|
Миома после эмболизации
Здравствуйте уважаемые доктора. Мне 30 лет, рост 165 см, вес 70 кг. Месячные с 13 лет цикл 24 дня, в последнее время обильные и болезненные в 1 дмц. Последняя менструация 4 ноября 2012 г. Родов не было. Беременность одна в 2011 г. Закончилась выскабливанием на 10 неделе, Диагноз - анэмбриония. В 2010 г. в ходе обследования по поводу бесплодия обнаружили интрамурально-субсерозную миому по задней стенке размером 37х38 мм. (УЗИ на 7 день цикла). Лечащий врач назначил прогестерон с 7 дня по 27 день в течении 6 месяцев. Потом с 15 по 27 день и беременеть. Но миома росла и кроме беременности ничего не назначали. Во время обследования после выскабливания выяснили, что узел стал 78х49х78 мм. Начались очень обильные менструации со сгустками с применением кровоостанавливающих. Посоветовали ехать в область для проведения консервативной миомэктомии. В больнице, куда направили, врач после осмотра сказал, что есть большой риск удаления матки, а т.к. я планирую беременность меня отправили в другую больницу для проведения эмболизации. Эмболизация была проведена 24.04.2012 г. без осложнений. Выписана через 2 недели в удовлетворительном состоянии (не выписывали раньше, т.к. не местная "на всякий случай"). Рекомендовано лечение Диферелин с 1 по 5 дмц цикла 1 доза - 3 инъекции. УЗИ в динамике через 2 месяца. Пока была на диферелине миома уменьшалась до 57х50 мм, кровотока нет. В первом цикле после диферелина назначили Утрожестан 200 по 1 капуле на ночь с 11 по 21 день в течении 2 месяца. Данные последнего УЗИ (10 дмц) после применения Утрожестана: матка 60х54х71, увеличена до 5-6 недель беременности в антефлексио не смещена. Контуры бугристые. М-эхо 0,75 см не расширено. По задней стенке справа интрамурально-субсерозный узел 5.25х5.0 см, аваскулярный. ОД 3,9х2,1 не увеличен, содержит единичные мелкие жидкостные включения. ОС 3,6х2,0 не увеличен, содержит единичные мелкие жидкостные включения и доминантный фолликул 1,8 см в диаметре. За последние 2 месяца на утрожестане миома уменьшилась с размера 5,7х5,0 см. Сейчас разрешили беременеть, назначили утрожестан с момента подъема базальной температуры в течении 10 дней. И предупредили, что она может вырасти. Вопрос заключается в следующем: 1. я много слышала что миомы растут от прогестерона, не может ли у меня из-за приема утрожестана возобновиться ее рост? 2. Правильно ли назначено данное лечение? 3. как будет вести себя узел, если я забеременею? Заранее спасибо.
|
13.11.2012, 19:27
Линейный вид
