Узел на УЗИ мол.желез

[Iriwka]

Здравствуйте!

Получила я результаты пункции (без контроля узи): на фоне бесструктурных масс немногочисленные "пенистые" клетки типа молозивных телец.
В общем доктор сказала завершать ГВ (т.к. мнение доктора - кормить ребенка грудью в почти годик уже перебор....) и через месяц контрольное узи. Если не уходит эта штука, то операция.
Но т.к. ждала я результатов цитологии ооочень долго (потеряли), сделала еще раз УЗИ в РОНЦ, на котором эта штука стала выглядеть совсем по другому. Размеры 15*5. Доктор УЗД предположила лактирующую дольку или фиброаденому.. сказала, что ей прям интересно, чем это окажется.
ГВ сворачивать совсем не хочется.
Но вариантов нет? Молочные железы не оперируют при лактации?

[Iriwka]

Здравствуйте!
В октябре 2018 было обнаружено уплотнение 9*5мм, предположительно лактостаз с признаками фиброза.
Далее делала УЗИ в других местах, размеры варьировались до 15*5мм, предполагали фиброаденому, лактирующую долю.

Завершила лактацию в декабре 2018. В январе переделала УЗИ, уплотнение на месте, картинки прилагаю. По-прежнему все доктора УЗИ говорят, что не особо похожа эта штука на фиброаденому, но что - неизвестно, из последнего узи: образование 9*4*6мм с гиперэхогенным ободком, картинки прилагаю.

В больнице снова сделали тонкоигольную пункцию, но уже под контролем УЗИ (первый раз без контроля и набрали густое молоко), в итоге в шприц ничего особо не пошло, только пару капель крови и прозрачная капля.. Трепан делать не стали, т.к. по узи подумали про кисту с густым содержимым, хотя изначально собирались.

Доктор также предлагал секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием, но сказал, что в таком случае наркоз будет внутревенным, и потребуется госпитализация в больницу заранее, этого я по возможности не хочу..

Я совсем запуталась в своих действиях и рекомендациях...

Подскажите, пожалуйста:
1) Действительно ли не показана в моем случае трепан биопсия? Может МРТ вообще сделать?

Что вообще оптимально делать в моем случае?

[aberzoy]

https://forums.rusmedserv.com/showpo...82&postcount=7

[Iriwka]

Здравствуйте!
Извините, что я Вас уже «задолбала» своими вопросами..
В общем пришёл результат цитологии по пункции под контролем Узи (где особо ничего не набрали), результаты: бесструктурные массы в большом количестве, единично уплощенные клетки. Морфологически больше данных за кистозное содержимое.
В итоге маммолог сказал либо наблюдать дальше либо удалять это образование со срочным гистологическим исследованием.
Я выбрала - удалить.
Но параллельно со сбором анализов снова сделала УЗИ в гос.маммологическом центре, где впервые обнаружили мое образование, но к сожалению доктор и узи-аппарат другие но суть: ничего не нашли и сказали, чтобы не придумывала, а пальпирую якобы просто дольку...
Как вообще такое может быть? Я параноик?((

Подскажите, если допустить, что образования нет (просто доля или лимфоузел), то можно ли получить такое цитологическое заключение?

[Iriwka]

Здравствуйте!

Очень интересен ответ УЗИ-специалиста, если возможно...

По моей теме - за 5 месяцев сделала УЗИ у многих специалистов на разных аппаратах - размеры образования всегда разные, картинки тоже, но образование находилось.
Но в феврале переделала УЗИ в маммологическом центре - образования якобы 100% нет на УЗИ (самоуверенный врач), прослушала лекцию о том, что молочная железа имеет дольчатую структуру, пальпирую я просто дольку и т.п.
"Последней" инстанцией считала РНЦРР на Калужской, была на консультации у заведующей, профессора.. в общем очень долго смотрели на разных аппаратах, найти ничего не могли, в итоге нашли к чему придраться и доктор вынесла заключение "уплотненная долька", сказала, что просто перепад какой-то..
В общем мнение этих двух докторов (не самые плохие в Москве вроде как)) - резать просто нечего.

Ради интереса снова пошла в обычную поликлинику (кстати, в обычной поликлинике УЗИ-оборудование лучше) и образование сразу же нашли!

Неужели есть настолько плохие (старые?) УЗИ-сканеры, которые не видят узловые образования (с учетом того, что УЗИ-специалисты высокого уровня, грудь небольшая, образование неглубоко и я конечно показывала пальцем то, что я чувствую)? Или есть наоборот слишком "хорошие" сканеры, на которых выделяется то, что является обычной долькой?

P.S. я уже поняла, что проще всего разрезать и посмотреть, что же это. Но внутривенный наркоз подразумевает мое отсутствие дома, что почти невозможно с маленьким ребёнком... поэтому резать ради интереса не могу.

[Iriwka]

Сейчас образование выглядит вот так.. размеры 9*4*8мм
Может это быть просто долькой?

[Iriwka]

Здравствуйте!
Напомню о себе: 29 лет, рост 169, вес 54, роды 1, лактация до 12.2018г.
В октябре 2018г. нащупала образование, сделала много УЗИ за всё время, размеры образования особо не менялись (посл.УЗИ 9*5мм), но некоторые УЗИ-специалисты его не находили.
В итоге 20/03/2019г. сделали секторальную резекцию.
Гистологическое исследование:
Макроскопическое описание: сектор правой мж с опухолью. Фрагмент фиброзной ткани серо-желтого цвета, диаметром 3 см, плотной эластичной консистенции, на разрезе киста диаметром 0,5см, заполненная содержимым желтого цвета мвв.
Микроскопическое описание: фрагменты ткани мж типичного строения с единичными расширенными протоковыми структурами без атипии.
Заключение: Эктазия проктоков.

Доктор сказал, что опухолевых элементов нет.

1) Скажите, пожалуйста, судя по гистологическому исследованию это было кистой? Или мне удалили "ничего"?
2) И нужно ли делать контрольное УЗИ (и когда?), если я четко пальпирую всё то же округлое плотное образование сбоку от уплотнённого внутреннего шва...?

[aberzoy]

Думаю, Вам пора к психологу или психотерапевту.