Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61
Старый 22.06.2015, 09:44  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
•Нужна ли какая-то подготовка к терапии радиоактивным йодом?

" уровень тиреоидных гормонов у пациента не обязательно должен быть абсолютно нормальным (хотя это и весьма желательно),
Обычно пациенты намечают удобное для них время лечения, договариваются об этом с радиологической клиникой и до этого времени получают поддерживающую тиреостатическую терапию, которая обеспечивает нормальный уровень тиреоидных гормонов в крови."
Ответить с цитированием
  #62
Старый 22.06.2015, 09:49  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Галина Афанасьевна спасибо Вам большое за ответ. Я все прочитала и понимаю, что и РЙТ можно сделать без подготовки.
Ответить с цитированием
  #63
Старый 09.03.2016, 00:26  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Здравствуйте Галина Афанасьевна, так же все врачи форума.С праздником Вас! Здоровья Вам и огромное спасибо за помощь.
Нужен Ваш совет!
Напомню о себе: в июле 2012 поставлен диагноз ДТЗ.
Лечение тирозолом, 1 год 9 мес, далее гормоны в норме, отказ от таблеток на год.Но териотоксикоз вернулся.И опять тирозол...Была записана на радиойод в Обнинске, но пришлось отложить на время, т.к. сначала ангина, потом простыла.Сейчас надо принять решение РАЙТ или операция?Склоняюсь больше к операции,т. к.боюсь териотоксикоза,уж очень было плохо, тяжело перенесла,да и с глазами проблема есть, отеки век и под глазами,глаза разные.
Результаты анализов от 3 марта:
Т4 св-13.2 норм(9.0-22.0)
Т3 общ-1.4 норм(1.1-3.1) просила Т3 св.,почему то сделали общий
ТТГ 0.890 норм(0.4-4.0)
Принимаю 1/2 1таб тирозола 5 мг и эутирокс тоже половинка от 25мкг по назначению моего врача.Подскажите пож=ста:
1.Если РАЙТ .Очень тяжело переношу териотоксикоз, что могу предпринять для глаз в период до и после РАЙТ?
2.Если хир.операция, подскажите где и к кому?И какие еще анализы надо сдать?
3.Надо ли корректировать прием тирозола и эутирокса? Если операция, лучше легкий гипотиреоз?
Спасибо Вам за Ваше внимание,извените если не корректно задаю вопросы.
Ответить с цитированием
  #64
Старый 09.03.2016, 13:25  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Добрый день Галина Афанасьевна,очень жду Вашего совета.
Хочу записаться на операцию.Звонила в Обнинск, операции делают только по онкологии.
Порекомендуйте пож-ста куда и к кому.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #65
Старый 09.03.2016, 13:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дмн Кузнецов, дмн Ванушко , дмн Бельцевич - все ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #66
Старый 11.04.2016, 23:43  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Добрый вечер ув. врачи форума.,нужен Ваш совет.
Мой лечащий эндокринолог настоятельно рекомендует РЙТ, об операции даже и слушать не стал.
Записана на РЙТ через 9 дней, 20.04.16г в Обнинск.Перед записью была консультация энд-лога и радиолога в Обнинске.Меня смущают разногласия врачей:
Эндокринолог не против приема преднизолона перед и после РЙТ,чтоб было легче глазам. Радиолог категорически против-сказала что это мешает подготовке к РЙТ и может снизить желаемый результат.Как быть? глаза реагируют малейшие горм. изменения, и сейчас отек верхнего века.
И еще вопрос: радиолог сказал отменить тирозол за 3 дня ( принимаю 5мг 1 раз в день).Читаю на форуме-отмена за 7-10 дней,может я что то не так поняла? Прокомментируйте пож-ста.
Анализы на 31.03.16г :
АТ к р ТТГ 1.15
ТТГ 0,159 норм (0,4-4.0)
Т3 св. 3.8 норм (2.6-5.7)
Т4 св 13.1 норм (9.0-22.0)
Да и еще узнала что будет индивидуальный расчет и мой объем щит.железы 19 см.3, позволяет уехать домой сразу после РЙТ.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #67
Старый 12.04.2016, 08:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оснований для возражения против ПЗ у радиолога нет
Сроки отмены тиростатиков обсуждаемы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #68
Старый 22.06.2016, 19:47  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Здравствуйте Галина Афанасьевна и ув.врачи форума.
После РЙТ прошло 7 недель.Чувствую себя хорошо, давно так себя не чувствовала.Вы были правы Галина Афанасьевна, надо было давно сделать,не тянуть.
Сдала анализы уже второй раз после РЙТ,никаких лекарств не принимаю, врач не назначает.Хотелось услышать Ваше мнение Галина Афанасьевна, если можно прокоментируйте пож-ста результаты анализов на сегодняшний день, не пора ли принимать эутирокс?
T3 свободный 2.9 норма 2.6 - 5.7
Т4 свободный 9.6 норма 9.0 - 22.0
ТТГ 8.19 * мЕд/л норма 0.4 - 4.0

А это были после РЙТ через 3 недели:
T3 свободный 3.9 норма 2.6 - 5.7
Т4 свободный 12.6 норма 9.0 - 22.0
ТТГ 0.363 * норма 0.4 - 4.0
Спасибо Вам за Вашу поддержку.
Ответить с цитированием
  #69
Старый 22.06.2016, 19:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Креечно, неплохо, что так быстро начинается гипотироз - давайте 50 мкг эутирокса и через 6 недель ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #70
Старый 11.07.2016, 16:24  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Здравствуйте Галина Афанасьевна и ув.врачи форума.
Подскажите пож-ста: напомню,что после РЙТ, принимаю пока 50 мкг эутирокса.
Попала инфекция в глаз,сегодня окулист назначил капли тобрадекс- в анатации-стероид глюкокортикоидного происхождения.
Можно ли мне их применить? Наш эндокринолог в отпуске,спасибо.
По поводу витамин, можно любые или без йода? Соль -любую или не йодированную?Спасибо.
Ответить с цитированием
  #71
Старый 11.07.2016, 20:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно
В семье не может быть двух солонок - следовательно , все готовим на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #72
Старый 08.10.2016, 12:42  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Добрый день Галина Афанасьевна,и ув врачи форума.
Подскажите пож-ста: напомню,что проведена РЙТ 5 мая,принимаю 50 мкг эутирокса, самочувствие нормальное.Сдала очередной анализ после 6 недель от предыдущего.Результат:

T3 свободный 3.6 норма 2.6 - 5.7
Т4 свободный 8.8 * норма 9.0 - 22.0
ТТГ 12.40 * норма 0.4 - 4.0

Результаты до этого 6 недель назад, прием эутирокса 2 таблетки по 25 мкг:

> ТТГ 0, 212* норма 0,4-4.0
> Т4 св. 14,5 норма 9.0-22.0
Результаты анализов выслала сегодня врачу где проводили РЙТ,который контролирует и корректирует лечение. Иногда ответ задерживается на несколько дней.
Хотелось услышать Ваши рекомендации.Как думаете увеличивать дозу эутирокса? Спасибо

Корректируем дозу эутирокса?
Ответить с цитированием
  #73
Старый 08.10.2016, 18:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну конечно - 75 мкг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #74
Старый 10.10.2016, 08:26  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #75
Старый 26.02.2017, 13:34  
lisinka lisinka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2012
Город: Чехов
Сообщений: 57 lisinka *
Добрый день Галина Афанасьевна,и ув врачи форума.
Подскажите пож-ста:
напомню,что проведена РЙТ 5 мая, на данный момент принимаю эутирокс 75 мкг\сут.
Очередной анализ после 6 недель от предыдущего:
T3 свободный 4.2 пмоль/л норма 2.6 - 5.7
Т4 свободный 14.38 пмоль/л норма 9.00 - 19.05
ТТГ 0.371 * мЕд/л норма 0.4 - 4.0
До получения этого результата принимала75/88мкг\сут. через день.По рекомендации врача вернулись к 75мкг\сут.
Чувствую себя отлично, если сравнивать до РЙТ. Хожу в тренажерный зал,бассейн,хочу быть активной и сбросить несколько лишних кг.
Подскажите пож-ста, уже несколько месяцев перед началом менструации воспаляется в левом паху лимфоузел, при этом еще могут пару воспаленных прыщиков вскочить.Температуры при этом нет. Я прикладывала мазь Вишневского,то ли после мази, то ли после завершения менстр. воспаление лимфоузла проходило.На сегодняшний день история повторяется....
Была у терапевта, сдала анализ крови( сказала гемоглобин понижен)
HB 84,
лейк. 4.5,
тр 30 1 (написала как в анализе)
СОЭ 6
Сах 6,0
АЛТ 14,5
АСТ 25,4
Fe 7,1
креат(непонятно написано)79
ОАМ норма
По рекомендации терапевта: сделала УЗИ брюшной полости и почек- все норм...
Была у гинеколога ,сказала ей что у меня бартоленит,он меня не беспокоит. Ее мнение, что все в пределах нормы
Про воспаление лимфоузла сказала, что не к ней, а к гематологу или инфекционисту или хирургу.
К кому идти??? Подскажите пож-ста какие нужно анализы сдать?
С ув. Ирина.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.