Добрый день!
Хотела бы задать вопрос о правильности выписанного лечения.
О себе: женщина 44 года, рост 172, вес 50 кг. Живу в Нидерландах.
6 марта заболела коронавирусом. Три дня температура до 38,5, потом две недели сильная слабость. Без жалоб на горло, обаняние пропало на пару дней на 80%, потом восстановилось. Сдала анализы на антитела Ig G - 16,6.
По ходу выздоровления появилась сильная раздражительность, чувство жара при ускоренной хотьбе, начали потеть подошвы стоп и краснеть верхние веки. С середины апреля появилось учащенное сердцебиение, постепенно начали отекать веки, стала раздражительной и плаксивой, расстройство кишечника. Мучила сильная слабость. В начале мая обратилась к домашнему терапевту, та направила к эндокринологу.
Результаты анализов на 20.05:
CRP mg/L <1 (норма 0-5)
Glucose mmol/L: 5.8 (3.5-7.8)
RDW(anisocytose index) %: 13,9 (10-15)
MCV fL: 84 (80-100)
Эритроциты x10^12/L: 5.41 (4.00-5.00)
Гематокрит L/L: 0.45 (0.35-0.45)
Гемаглобин mmol/L: 9.2 (7.5-10.0)

Антитела к ТПО: 701 (норма 0-25)
Антитела к рецептору ТТГ: 54 (норма <2.9)
Т4 свободный: 41.8 (норма 10-19)
ТТГ <0.01 (норма 0.27-4.20)

УЗИ щитовидки 14.05
Хотя диаметр перешейка находится в пределах нормы, наблюдается некоторое увеличение щж сослегка неоднородной структурой. DD сквозной тиреоидит.
Никакой гиперемии. Несколько цистозных узелков до 6 мм. Увеличенных лимфоузлов не обнаружено.
Вывод: Слегка увеличена щж с неоднородной структурой, может соответствовать тиреоидиту. Несколько кистозных не подозрительных узелков не более 6 мм.
Лимфаденопатии нет.

Сцинтиграфия 25.05
Картина соответствует болезни Грейвса.

Эндокринолог выбрал стратегию блокируй и замещай и
выписал лечение на один месяц:
Струмазол 40 мг
Селен 200 мг
Пропранолол 80 мг

В течение месяца глаза стали отекать сильнее, особенно по утрам, что сильно ударило по нервам. Экзофтальма пока нет. Потею по ночам. Испытываю синдром раздраженного кишечника.

Результат анализов 28.06:
Т4 своб. 13.6 (10.0-19.0)
ТТГ <0.01 (0.27-4.20)
Лейкоциты 5.4 (4.0-10.0)

Эндокринолог назначил:
Эутирокс 75 мг по схеме: первые две недели пол таблетки, дальше по целой.
Контрольный прием 20 сентября, анализы сдать на ТТГ, Т4 свободный и лейкоциты за неделю до приема врача.
Струмазол 40 мг
Селен 200 мг
Пропранолол 80 мг.

Скажите, пожалуйста, могу ли я доверять такой стратегии? Достаточно ли при контроле этих анализов, или нужны дополнительные показатели? Не попросить ли к сентябрю еще анализ не атрТТГ?
Есть ли у вас другие рекомендации?

Заранее благодарю за ответ.

За исключением Вашей ошибки в дозировке - Тироксин дозируется в мкг,все правильно
АтрТТГ будут оценены через полгода от начала лечения.

Большое спасибо, Галина Афанасьевна!