хотите достичь диетой?

Цитата:
курс от соматического р-ва, успешно
Что за курс? Что за расстройство? Почему успешно?

Цитата:
Пиелонефрит (не беспокоит).
Анализ мочи?

Цитата:
Стрессы в пределах нормы.
Это как? Стресс он или есть или его нет...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.07.2018, 05:42
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Гемоглобин, ферритин, ТТГ?
Какой спорт?
Какого веса и зачем хотите достичь диетой?


Что за курс? Что за расстройство? Почему успешно?


Анализ мочи?


Это как? Стресс он или есть или его нет...
Благодарю за оперативную реакцию. Кровь не сдавала ещё, не знала на что нужно. Сдам в понедельник эти параметры. Спорт- тренажерный зал, бодифитнес. Цель сжигание жира до 52, далее при норме 1800ккал построение качества тела. Соматические расстройство, депрессия. ГТР исключил врач. Соматика в виде онемений, лёгких панич.атак разовых, подергиваний мышц. Был тяжелая в тот период жизненная ситуация и постоянный стресс, травма. Прошла курс Симбалты год. С 3 недели лечения все симптомы ушли телесные, 2 года психотерапии и депрессия ушла на 3 мес приёма Симбалты. Далее курс для закрепления эффекта. Сейчас не беспокоит ничего. А стрессы в течении жизни, ну или нервы по ситуациям есть у всех)), п.э считаю, что лично я их прохожу нормально.
Мочу общий анализ сдать?

Дело в том, что потемнение в глазах происходит исключительно при под'еме из положения сидя, полулежа и при базовых упражнениях в зале. Раньше такое редко было лишь при под'еме с корточек резко. Тренера сказали начать с терапевта и не гадать.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.07.2018, 13:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, общий анализ мочи.
До окончания обследования не делайте упражнения, которые вызывают потемнение в глазах, т.к. это может быть опасно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.08.2018, 15:51
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Да, общий анализ мочи.
До окончания обследования не делайте упражнения, которые вызывают потемнение в глазах, т.к. это может быть опасно.
Здравствуйте.
В теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432658 я выложила результаты анализов, возможно придётся с гематологией перекрестную тему делать?
Объясните, в чем причина таких анализов и что ещё сдать?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.11.2019, 06:49
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Доброе утро, уважаемые доктора.
Прошёл год, но ситуация не изменилась по данной проблеме. Вес на сегодня 53 кг.
За это время мне были произведены следующие операции:
15.01.19 - дискоктомия С6-С7 по поводу экструзии 0,65 мм.
02.04.19- удаление левой доли щж по поводу ф.рака и токсический аденомы. Тема с результатами здесь.
11.07.19 о.аппендицит и которальный сальпенгит.

Всем врачам в жалобах я озвучиваю, что потемнение в глазах при смене положения сохраняется . Настояла назначить мне анализы. Получены результаты:
25-ОН - 21 нг|мл
ОЖСС -42.7 мкмоль|л при реф.знач.лабор. 45-76
Ферритин 26 мкг|л при реф.знач.лабор. 10-120
Железо 14.65 мкмоль|л при реф.знач.лабор. 8.95-30.43
Латентная железосвяз.способность - 28 мкмоль|л при реф.зная.лабор. 12.5-55.5

Я нахожусь на учете в онкоцентре, контроль каждые 3 мес. Гормоны держим под контролем. ТТГ сейчас 0,759 мед|л. Гемоглобин 13,8 при реф.знач.лабор. 11,7-15,5 г|дл.

Сейчас принимаю препараты:
Л-Тироксин 100
Лецитин из подсолнечника 3600 мг сут
Витамин Д3 7000 ед в сутки +К2 90 мг
Омега 3 1600мг в сутки
Магния хелат 400 мг в сутки
Витамин С с биофлаваноидами 500мг сутки
Лактобактерии

Сопутствующие диагнозы
Хронический кандидозный эзофагит, обострение. СИБР по дыхательному тесту с Лактулозой. По эндоскопии кандидоз верхней и средней части пищевода. АГ к хеликобактери положительно. Калл на яйца глист и личинки гельминтов, простейших и их цист методом parasep ничего не обнаружено. Копрограмма м.волокна без исчерченн. в небольшом кол-ве ,жир нейтральный в большом количестве,жирные кислоты в небольшом количестве, соли жирных кислот в небольшом количестве, раст.клетчатка неперев.в ум.кол-ве.
С 14.08.19 получала лечение:
Тримедат 200мг 3|д 3 мес
Макмирор 200мг 2т 3 р|д 7 дней
Дифлюкан 50мг 1р|д 3 недели

Симптоматика на сегодня:
Сохраняется потемнение в глазах при смене положений по эффекту подъёма с корточек.
Со стороны ЖКТ метеоризм уже меньше, чем было, появилась отрыжка после еды( без запаха), запор. Ранее со стулом не было проблем ( по биологическим часам ,стабильно ежедневно 1-2 р.д)

Врачи кивают на шею, но с нестабильностью ШОП я с детства +род.травма.

Нужно ли мне проколоть Феринжект или другой препарат?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.11.2019, 10:09
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kolibry81 Посмотреть сообщение
Ферритин 26 мкг|л при реф.знач.лабор. 10-120
У Вас железодефицит. Нужно поднимать ферритин до 50 и выше.

Цитата:
Сообщение от kolibry81 Посмотреть сообщение
Лецитин из подсолнечника 3600 мг сут
Витамин Д3 7000 ед в сутки +К2 90 мг
Омега 3 1600мг в сутки
Магния хелат 400 мг в сутки
Витамин С с биофлаваноидами 500мг сутки
Лактобактерии
Зачем Д3+К2?
Показаний к остальным перечисленным биодобавкам не вижу.

Цитата:
Сообщение от kolibry81 Посмотреть сообщение
Нужно ли мне проколоть Феринжект или другой препарат?
Железодефицит точно нужно устранять. В/в способу многие врачи в РФ почему-то сопротивляются. Если найдете тех, кто согласится, то это быстрый и надежный способ.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.11.2019, 12:32
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
У Вас железодефицит. Нужно поднимать ферритин до 50 и выше.



Зачем Д3+К2?
Показаний к остальным перечисленным биодобавкам не вижу.



Железодефицит точно нужно устранять. В/в способу многие врачи в РФ почему-то сопротивляются. Если найдете тех, кто согласится, то это быстрый и надежный способ.
Спасибо Вам большое за ответ, Александр Иванович.

Мне не только отказывают в в|в железа, но и считают, что гемоглобин в норме, ферритин на нижней, значит все нормально. Говорят, что в|в железо обострит ситуацию с кандидозом пищевода, п.э и антибиотики от Хелика бактери для санации не назначают пока тоже. Далее на дефицит витаминов группы В не стали направление давать, не смотря на симптомы, приходится искать самостоятельные решения и врачей.

Д3+К2 назначен эндокринологом из-за дефицита витамина Д, как одной из причин развития ситуации с ЩЖ. Остальные добавки так же эндокринологом,в период восстановления после множественных наркозов, память упала сильно в том числе.

Скажите, пожалуйста, какой препарат в|в лучше в моём случае и клинической картине затяжной? В какой дозировке и длительность курса?
Я найду платного врача, кто согласится. Нужен ли ,после в|в курса приём таблетированной формы железа хелатного? Если да, то в какой желательно дозировке и курс?
Через какое срок сдать анализ контрольный для динамики?

Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.11.2019, 13:15
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про железо, нормы ферритина и антибиотики считают не верно.
Порог нормы ферритина для взрослых 30, т.е. 26 ниже нормы.

Сейчас крайне редко бывает дефицит витаминов В, за исключением В12 анемии. О каких симптомах Вы говорите? Нужно подробное описание!

Про витамин Д и биодобавки приглашу в тему наших эндокринологов. Попахивает шарлатанством.

Например, Венофер амп. по 5 мл - 4 шт. за 2 введения через 2 дня друг от друга. Контроль ферритина через пару недель после введения.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.11.2019, 13:26
kolibry81 kolibry81 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.12.2015
Город: Томск
Сообщений: 194
Сказал(а) спасибо: 57
kolibry81 *
Спасибо большое, поняла. Уже записалась на платный прием к гематологу.

У меня раздражительность, головная боль очень часто, нарушение сна, память сильно упала, кроме потемнения в глазах. Перечисленные симптомы могут быть признаками не только дефицита, п.э я озвучиваю их эндокринологу, терапевту, онкологу, но все кивают на шею. Энокринолог (к.м.н, платный прием) с июня 2019 так и не отправила мои документы на врач.консилиум в СПБ и Москву, по рекомендациям Мельниченко Г.А, п.э удивляться мне не приходится назначениям. От себя ничего не пишу, только по факту, что реально происходит. Я забрала документы и самостоятельно обратилась к Макарьину Виктору Алексеевичу на онлайн консультацию. Она пройдет 16.11.2019.

С гематологами у нас еще хуже.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.11.2019, 14:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,426
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от kolibry81 Посмотреть сообщение
У меня раздражительность, головная боль очень часто, нарушение сна, память сильно упала, кроме потемнения в глазах.
Больше похоже на дефицит железа. Симптомы дефицита витаминов В каждый с весьма специфичными симптомами.

Клиническая картина дефицита В1 (Бери-бери):
Цитата:
боль по ходу нервных стволов, парестезии и слабость дистальных отделов конечностей, нарушение чувствительности в виде «носков» и «перчаток», вялые парезы и параличи кистей и стоп. Возможно вовлечение в патологический процесс V и VII пар черепных нервов. Полинейропатия сочетается с нарушением корковой деятельности, что проявляется эмоциональной лабильностью, раздражительностью, бредом, состоянием тревоги и беспокойства, корсаковским синдромом.

Встречается состояние у людей, питающихся преимущественно белым рисом (т.е. только рисом, лишённым оболочки)
А вот гиповитаминоз В6:
Цитата:
депрессивное состояние; выпадение волос; трещины в уголках рта; нарушение кровообращения; онемение конечностей; артрит; мышечная слабость.
Времена цинги вроде прошли, даже в небольшом количестве еды, но при ее разнообразии поступление этих витаминов гарантировано с пищей.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.