|
#1
16.03.2012, 00:34
|
|||
|
|||
|
Заместителтьная терапия при Синдроме Клайнфельтера
У моего мужа после 8 лет брака (детей нет), обнаружился Синдром Клайнфельтера и как следствие азооспермия . Врач-уролог в центре планирования отдал результаты исследования, и сказал что лечение практически бесперспективно, но где лечиться и к каким врачам обращаться не сказал.
Из заключения : синдром клайнфельтера, кариотип 47, ХХУ хромосом. ФГС-53,27, ЛГ-24,34, ТЕСТОСТЕРОН-1,23. Возраст 30 лет, вес-115 кг, рост -186 см. Выражено отложение жировых тканей в области живота, общительный, не замкнутый. Насчет увеличения груди сложно что-то сказать, сам по себе плотный мужчина с животиком. Врач генетик поставивший данный диагноз про какую либо терапию ничего не сказал, только то что дети невозможны. Но ведь у этой болезни есть и другие стороны кроме бесплодия (возможны остеопороз, отсутствие эрекции, ожирение, сахарный диабет и много чего еще начитала) , как их избежать? Жить хочется полноценно Я очень много прочитала статей об этом, но до сих пор не могу найти ответа на вопросы: 1-к каким врачам и куда обращаться, в какие мед. учреждения? 2-заместительная терапия, насколько эффективна , для улучшения "качества" жизни? 3-какими препаратами лучше лечиться? 
|
|
#2
16.03.2012, 07:21
|
|||
|
|||
|
[quote=Teresenko;1633168]могу найти ответа на вопросы:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#4
16.03.2012, 20:19
|
||||
|
||||
|
Заместительная терапия андрогенами вполне в возможности эндокринолога - но при сохранной на данный момент эрекции ( или нет ? ) надо очень подумать о показаниях ( сам по себе тестостерон не спасает мужчин с его нормальным уровнем при приеме ведра пива от ожирения )
Не исключено , что с помощью определенных методик ( для начала биопсия яичка ) удастся извлечь сперматозоиды для процедуру ЭКО/ ИКСИ ( с предимплантационным генетическим исследованием ) Вообще Ваша ситуация отнюдь не редка, и обследврание человека с этим с-мом расписано в виде специальных алгоритмов
|
|
#5
16.03.2012, 23:44
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, хотел немного добавить. С гормонзаместительная терапией препаратами тестостерона до решения вопросов с репродуктивной проблемой лучше повременить (есть данные, что это они ухудшают результаты биопсии).
Эффективность (получение сперматозоидов) при проведении открытой мультифокальной двухсторонней биопсии яичка (TESE или microTESE) может достигать 70%, особенно, при предшествующей стимуляции сперматогенеза в течение нескольких месяцев (кломифеном, или ХГЧ, или тестолактоном). Далее - Цитата:
|
|
#6
19.03.2012, 20:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
19.03.2012, 21:46
|
|||
|
|||
|
Прочитала все вышесказанное, огромное спасибо за ответы, нам очень непросто определиться вообще столкнувшись с данной проблемой (живем в поселке-здесь о таком и не слышали наши бабки как говорится). Наш диагноз узнали 13 марта, тяжело морально, по результатам спермограммы я уже писала полный 0, уролог не стал вселять никаких надежд, сказал что лечение практически бесперспективно. Тешить себя надеждами не хочется, муж понимает что лечение займет еще какоето время - есть ли смысл его тратить? На вопрос есть эрекция-да, все нормально, наверное пока..., муж физически развит, из внешних признаков-высокий, руки и ноги длинные относительно тела, плечи не широкие, полнота в животе и груди. Мне 30 проблемы то же есть, недавно сделали операцию (терминами не владею: обследовали трубы, убрали спаечный процес и подтвердили СПКЯ, то же устранили-опер. лопароскопия). Лечащий врач посоветовал с беременностью не затягивать, подождать 2-4 месяца. По этому и вопрос относительно мужа в терапии, а не "отцовстве". Кстати он почти уверен что здоровые дети от него маловероятны(это если хотябы 1 спермотазоид найти). Он сам можно сказать настаивает на доноре.
|
|
#8
19.03.2012, 22:42
|
|||
|
|||
|
Донорская сперма - это ваш путь иметь ребенка. Заместительная гормональная терапия для вашего мужа поможет поддерживать и здоровье и сексуальную функцию.
|
|
#9
20.03.2012, 00:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В этом исследовании процент пациентов с синдромом Клайнфельтера, у которых удалось получить сперматозоиды составил 66%. Выше он был у пациентов с нормальным уровнем тестостерона (86%), или у тех, кто ответил на стимуляцию указанными выше препаратами (77%). Ну и процент наступления беременности при процедуре ЭКО-ИКСИ составил более 50% процентов.
|
|
#10
20.03.2012, 08:12
|
|||
|
|||
|
Разумеется, чтение периодики это исключительнро ваша прерогатива. У меня нет ни времени, ни желания с вами дискутировать. Я написала свой пост для пациентки, чтобы дать ей правильные ориентиры. Не сомневалась, что последует именно такая ваша реплика. Замечу также, что чтение периодики особенно хорошо, когда к ней прикладываются собственные знания, опыт и понимание патофизиологии заболевания. У меня, помимо этого, есть личный контакт и возможность посоветоваться с коллегами из ведущих мировых центров, занимающихся данной проблемой. С удовольствием писала бы вам в скрытой части форума, чтобы не провоцировать вас на "сохранение лица" перед пациентами. Но это, как оказалось, невозможно. В любом случае, этот мой пост к вам последний.
|
Линейный вид
