|
#1
18.10.2017, 19:50
|
|||
|
|||
|
Левосторонняя нижнедолевая пневмония
Добрый вечер, уважаемые врачи !
Ребёнок 10 лет, рост 140, вес 34кг Прививки все по графику Болеет редко 11 октября вечером поднялась температура 38,6 На следующий день сильный кашель , сухой , горловой В течение 3 дней температура была 39,1—38,6 не сбивали , нормально переживал ее , кашель мучал 14 октября послушала врач Легкие чистые. Прописал синекод Попил 2 дня кашель не легче, температура 38,6—38,8 16 октября вызвали снова врача Ребёнок жаловался на боли в животе Послушал легкие , чистые , но сказал с такой температурой возможна пневмония Обратились в больницу Анализ крови Лейкоциты 7,1 Лимфоциты 37 Моноциты 6 Сегментоядерные 57 Гемоглобин 136 Эритроциты 4,75 HCT 41,0 MCV 87 MCHC 329,0 Тромбоциты 192 СОЭ 4 Врач говорит кровь « не вирусная» Поставила о. Трахеит , ОРВИ, пневмония под вопросом Сделали рентген Прописали Зиннат 250мг 2/день Флюдитек 2% по 5 2/день Рентген не дали Есть заключение , сегодня получили Груд6я клетка обычной конфигурации. Определяется нфильтрация нижней доли левого легкого, без четких границ со сгущением сосудов, средней интенсивности. Легочный рисунок обогащен за счёт сосудистого компонента с двух сторон. Корень правого лёгкого структурный , слева не структурный . Тень сердца с четким ровным контуром , не расширено в поперечнике. Контур диафрагмы четкий ровный с двух сторон. Латеральный синус слева сниженной прозрачности . Заключение : рентгенологическая картина левосторонней нижнедолевой пневмонии Сегодня 8 день температура вечером 37,5—37,2 С утра была 36,6 Вопрос Требуется антибиотик? Кровь вирусная и пневмония вирусная получается? Но смущает температура И продолжает жаловаться на боли внизу живота С утра был понос Очень надеюсь на комментарии врачей 
|
|
#4
18.10.2017, 23:02
|
|||
|
|||
|
Что любопытно , что во время осмотра и приёма в больнице речь шла о правосторонней
А рентгенолог пишет левосторонняя... И вот как понять ... Уже начиталась что левосторонняя страшнее И видимо нужно подключать антибиотик Зиннат 250 мг 2/ день подходит? Завтра с утра попробую попросить снимок Или может лучше сдать кровь?
|
|
#5
19.10.2017, 19:42
|
|||
|
|||
|
Сегодня смотрел врач
Подтвердил левостороннюю нижнедолевая пневмония Прописал 2 раза в день Беродуал на 2мл 15 капель 7—10 дней Пульмикорт 0,5 1мл + 1 мл физ раствор 7—10 дней Зодак 20 капель 1 р в день Вильпрафен солютаб 1000 мг По 1 таблетки 2 раза в день 10 дней После 5 дней отхаркивающее Флюдитек 2% 10 мл 2 р / день — 5 дней Физиотерапию Контрольный рентген Не поняла из этого назначения пульмикорт? Он нужен? И отхаркивающее на 5 день? Надеюсь на ответ Спасибо заранее
|
|
#7
19.10.2017, 21:23
|
|||
|
|||
|
Не дали мне снимок
Нужно запрос через поликлинику , А это терять время Врач сказал надо начинать приём антибиотиков . Прослушиваются хрипы в нижней доле А остальные лекарства требуются?
|
|
|
|
#8
19.10.2017, 23:25
|
|||
|
|||
|
Ещё хотела добавить наблюдений о самочувствии ребёнка
Температуры нет Кашель увлажнился , откашливает не только с утра , но и вечером . Кашляет намного реже . Чем в начале болезни Получается что если пневмония в понедельник уже была, как раз тогда и сухой кашель стал уменьшаться , да и количество кашля... дыхание всегда было нормальным Вялость присутствует , аппетит тоже пока не сильно вернулся На болит в животе уже третий день жалуется, через полчаса час приема пищи Почитала инструкцию к беродуалу про пневмонию не слова
|
|
#9
23.10.2017, 13:22
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Продолжение Были сегодня у врача в поликлинике, немного послушав историю болезни сына, смело сказал что антибиотики можно и не пить 7-10 дней, достаточно и 5! Сдали анализ крови- завтра будет готов, на рентген не назначил, буду просить завтра, врач который приходил на дом, сказал обязательно сделать рентген повторно на 10 день и пропить минимум 7 дней антибиотик. Ещё сегодня врач сказал рекомендую физиотерапию , но так же не рекомендую общественные места , как это осуществить... Вдруг вы прокомментируете ,хотелось бы узнать ваше мнение, сколько же пить вильпрафен ? Насколько необходимы физипроцедуры в поликлинике ? Ещё очень рекомендует эреспал, но сказала что эреспал давать не буду , но лазолван или флюдитек хотя бы... Слушал он его мало к сожалению, но после того как узнал , что пневмонию поставили , то сказал прослушивается хрипы разрешающие , те проходящие Горло норма Кашля практически нет, но если есть после надувания шариков или ингаляции с физраствором то отхаркивающий, но опять же немного, а сколько надо?! Беспокоит , что кашляет мало. Прыгает , шарики надувает, прошу пить, но мало пьёт, дышит физраствором Гуляет мало, жалуется , что мёрзнет , что ему не свойственно Чем ещё можно помочь в отхождения мокроты? На жалобы, что болит живот после еды минут через 40-60 несколько раз в день, сказал, что это от антибиотика, пейте линейка,говорю, что началось на 3-4 день болезни, когда ещё и не принимал антибиотик , попейте смекту... больше добавить нечего , завтра идём к другому врачу! Извините, что длинно , надеюсь что прокомментируете. Не хочется перелечить, но страшно и не долечить ... И нужно все же беродуал и пульмикорт? Прекрасно понимаю, что очному врачу виднее, но сегодняшний очный врач был к сожалению не очень внимателен
|
|
#11
24.10.2017, 16:59
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Сегодня получили результат анализа крови Врач послушав дважды , услышала внизу слева хрипы Сказала курс минимум 10 дней вильпрафен , а дал лет может быть и другой. Спросила про микоплазму... Рентген повторно в понедельник и кровь так же Подскажите пожалуйста, почему могла ухудшиться кровь? Не подошёл антибиотик, как узнать вообще подходит ли он? Повторно заболел ? Состояние его на данный момент в целом хорошее, есть конечно некоторая физически слабость, конечно на тренировки ещё не ходит Кашля мало, но влажный , стоит ли вводить отхаркивающее ? И нужно ли сдать кровь на микоплазму и хламидий, чтоб понимать природу пневмонии и верно ли подобран антибиотик? Буду очень благодарна за ответы
|
|
#12
24.10.2017, 17:28
|
||||
|
||||
|
С 18 по 24 -неделю ведете дневник,и задаете вопросы,о пневмонии,которую никто тут не видел.
На что рассчитываете?? Игнорируя просьбу показать снимок,получаете то,что получаете. PS.лишний пост об отсутствии возможности ,можете не писать.
|
|
#14
24.10.2017, 17:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Продолжайте лечиться у 3 очных врачей 
|
|
#15
24.10.2017, 18:07
|
|||
|
|||
|
Я уже заказала.
Завтра жду ответа Знаете такого ведь отношения и в поликлинике хватает Но почему нельзя просто хотя бы прокомментировать те же анализы? Сказать возможно ли при прослушивание хрипы в нижней доли и при этом не быть пневмонии? Очень жаль что этот форум меняется и в такую сторону Не очень сейчас ясно назначение этого форума
|
Линейный вид
