Повышен Ферритин,что делать?

[qwerty878]

Доброго времени суток.Подскажите пожалуйста,если будет время.
Мужчина,31 год,рост 182,вес 85 кг.
Не употребляю:алкоголь,наркотики,не курю.
В январе 2018 года сдал биохимию.
Все было в норме,кроме билирубина,при норме до 20 общий,он был повышен на 4,5 единицы и составил 24,5,преимущественно за счет не прямого.Так же было повышено сывороточное железо.При норме до 32,оно составило 34 единицы. И ферритин- 440(при норме до 400)
Пошла череда сдачи на вирусные гепатиты,включая экзотику,типа гепатита G.Все отрицательно.
В конце марта пересдаю биохимию,билирубин как под копирку:24 единицы.Железо -27.Ферритин лаборатория не сделала.
Сдал генетический тест на Синдром Жильбера.Он подтвердился.
С тех пор билирубин колеблется в пределах от 24 до 30 единиц.
Все остальные анализы биохимии в норме:
Алт-21(норма до 41)
Аст-22(норма до40)
Креатинин-94(норма до 127)
Щелочноя фосфотаза-64(норма до 128)
Общий белок-77(норма до 87)
Альбумин-47(норма до 54)
Мочевина-6(норма до 7,3)
А-амилаза-75(норма до 100)
Р-амилаза-32(норма до 53)
ГГТ-16(норма до 40)
С-реактивный белок-0,3(норма до 6)
СОЭ-2(норма до 15)
Фибриноген-2 (норма до 4)
Протромбация по Квику-102%(норма до 120)
Тромбоциты-192(норма до 396)
Гемоглобин-150 (норма до 170)

По железу:
Железо-27(норма до 32)
ОЖСС-55(норма до 76)
Трансферрин-2,27(норма до 3,75)
ЛЖСС-27(норма до 50)
Ферритин-355(при норме до 255). В этот раз сдал отдельно,в другой лаборатории,т.к. в гос лаборатории они ферритин более не делают.
Сдал генетический тест на Наследственный Гемохроматоз. Результат - наиболее частых мутаций не обнаружено.
По УЗИ- печень диффузные изменения,поджелудочная-незначительные диффузные изменения,Желчный перегнут с детства-в нем сладж.Все остальное норма.

Вопрос: в каком направлении искать причину повышения ферритина?
Какие мои дальнейшие действия:биопсия печени,Мрт,кровопускание?
Так же хочу отметить один момент,который нашел на просторах интернета,не знаю насколько он правдоподобен в моей ситуации,но все же...

"Гиперферритинемический катарактальный синдром связан с мутацией FTL гена который синтезирует легкую цепь ферритина, которая составляет одну часть целого белка ферритина. Ферритин представляет из себя шарообразную молекулу, которая состоит из 24 субъединиц. Каждая субъединица содержит разное количество легких и тяжелых молекул. Тяжелые цепи ферритина кодируются другим геном. Мутации, которые вызывают гиперферритинемический катарактальный синдром обнаруживаются в одном сегменте гена, который называется iron responsive element (IRE). IRE в норме связывает белок, называемый iron regulatory protein (IRP). Когда это связывание происходит то снижается активность FTL и блокируется синтез легких цепей ферритина. Это в норме происходит, когда уровень железа низкий, потому что меньше ферритина нужно для хранения железа. Мутация же в IRE сегменте FTL гена предотвращает связывание с IRP, что ведет к повышенной выработке ферритина.
Тип наследования - аутосомно доминантный. "

Дело в том,что в 22 года у меня была операция по замене хрусталика на левом глазу.Причину врачи так и не выяснили.

Каковы мои дальнейшие действия в поиске причины повышенного ферритина?
Заранее,спасибо за ответ!

[Dr.Vad]

обрашение к очному врачу, который занимается вопросами перегрузки организма железом; кровопускание или иные приемы по выведению избытка железа начинают при стойком повышении ферритина более 450-500

[qwerty878]

Премного благодарен за столь оперативный ответ!