Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.12.2012, 13:33
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
исчез хрусталик

У моей мамы (81 год) на осмотре у офтальмолога обнаружили отсутствие хрусталика. К врачу обратились по поводу того, что она задела глаз пипеткой (капала таурин), и у нее появилась секундная боль, а потом стало что-то мешать. Врач сказал, что слегка поцарапана роговица, но и увидел, что нет хрусталика. Операций у мамы не было. Лет 10 назад у нее была катаракта, и она 3 года закапывала квинакс. А в 2007-м году попала в больницу с приступом аритмии, и ей там делали капельницы с милдронатом. После чего, как она говорит, у нее вытекло из глаза сметаноподобное что-то, и мешающей пленки на глазу не стало. Почему-то она связывает это с действием милдроната, хотя кроме квинакса она капала еще очанку и таурин все эти годы. Врач на мой вопрос, куда мог деться хрусталик, ничего не смог ответить, только сказал, что есть такой термин вывих хрусталика ("упал, сорвался") и направил в Федоровский центр. Но у мамы аритмия, и все передвижения для нее мучительны, тем более, сама мысль об операции по удалению хрусталика, который предположительно где-то там "в глазу", ее пугает. Поэтому прежде чем ее уговаривать на поездку в центр, мой вопрос в следующем: могло так случиться, что хрусталик вытек тогда с этим сметанообразным сгустком. Может быть, она давно уже живет без него? Никаких особых ощущений в глазу сейчас "после травмирования пипеткой" она не чувствует, роговица зажила, а видит она им давно плохо, свыклась уже с этим. Поэтому второй вопрос такой: если хрусталик не вытек, а, действительно, куда-то "упал", насколько важно его сейчас "искать" и удалять? Для нее сейчас важнее справиться с мерцательной аритмией, которая мучает ее гораздо сильнее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.12.2012, 15:01
ojosano ojosano вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: ЦФО
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ojosano о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Хрусталик из глаза вытечь никак не может, скорее всего у Вашей мамы случился вывих хрусталика в стекловидное тело ( внутрь глаза). Это могло произойти при небольшой травме глаза, или она когда то упала - связки хрусталика ослабли и не смогли его удержать вследствии чего он упал на глазное дно. Хрусталик можно поднять с глазного дна посредством витреоретинальной операции ( если он действительно упал - скан врача вы не представили) и при возможности поставить искуственный хрусталик. Однако если у вашей мамы всегда на этот глаз было плохое зрение и на данный момент есть проблемы со здоровьем с операцией можно повременить. Посещать офтальмолога не реже чем раз в 6 месяцев.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.12.2012, 15:05
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
Спасибо большое. А чем может грозить затягивание с операцией? Судя по всему, это не вчера случилось. Плюсовую линзу на этот глаз (при -5 на другой) ей выписывали еще 5 лет назад
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.12.2012, 15:19
ojosano ojosano вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.10.2012
Город: ЦФО
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ojosano о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Грозить это может только низким зрением, но посещать офтальмолога всё равно нужно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.12.2012, 19:40
Rameyka Rameyka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 09.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 2,431
Сказал(а) спасибо: 30
Поблагодарили 545 раз(а) за 535 сообщений
Rameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRameyka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это может грозить развитием глаукомы....вторичной.....
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.12.2012, 19:44
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 3,486
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 984 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одобрялки на коллегу Rameyka закончились Поэтому одобряю постом.

Комментарии к сообщению:
Rameyka одобрил(а): ой спасибо!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.12.2012, 13:24
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,057
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен... Низким зрением или его потерей.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.12.2012, 17:00
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
Цитата:
Сообщение от Rameyka Посмотреть сообщение
это может грозить развитием глаукомы....вторичной.....
у нее никогда не было глаукомы.. и вообще мы не поняли, как она могла "незаметно" потерять хрусталик. последний раз проверялась полгода назад в госпитале, был на месте
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.12.2012, 18:43
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Город: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен осмотр адекватного офтальмолога. Затем его заключение выкладываете сюда, а мы обсуждаем.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.01.2013, 22:20
MarkizaDaria MarkizaDaria вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarkizaDaria *
К сожалею такие 'потери' хрусталиков проходят незаметно, ничего не болит, не вытекает и тд, тут обязательна консультация и осмотр офтальмолога. Вам все расскажут после осмотра, предоставят варианты дальнейшего лечения. Насчет вторичной глаукомы... Это не та, о которой вы говорите что никогда ее не было. В вашем случае она может быть вызвана именно дислокацией/неправильным положением/ хрусталика.. Если она возникает, то экстренная операция. Сейчас вам самое главное один раз отвезти маму на осмотр, мы сами только теоритические варианты описываем.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.02.2013, 18:09
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
можно ли спасти глаз?

уговорила маму наконец доехать до офтальмолога, поскольку сильно заболел этот глаз. Похоже, поздно. Теперь хрусталик на месте, но мёртвый. Врач поставил диагноз: Глаукома 4 -й степени. А в декабре врач 2 раза смотрел на приборе, хрусталика не было, и глазное давление было в норме. Теперь в больнице предлагают глаз удалить, или капать - пилатимол, глаупрост, дорзопт (все по 1 капле 2 раза в день).
Начали капать: внутриглазное давление снизилось, болеть он перестал, но похоже, капли действуют как-то на сосуды головного мозга. Мама стала забывать слова, чего за ней не замечалось раньше, голова тяжелая, шатает. Можно ли эти капли капать все вместе? Может быть, они не сочетаются с бета-блокаторами (конкор) от аритмии и антигипертензивными препаратами (лозап плюс)? Ни на один вопрос мне врач не ответил, они - "узкие" специалисты. Мне сказали, что они в больнице не лечат, а только удаляют глаз, если капли не помогают. Собираюсь ее перевести из глазного отделения в неврологическое.. Можно ли обойтись без удаления глаза? Говорит, что очертания руки она этим глазом видит, даже различает пальцы. Хотя 4 дня назад, когда мы приехали в больницу, в глазу было темно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.02.2013, 19:34
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,057
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удалять обычно принято, если другие способы (диодлазерная транссклеральная циклокоагуляция - ДЛТЦК) не избавляют от боли.

Пилотимол может снижать артериальное давление, пульс, может в принципе усиливать боли в глазу. Я бы подумал именно о ДЛТЦК. А уже потом - оставить какие-нибудь одни из этих капель для этого глаза (не пилотимол, и вряд ли глаупрост).

С бетаблокаторами пилотимол может перекликаться, усиливая их эффект. Не думаю, что это адекватно в вашем случае с учётом подобных "мозговых" жалоб. Обратитесь на всякий случай к неврологу - нет ли чего сопутствующего.

p.s. Что за больница? Ищите учреждение, где ДЛТЦК как опция - существует. На всякий случай предоставьте нам полную выписку (фото или скан).
"Различать пальцы или видеть очертания руки" глазом, на котором IV стадия глаукомы - нельзя. Думаю, мама ошибается. Если же не ошибается - рекомендую посетить другое учреждение для полной диагностики, либо же посетить то же учреждение со словами "мы прозрели", т.к. возможно теряется время.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.02.2013, 22:19
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Удалять обычно принято, если другие способы (диодлазерная транссклеральная циклокоагуляция - ДЛТЦК) не избавляют от боли.

Пилотимол может снижать артериальное давление, пульс, может в принципе усиливать боли в глазу. Я бы подумал именно о ДЛТЦК. А уже потом - оставить какие-нибудь одни из этих капель для этого глаза (не пилотимол, и вряд ли глаупрост).

С бетаблокаторами пилотимол может перекликаться, усиливая их эффект. Не думаю, что это адекватно в вашем случае с учётом подобных "мозговых" жалоб. Обратитесь на всякий случай к неврологу - нет ли чего сопутствующего.

p.s. Что за больница? Ищите учреждение, где ДЛТЦК как опция - существует. На всякий случай предоставьте нам полную выписку (фото или скан).
"Различать пальцы или видеть очертания руки" глазом, на котором IV стадия глаукомы - нельзя. Думаю, мама ошибается. Если же не ошибается - рекомендую посетить другое учреждение для полной диагностики, либо же посетить то же учреждение со словами "мы прозрели", т.к. возможно теряется время.
Спасибо большое. Об этой опции нам вообще никто не сказал. И как раз после пилотимола у нее появляется боль в глазе, а глаупрост делает голову тяжелой, как она говорит. Лучше всего ей помогает, по ее ощущениям, корнерегель. Сейчас глаз выглядит намного лучше, краснота проходит, глаз не болит. Выписки у меня пока нет, а по поводу больницы... В декабре диагноз "афакия" участкового окулиста подтвердил филиал МНТК в Зеленограде, отправили в московский центр, но мама наотрез отказалась ехать (по общему состоянию), сейчас глаукому 4 степени опять-таки поставил участковый окулист и дал cito в московский федоровский центр, но поскольку дело было в пятницу вечером, то на скорой мы попали только в 36 больницу. Там мы этот приговор (удалять) и получили. Пока отходили от шока, врач в приемном отделении "подобрел", сказал, что, может, и капли помогут, и если мы глаз не собираемся удалять, то в глазном отделении ей делать нечего. Удалось положить в кардиологию, хотя там она "глазная больная", и за 4 дня ее не осмотрел даже невролог. "Глазного" стационара мне не удалось найти, поэтому я перевезу ее послезавтра в платную неврологию, чтобы быстро сделать полное обследование сосудов, может, в них причина всех проблем.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.02.2013, 22:26
Аватар для Ophthalmist
Ophthalmist Ophthalmist вне форума
Врач-офтальмолог
      
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Европа
Сообщений: 2,057
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 504 раз(а) за 472 сообщений
Ophthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOphthalmist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К неврологу попасть, безусловно, стоит, но вам надо разобраться с глазом... То, что сейчас не болит - заболит завтра, когда из Москвы уедете.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.02.2013, 10:20
selena13 selena13 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
selena13 *
Я это понимаю. Глаз все-таки что-то видит. Мама уверенно говорит, что различает этим глазом в палате людей, тумбочки, кровати.
P.S. Эта опция есть в институте Гельмгольца, так что сразу после неврологии поедем туда
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.