#1
|
|||
|
|||
Функциональная гиперпролактинемия.
Уважаемые коллеги! Ко мне обратилась молодая женщина 20 лет.Выяснено: в 2013 году обследовалась у гинекологов.Жалоб не было, планировалось замужество.Выявлен эндометриоз о УЗИ.Назначен дюфастон.
В процессе обследования - повышение пролактина до 860, 25 мМЕД\л (норма 109.8-562.4), за счет микропрлактина. Гормоны щитовидной железы в норме. МРТ гипофиза - без патологии. Назначен достинекс в дозе 0, 25 мг 2 раза в неделю, через 1 мес пролактин 50.2 мМЕд\д. доза уменьшена до 1\4 таб в неделю, затем 1\4 таб 1 раз 10 дней.Продолжительность приема 10 мес.Пролактин пределах- 105-110 мМЕд\л.ж В настоящее время достинекс не принимает 4-5 мес. Жалоб нет. Нарушения менструального цикла нет. Пролактин в сенябре 2014г -842,85 мМЕд\л, в октябре 560,95 мМЕд\л( норма 109,8-562.4) Вопрос - есть ли необходимость в приеме достинекса? И как долго при функциональной гиперпролактинемии необходимо использовать достинекс? |
#2
|
|||
|
|||
А зачем достинекс? Пролактин нормален. При повышениях, которые были раньше и не сопровождались клиникой, нужно уточнять: ТТГ, прием лекарственных препаратов, стимуляцию груди, осмотры гинеколога накануне, тяжелую физическую нагрузку....
|
#3
|
|||
|
|||
Если месячные нормальны, галактореи нет и МРТ в норме,- то что лечить будем?
|
#4
|
|||
|
|||
Я полностью поддерживаю Ваше мнение! Очень тяжело отменять то лечение. которое было назначено неизвестно для чего. Но аргументации были даны очень "веские"- а вдруг будет аденома!
|