#46
|
|||
|
|||
Это очень верное замечание. Без комментариев.
|
#47
|
||||
|
||||
Net ne vernoe. Колбасу тоже можно ложкои резать. Ето два разних исследования, они дополняют друг друга.
|
#48
|
|||
|
|||
А меня, как хирурга с недавних пор владеющего УЗИ-сканером, очень интересует методика ургентного исследования, когда поперечка под диафрагмой. Какая там п/ж, когда печень только через 5-е межреберье видна... Но ничего, раз люди говорят, что можно - значит и я научусь, или тоже буду говорить (просто)
|
#49
|
||||
|
||||
Насчет и УЗИ, и КТ уже говорилось на форуме. К обоим этим аппаратам еще приложение нужно, как там у водителей - прокладку поменять, между рулем и сиденьем. Всяко бывало. Была больная с жутким канцероматозом, когда все выше поперечки и малый таз - сплошной камень, а тонкий кишечник в виде отдельного конгломерата плавал в воде. На КТ до операции - норма. Был больной с приступами в подреберье, работник мэрии, жена - врач (это я о соответствующем отношении). УЗИ и КТ у нас и в СПб неоднократно - норма. А боли жуткие. Прооперировали - ЖКБ, причем камни в пузыре. А про панкреонекрозы и говорить нечего. С КТ картиной "тотального панкреонекроза" домой убегают через неделю, а с нормальными показателями исследований - железа и вся забрюшинная клетчатка - черного цвета.
Как-то встретилось в книжке, что один из показателей, заставляющий хирурга пойти на операцию - неадекватное обезболивание. Не раз убеждался в справедливости этого. |
#50
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#51
|
||||
|
||||
---------
|
#52
|
||||
|
||||
Цитата:
|
|
#53
|
||||
|
||||
Насчет ложки - это конечно так, но нужно учитывать, что тут живот сканируют техники - выпускники ПТУ (люди без медицинского образования), а в "Эрефии" этим за деньги занимаются часто практические хирурги с 30-летним стажем. Кому можно верить? КТ - исследование более воспроизводимое, менее зависит от дурака, а картинки получаются неподвижные, которые можно хоть в Австралию послать.
Узи опытным хирургом и техником есть по сути два разных теста с совершенно разной чувствительностью и специфичностью. |
#54
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Филлип всегда слушает доклады американцев на гастроэнтерологических конференциях с некоторым недоумением, так как считает, что они делают ненужные исследования там, где можно обойтись ультразвуком. Не знаю, кто прав кто заблуждается, но вывод Филлипа: "They just don't know how to do ultrasound!". У него глаза но лоб полезли, когда он узнал, что я по ночам читаю DISIDA. Он сказал, что в Германии это исследование делают крайне редко и обходятся ультразвуковым исследованием. |
#55
|
||||
|
||||
А DISIDA это что?
|
#56
|
||||
|
||||
Hepatobiliary scan with Tc 99m DISIDA.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#57
|
|||
|
|||
(Мрачно так, даже безнадёжно ) М-да, представляю видок местных эскулапов, дай им для интерпретации запись УЗИ, выполненную техником. И дорого дал бы за такую возможность- очень уж хочется почитать заключение!
|
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#59
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#60
|
||||
|
||||
Об этом и говорил Филлип.
Pадиологи смотрят на картинки до того, как пациент покидает радиологическое отделение, и дают предварительное заключение. При необходимости дополнительно смотрят сами. Все пункции тоже делают сами, естественно. |