Планируем ребенка. После посещения гинеколога-эндокринолога выяснилось, что у меня галакторея и гипотиреоз под вопросом.

В прошлом году проходила медосмотр. Посмотрели ЩЖ на УЗИ, взяли анализы.

Т3 свободный - 4.70 pmol/L (норма 4.0-8.3)
Т4 свободный - 15.60 pmol/L (норма 10.3-24.5)
ТТГ - 1.83 mIU/ml (норма 0.4-4.0)
АТТГ - <20 (норма <40)

Правая доля: 20.1*21.1*40.3 мм. V=8.93 см3
Левая доля: 23.0*19.6*40.6 мм. V=9.61 см3
Перешеек: 4 мм
Эхогенность сохранена
Структура неоднородная, в левой доле три гипоэхогенных узла диаметром 4, 5.7 и 6 мм.
Картина узлового зоба

После консультации с эндокринологом "узловой зоб" "превратился" в смешанный зоб 1 ст. А в этом году - в гипотиреоз под вопросом
Прокомментируйте, пожалуйста, заключение УЗИ и результаты анализа крови. Посоветуйте, какими должны быть дальнейшие мои действия?

P.S. Да, в прошлом году врач прописал мне БАД (видимо, упоминать его тут нельзя) Напишу только состав и спрошу совета: стоит ли это пить, или ну его?

2 капсулы (БАД) содержат:
Витамин В6 (пиридоксин HCl) 2 мг;
Цинк (глюконат) 10 мг;
Йод из бурой водоросли (Fucus vesiculosis) 226 мкг;
L-Тирозин 600 мг;
Экстракт из плодов перца кайенского (Capsicum annuum) 100 мг;
Плоды карликовой пальмы сереноа (Serenoa repens) 100 мг.

И еще, многие отмечают у меня легкий экзафтальм, хоть я и близкие ничего особого не замечаем. Глаза у меня всегда были слегка навыкате. Пучеглазие присуще гипотиреозу?

Ваша щитовидная железа нормальна по структуре и функции, но если ВЫ дальше пойдете по пути неконтролируемого приема веществ с отсутствующей эффективностью и потенциальным избытком иода ( мы проверяли ряд БАД, там очень неравномерное содержание иода )возможно, Вам удасться добиться гипотироза, и , возможно, уже сейчас Ваша лакторея индуцирована неким компонентом Вашего таинственного БАД

Доктор, спасибо за ответ. Забыла уточнить, что хватило ума не принимать этот БАД. Так что, он так и остался только на рецепте (год уже прошел, просто мучилась вопросом - надо было принимать, или нет).
Врач, в прошлом году, рекомендовал пунктировать узлы, я также отказалась.
Мне пытались доказать, что у меня тремор, я потею и т.д. + экзафтальм. Но я никаких особых изменений в своем организме не замечаю. Поэтому сразу возникло недоверие к врачам, и я не принимала никаких препаратов, и узлы не пунктировала.
В этот вторник должна сдать кровь по тиреоидной и репродуктивной панели (тиреотропный гормон, т4 свободный, фоликулостимулирующий, лютенизирующий, пролактин, тестостерон, тестостерон свободный).
Что делать с этими узлами? Они не считаются большими? Они опасны сами по себе? Просто наблюдать и все? С какой периодичностью их мониторить?

Заранее спасибо за ответ

Объем железы в норме, образования диаметром менее 1 см клинического значения не имеют, диагноз "узловой зоб" не имеет оснований, пунктировать и делать УЗИ не нужно. Общие рекомендации: йодированная соль нужна. Йод в течение беременности нужен. ТТГ на 8-12 неделе нужен. Удачи!

Спасибо

Вот какой только йод? Какой препарат брать?

Вы же только планируете беременность. И, как я понимаю, сдали кровь на "свежий" ТТГ. Если он в норме, вопросов к железе нет, после наступления беременности - йодид калия (йодбаланс, микройодид, йодомарин) в дозе 200-250 мкг в сут

Да, только планирую. Кровь сдаю завтра. Надеюсь, что все будет в порядке. Спасибо

28 мая сдавала, на 4 ДЦ (хотя в данном случае это не имеет значения, наверное?)

Тиреотропный гормон - 2.0149 µIU/ml (Взрослые по Тицу 21-54 года: 0.4-4.2)
Т4 - 1.09 ng/dl (взрослые: 0.70-1.48)

Правильно ли я понимаю, что все, вроде бы, ок?

Все нормально

Спасибо за ответ