#1
|
|||
|
|||
КИБЕР нож при макроаденоме гипофиза
На приеме женщина с впервые выявленной макроаденомой гипофиза 3,1 Х 2,2 Х 2,5 см, с интра и супраселлярным ростом, умеренно выраженным оптико-хиазмальным синдромом. Из жалоб, кроме нарушения зрения - потливость по ночам, увеличение надбровных дуг (только при углубленном расспросе), утолщение мизинцев на обеих ногах.
Все анализы в пределах референса, кроме ИФР -1 (соматомедин С в ин витро) = 313 (норма до 248). Yастраивала ее на оперативное лечение у проф.Черебилло, но тот в отпуске. Нейрохирурги рекомендуют лечение "кибернож" в институте им. Березина в Питере, на который она записалась. Анализ на соматомедин пришел только сейчас, был откровением для меня. Нужно ли проводить какие-нибудь пробы и исключать акромегалию (допустим, торпидное течение) или можно дать "добро" на этот вид терапии, не проводя диагностическое уточнение диагноза "акромегалия"?Впервые сталкиваюсь с этим видом лечения опухолей гипофиза. |