#31
|
|||
|
|||
Подскажите, тренировки аккомодации правильно делать в очках или без?
|
#32
|
|||
|
|||
В очках.
|
#33
|
|||
|
|||
Добрый день, Уважаемые специалисты! В апреле ездили с ребенком в "Визус", было рекомендовано продолжить начатое лечение, выписку прилагаю. В мае было проведено физиолечение по месту жительства, после которого было некоторое улучшение . Все это время окклюзия левого глаза 8-12 часов в день. 2 раза в день тренировки аккомодации. Сегодня в очередной раз посетили специалиста по месту жительства, фото во вложении.
В данный момент ребенок собирается в 1 класс, в связи с чем возникает много вопросов: 1. собираемся заказывать новые очки, оставлять ли те же самые, которые были прописаны изначально, либо нужна уже какая-то другая коррекция с учетом более значимой нагрузки на глаза в школе? (врач в поликлинике временный, особо вникать не хочет, рекомендует оставить все как есть) 2. Продолжать ли окклюзию дальше, на какое время в течении дня? 3. Тренировки аккомодации оставляем? 4. Очки на весь день оставляем? 5. Нужно ли нам проситься на первую парту в школе (1,5-2 м от доски)? Заметила что на подготовительных занятиях в школе ребенок сидел на крайнем правом ряду на первой парте, щурился, присматривался, глядя на доску. 6. Почему могло произойти такое ухудшение зрения на правом глазу за последнее время? (0,6-0,7 апрель и 0,4 сейчас). Строго соблюдаем все рекомендации врача. 7. Нужно ли проходить физиолечение назначенное сегодня очным специалистом? |
#34
|
|||
|
|||
Оценивается острота зрения в очках. Она с 0.3 повысилась до 0.7.
Все назначения в прежнем объёме, окклюзия и тренировки аккомодации. Очки можно оставить прежние, явная положительная динамика. Парта - лучше дальше, третья хотя бы, будет всматриваться, это полезно. Физио - вреда не будет, особой пользы тоже. |
#35
|
|||
|
|||
Добрый день, уважаемые специалисты! На данный момент зрение:
OD 0.7 OS 1,0 В очках не меняется:OD 0.7 OS 1. Авто-R-метрию, результат прилагаю. Очковая коррекция вот уже 2 года: OD sрh+2.0D OS planum Dpp=60mm Хотим купить новые очки, оставить ли прежнюю очковую коррекцию, либо пора уже что-то менять? (Врач в поликлинике по месту жительства рекомендует прежнюю). |
#36
|
|||
|
|||
Судя по данным АРМ, слева тоже д.б. плюс примерно на 0,75 дптр меньше, чем справа. Это в числе прочего существенно уменьшит "вертикальную призму" при чтении, письме, рисовании.
|
#37
|
|||
|
|||
не могли бы вы написать цифры, чтоб можно было заказать в оптике.
|
|
#38
|
|||
|
|||
|
#39
|
|||
|
|||
Капли капали 1 раз, потом полчаса ждали, какие именно капли сказать затрудняюсь. (процедуру проводили в оптике, т.к. в поликлинике не делают)
|
#40
|
|||
|
|||
Подход к коррекции в подобных случаях следующий: разница в рефракции между глазами корригируется (по возможности) полностью, а оставшаяся (уже равная) дальнозоркость с обеих сторон по возрасту. Можно не исправлять до 1,0 дптр последней (оставляя "на тонус"), но все же слева хотя бы +0,25 дптр желательно оставить. Ориентир для подбора - рефракция в условиях циклоплегии (как минимум, тем же цикломедом).
Если в Энгельсе сложности, рядом Саратов. Чисто теоретически, ориентируясь на последнюю АРМ (без циклоплегии можно ошибиться), коррекция (по сфероэквиваленту) д.б. справа +2,0 дптр, слева +0,75 дптр или же +1,75 и +0,5, соответственно. И пр. |
#41
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Уважаемые консультанты. На данный момент ребенку 12,5 лет. Последние очки были выписаны в сентябре 2021 г(предварительно делали (авторефрактометрию):
OD sphere +1.25 cyl +0.75 axis 174* OS +0.5 axis 24* Через полгода после того как стали носить эти очки, ребенок пожаловался, что в очках видит хуже, чем без очков. Решили посетить другого доктора, получить второе мнение. Зрение OD 0,7 OS 0.8 После циклопегии: V OD 0.7 +1.0 cyl +0.75 172* =0.85 V OS 1.0 cyl +0.5 30* =1.0 Врач сказал, что присутствует спазм аккомодации, выписала новые очки OD sphere +1.0 cyl +0.75 axis 172* OS +0.5 axis 30* и капать капли ирифрин (по 1к 3 р/день 5 дней, затем на ночь по 1 капле 1 мес.)Сказала, что спазм нужно снимать, иначе от этого и возникает дискомфорт в очках. Так же гимнастика для глаз утром и вечером. Ответьте пожалуйста: 1)Нужно ли менять очки, действительно ли есть существенная разница между ними? 2)Нужны ли капли ирифрин в нашем случае? |
#42
|
|||
|
|||
1. Я бы оставил текущие, но не для постоянного ношения, а по необходимости. Новые очки (если делать) надо ослабить на 0.5 дптр (поправка на тонус). Левую линзу вообще можно на planum поменять.
2. Разумеется нет! |