Форстео при гиперпаратериозе

[OSOCOL]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.

Сообщение от Melnichenko

В принципе можно.

В январе кальций в моче был 9,3 ммоль/сут (0- 6,2)
Кальций крови 2,55; ПТГ 105,6 (15-65) пг/мл

в мае кальций в моче - 8,9 ммоль/сут (0-6,2)
кальций общий в крови 2,5
ПТГ - 108
С января месяца принимаю только альфакальцидол 20 кап в неделю, по рекомендации врача.
Скажите пожалуйста, так и продолжать терапию?
Нужно ли повторное посещение врача, если ничего не изменилось в лаб. анализах?
Благодарю Вас за внимание и помощь.

[Melnichenko]

Меня смущает то обстоятельство, что сохраняется достаточно высокий паратгормон и кальциурия, я бы осенью опять навестила нашу группу по патологии паращитовидных желез, поставьте меня в известность о визите, я хочу выслушать врачей

[OSOCOL]

Спасибо, Галина Афанасьевна.
Я все поняла, обязательно сообщу.
Нужно ли продолжать принимать альфакальцидол?

[OSOCOL]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Все это время я принимала аквадетрим по 20 кап/нед.
Общее самочувствие хорошее.
Вот свежие результаты анализов.
Альбумин 49 (35-52)
ПТГ 92,8 (15-65)
кальций общий 2,69 (2,15-2,55)
кальций++ 1,36 (1,12-1,30)
Фосфор 0,9 (0,81-1,45)
Витамин Д 54,9
кальций мочи 6,3 (0-6,2)

Сообщение от Melnichenko

Меня смущает то обстоятельство, что сохраняется достаточно высокий паратгормон и кальциурия, я бы осенью опять навестила нашу группу по патологии паращитовидных желез, поставьте меня в известность о визите, я хочу выслушать врачей

На 1 декабря записалась к Еремкиной.
Благодарю Вас за помощь.

[Melnichenko]

Спасибо за информацию

[OSOCOL]

Добрый день, Галина Афанасьевна.
Побывала я на приеме у Еремкиной. Принято решение о дальнейшем динамическом наблюдении (2 раза в год анализы, раз в год УЗИ, сцинти и т.п.).
В феврале-марте пригласили на госпитализацию для очередного обследования. Если существенных изменений не обнаружиться - продолжать динамическое наблюдение...
Рекомендовали только дальнейший прием аквадетрима 20 кап/нед.
Вот как то так.
Благодарю за внимание к моей ситуации.

[Melnichenko]

Любопытно, что сдерживает от более активных действий, причём как одну группу, работающую постоянно с гиперпара, так и другую. Спрошу

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемые эндокринологи.

Хотела уточнить, при уровне витамина Д - 54,9 - стоит ли и дальше принимать аквадетрим? (25 кап в неделю)? Принимаю уже 10 мес.
Может быть имеет смысл сократить дозу?

С уважением, Оксана

[Melnichenko]

Вполне можно

[OSOCOL]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Скажите пожалуйста, Вы тоже считаете что прием бисфосфонатов, на данном этапе, мне не показан?
С уважением, Оксана

[Melnichenko]

Я уже давно склоняюсь к более радикальному лечению, и я знаю, что его обсуждали.
Вы задавили сами вопрос о бисфосфонатах?

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна

Сообщение от Melnichenko

Я уже давно склоняюсь к более радикальному лечению, и я знаю, что его обсуждали.

Да, его обсуждали. Вот в рамках радикального решения, решили еще раз пройти комплексное обследование в феврале-марте для поиска топики паратиромы.[/quote]

Сообщение от Melnichenko

Вы задавили сами вопрос о бисфосфонатах?

Да, конечно задавала. Врач сказала что принимать их нет смысла т.к. нужно устранять причины, а не лечить последствия. тем более , что остеопороза у меня нет (по данным денситометрии) и переломы мои так же не связаны с остеопорозом.
Я сходила к другому эндокринологу, для получения "второго" мнения. Она считает, что лечение бисфосфонатами показано.
Вот теперь и не знаю как лучше поступить.
Спасибо Вам за внимание к моей теме.

[Melnichenko]

Другой эндокринолог так же специализируется на проблемах околощитовидных желез?

[OSOCOL]

Сообщение от Melnichenko

Другой эндокринолог так же специализируется на проблемах околощитовидных желез?

нет конечно. Поэтому я и решила у Вас проконсультироваться.

[Melnichenko]

Пробуем еще раз - как долго Вы получаете бисфосфонаты?