#16
|
||||
|
||||
можете, никак не должны повлиять, если анемия излечена
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#17
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Dr.Vad!
Спасибо вам большое за назначенное лечение! По результатам ОАК гемоглобин - 136, биохимия пока не готова. Dr.Vad, можно ли уже считать анемию излеченной, или все-таки лучше дождаться результатов трансферрина и ферритина? И миелоциты, как быть с ними - там стоят две цифры 3 и 4,8? Мне сказали, что в норме их быть не должно. Может быть, стоит пересдать ОАК в той же лаборатории? |
#18
|
||||
|
||||
Если гемоглобин более 130 - анемии нет, есть или нет латентный железодефицит - подскажет только ферритин; на данной бумажке, очень отдаленно напоминаюшей анализ крови прописан код анализа - тройка в кружочке и обшее число лейкоцитов 4.8, зачем лаборанту понадобилось ето все писать на бланке слева от миелоцитов - спросите в лаборатории, полагаю, что если зав.лаб тому лаборанту пропишет сию цифирь на лбу или лишит премии соразмерно етим цифрам, то ето быстро научит его правильно заполнять бланк анализа
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#19
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, моя глубокая признательность,
конечно же, дождусь ферритина, но цифра 136 все равно порадовала, спасибо! - вы меня очень успокоили насчет миелоцитов, обязательно зайду в лабораторию. |
#20
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Получила результаты биохимии, кроме того, на всякий случай, взяла дубликат ОАК, в котором отчего-то присутствуют совсем иные показатели, нежели было в оригинале: гемоглобин упал на 11 единиц. Теряюсь в догадках, считать ли анемию излеченной, или стоит продолжать лечение и повторить ОАК? |
#21
|
||||
|
||||
ето не дубликат ОАК, а повторный анализ, продолжите прием на 2-3 мес. , тк ферритин не превышает 30-35
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, я очень признательна вам за ваш профессионализм и неравнодушие,
повторюсь, но я действительно чувствую себя гораздо лучше. Относительно нашей лаборатории (в вашем посте от 10.01.2017) вы были совершенно правы - они выполняют свою работу крайне странно: ОАК в январе я сдавала всего один раз, а два этих совершенно разных результата - просто оригинал и дубликат одного и того же анализа. Вадим Валерьевич, тардиферон я должна принимать в той же дозировке - 2 раза/день, одновременно с витамином С, или же можно сократить дозу до одной? |
|
#23
|
||||
|
||||
одной будет достаточно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#24
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Спасибо, долгое время все было хорошо, однако, к сожалению, сейчас в плане лечения моей анемии произошел серьезный откат, так как больше года назад у меня назад случился серьезный гормональный сбой и кровопотери значительно увеличились. Месяц назад показатели были такими: гемоглобин - 11,8, ферритин - 26,3, железо -18,7. Результаты анализов прилагаю. Основная проблема на данный момент - нарастающие с марта неврологические нарушения: сильное головокружение, в том числе, и при ходьбе, трудно сохранять равновесие, нарушения речи, зачастую с трудом подбираю слова, заплетается язык, значительно ухудшилась память. Два невролога, независимо друг от друга, настаивали на проведении МРТ головного мозга, однако, ваша коллега FSK78, за что ей большое спасибо, посоветовала обратить внимание на анемию, как возможную причину моей клиники. Мой гинеколог, прежде чем решаться на кардинальные меры, советует подождать несколько месяцев и попытаться решить мои проблемы консервативно, однако, возникает вопрос: как в это время компенсировать недостаток железа? На данный момент я принимаю одну таблетку тардиферона с витамином С, Вадим Валерьевич, хотелось бы узнать ваше мнение относительно дальнейшей тактики лечения, и может ли мое нынешнее состояние быть связано с недостатком витамина Б12. |
#25
|
|||
|
|||
Прошу прощения результаты анализов почему-то не прикрепились к верхнему посту
|
#26
|
||||
|
||||
больше подозрений на дефицит железа, в12 исключать нужно путём непосредств. измерения кобаламина в крови
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#27
|
|||
|
|||
Большое спасибо, Вадим Валерьевич!
А пока я буду делать анализ на кобаламин, учитывая мои неврологические проявления и результаты анализов, мне следует продолжать прием тардиферона с витамином С в той же дозировке, или же что-то следует изменить или дополнить? Ведь раньше, при худших показателях ферритина и гемоглобина, я чувствовала себя гораздо лучше. |
#28
|
||||
|
||||
может, у Вас наслоение и какого-то другого заболевания, без коррекции ЖД не узнать, нынешнее ухудшение самочувствия из-за ЖД или других причин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#29
|
|||
|
|||
Хорошо, Вадим Валерьевич, обязательно приму во внимание ваше мнение: мне стоит продолжить лечение анемии в том же режиме и пройти дополнительное обследование с целью исключения других заболеваний, дающих сходную неврологическую картину.
Сорри, но не совсем вас поняла: при гемоглобине - 11,8, ферритине - 26,3 и железе равном 18,7, достаточным ли будет прием 1 табл. тардиферона? |
#30
|
||||
|
||||
да, достаточно, в свете новых данных при приеме через день даже лучше железо усваивается, чем каждый день
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |