Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.12.2010, 02:30
wirkz wirkz вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 23.11.2010
Город: moscow
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 2
wirkz *
Уточнить диагноз (цистит,бак.вагиноз?)

Женщина,37 лет.Рост - 1,65. Вес - 65кг.Абортов,родов-нет.Гинек.заболеваний - нет.
1.В сентябре во время месячных был 2 раза секс. Через неделю частые позывы пописать,боли внизу живота, жжение, спазмы. Решила цистит.
Пропила фурадонин. Помогло,но сиптомы в ослабленной форме остались.(партнёр проверился на иппп(12 анализов) - не обнаружено)
2.На этом фоне появилась молочница.Результаты мазка 22.10.2010:
Цитата:
лейкоциты - 20-30 5-7
эпит.клетки - умеренно
гонококки - н/о
др.микрофлора - мелкие палочки
трихомонад - н/о
обнаружено - мицелит дрож,грибок
назанчили флуканозол+повторный мазок
3.Дискомфорт внизу живота, жжение+ПОявилось вздутие живота.Мазок 03.11.2010:
Цитата:
лейкоциты - 30-40 2-5
эпит.клетки - в неб.
гонококки - н/о
др.микрофлора - палочки гр+/умеренно
трихомонад - н/о
Юнидокс 100мгх2раза/день - 7дней, тиберал о,5х2раза/день 5 дней
4.Дискомфорт внизу живота, жжение остались.Сходила к урологу. УЗИ +бак.посев мочи.
УЗИ :
Код:
Почки расп.типично, патол. подвижность не определяется.
Контуры ровн,чёткие дифферциация паренфр.клетчатки и капсулы почки с двух сторон сохранена.
Пр.п - размер 108х47,паренхиматоз.слой -18мм.
Л.п - размер 116х46,паренхиматоз.слой -16мм.
Структура паренхим.слоя - однородна,эхогенность сред,кортико-модуляр.диффернециация сохранена
ЧЛС не расширена.
Надпочечники - патол.объёмов не определено.
М.пузырь- удовл.наполнения,контуры чёткие.Стенки м.пузыря не утолщена,просвет гомогенный,пристеночные образов. не определются.
ЭХО-картина без видимой патологии.
анализ мочи:
цвет сои-жёлтый
прзрачность полная
плотность 1010
РН-6,5(кисл)
белок,глюкоза,кетон.тела р.на кровь,блрубин,уробилиноиды,желч.кислоты - abs
эпителий умеренн.
лкоциты 1-3
цилиндры,слизь,соли,бактерии - abs
бак.посев мочи - аэробн. факульт.анараэробн грам+ и грам- палочки и кокки н/о. Дрожж.грибы р.кандида-н/о.
Уролог посмотрел р-таты мазков,выслушал жалобы - бак.вагиноз.Схему лечения одобрил+назначено ванны с ромашкой 5 дней,мыться - гель экофемин+флуканозол.канефрон
5.Слабый дискомфорт внизу живота, жжение остались+после мочеиспускания появились спазмы,боли поясницы.
Мазок 30.11.2010
Цитата:
лейкоциты - 80-100 2-5
эпит.клетки - в неб.
гонококки - н/о
др.микрофлора - палочки гр+/умеренно
трихомонад - н/о
назначен джозамицин.+ Я предложила сдать на иппп.Врач согласился.Результаты будут 8.11.2010
На данный момент улучшения есть но всё осталось в ослабленном виде(внизу живота жжение/подпекает,пописаю-спазмы,боли в пояснице).
Вопросы:
1.Нужно ли пить джозамицин до результатов "вслепую"?(есть ли средства попроще)
2.Дайте пожалуйста оценку диагностики+картины в целом(врача менять...?)
3.Какие анализы сдать,что принимать?

p/sлейкоциты растут в цервик.канале
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.